Principios fracturas
Principios biomecánicos para la osteosíntesis
1. Compresión 2. Protección (neutralización) 3. Tirante 4. Sostén 5. Tutor intraóseo
Mecanismos de lesión en una fractura
1. Deflexión 2. Cizallamiento 3. Torción o rotación
Pasos de la osteosíntesis
1. Exposición de la lesión 2. Reducción 3. Fijación temporal 4. Sutura de las partes blandas
Principios básicos del traumatólgo (4)
1. Reducción y fijación para restaurar relaciones anatómicas. 2. Estabilización por fijación o ferulización 3. Preservación de vascularización de tejidos blandos 4. Precoz y segura movilización de la zona lesionada y del enfermo
Tipos de trazo de una fractura
1. Trazo simple (dividió al hueso en 2 partes) 2. Trazo con segundo fragmento (dividió al hueso en 3 partes) 3. Hueso complejo (dividió al hueso en >3 partes)
Según la clasificación de la AO, ¿Cómo se le da el nombre a la fractura?
2 números, letra, 2 números Primer número --> hueso Segundo número --> parte del hueso (metáfisis, diáfisis) Letra --> Qué tipo de fractura fue dependiendo del trazo o de la articulación
Tipos de trazo simple
A. Transverso B. Oblicuo C. Espiroideo
Pseudoartrosis
Consecuencia de que una fractura no consolide
Consolidación primaria
En la fractura, existe una relación estrecha entre las dos superficies, de un fragmento a otro se forman puentes y no se forma un callo. Con el paso del tiempo podría no identificarse la presencia de una fractura previa.
Consolidación secundaria
Las superficies de la fractura no tienen un contacto directo y hay ligero movimiento (5 micras). Se forma un callo blando y después uno rígido, siendo finalmente osificado.
Estabilidad absoluta
Las superficies de las dos partes del hueso fracturado tienen movilidad de menos de 5 micras
Estabilidad relativa
Las superficies de las dos partes del hueso fracturado tienen movilidad de más de 5 micras y menos de 10 micras
Inestabilidad
Las superficies de las partes del hueso fracturado se mueven más de 10 micras. Este tipo de fracturas no consolida.
Clasificación AO
Método utilizado para estandarizar fracturas de acuerdo con las características de la lesión. Se estableció cómo realizar el diagnóstico y tratamiento.
Definición de fractura
Pérdida de la continuidad ósea.
Osteosíntesis
Reducción y fijación de una fractura mediante procesos quirúrgicos con implantes de distintos materiales.
Tipos de fractura si se encuentra en la metáfisis
Tipo A --> es extra-articular Tipo B --> articular parcial Tipo C --> articular completa
Tipos de fractura si se encuentra en la epífisis
Tipo A --> trazo simple Tipo B --> trazo con 2do fragmento Tipo C --> trazo multifragmento