37. Regenerace, reparace, granulační tkáň, Schlofferův tumor
reparace
- per defectum -k reparaci dochází, když ránu nelze vyhojit ad integrum - do místa hojení vcestují fibroblasty, vznik kapilár a vazivové tkáně - GRANULAČNÍ TKÁŇ - př. vznik jizvy u řezné rány, může se hojit per primam (po 7 dnech možno vytáhnout stehy) nebo per secundam ( zdlouhavé hojení s větším zanícením, šasto nutno chirurgicky rozpustit stehy, vyčistit ránu
Schlofferův tumor
- pseudotumor, není to tumor v pravém slova smyslu, vzniká např. při hojení kolem umělého materiálu (steh)
regenerace, dělení tkání dle schopnosti proliferace
- restitucio ad integrum - proces nahrazení defektu (nebo fyzio obnova tkáně) plně funkční novu tkání, identickouté předchozí - tkáně dospělého org. mají různou regenerační schopnost - labilní tkáň - velká schopnost sebeobnovy - kůže, sliznice GIT, UG traktu, dýchcích cest.. - stabilní tkáň - fyziologická pomalá obnova, při poškození jsou schopny obnovit se rychle - bb tubulů ledvin, játra - TRVALÉ - nemají schopnost regenerace - kardiomyocyty, neurony
defektní tvorba jizev, hyperplastická jizva
Příčiny : malnutrice, nedostatek proteinů, vitamínu C, špatné prokrvení tkáně (varixy, DM), sekundární infekce rány, glukokortikoidy Hyperplastická jizva - hojí se hypergranulací, přehnaná tvorba vaziva, například keloid, většinou dáno genetickými predispozicemi - daný jedinec má prostě sklon k tomu hojit se keloidem
Hojení krevních výronů - hematomů
menší hematomy se samy vstřebávají, u krvácení většího rozsahu je třeba krev v hematomu vypustit, jinak může vzniknout pseudocysta
