Immunologi

Nævn tre antikoagulationsfaktorer og deres mekanisme

*TFPI* - Binder the TF, VIIa og Ca++ komplekset og hæmmer VIIa. *Antithrombin III (ATIII)* - Binder Xa og thrombin og hæmmer. *Thrombomodulin* - Binder og inaktiverer thrombin.

Beskriv forskellen mellem cellulær og humoral immunitet (adaptiv immunsystem)

*Humoral immunitet* - Medieres af B celler og de antistoffer som de udskiller. Beskytter mod ekstracellulære mikrober og deres toksiner. *Cellulær immunitet* - Medieres af T-celler. Beskytter mod intracellulære mikrober.

Nævn de fem forskellige immunoglobuliner og deres funktion

*IgA* - Secretory, dimer. Findes i sekretoriske produkter, f.eks. mukus. *IgE* - På mastceller, allergi. monomer. *IgD* - Tidligt antistof. Der er ikke meget af det. Findes i B celle udvikling. *IgG* - Monomer, i blodet. *IgM* - Først antistof der bliver dannet. Pentamer. Sekretorisk. Fikserer complement

Hvad er forskellen på aktiverende og inhiberende receptorer på NK celler? Nævn også et eksempel på en aktiverende NK receptoe.

*Inhibitory receptors* - Genkender MHC molekyler. Stopper NK celler fra at slå targetcelle ihjel. *Aktivating receptors, NKG2D* - Genkender overflademolekyler relaterede til stress of cell damage. Genkender mangel af MHC molekyler. Fører til overlevelse af target celle.

Hvad er forskellen på systemisk og lokal inflammation?

*Lokal inflammation* - Afgrænset til et bestemt område. *Systemisk inflammation* - Generel inflammation i hele kroppen. Kan skyldes bakterier. Øget produktion og frigivelse af neutrofiler fra knoglemarven. Anormalt white blood cell count. Mikroorganismer frigiver pyrogener, der giver feber. I meget slemme tilfælde mister man så meget væske til ødemer at man kan få shock eller dø.

Beskriv forskellen mellem naive, effektor og memory celler (adaptiv immunitet)

*Naive celler* - Har ikke mødt antigen *Effektorceller* - Har mødt antigen og danner respons *Memory celler* - Har mødt antigen og husker det. Medierer hurtig respons næste gang de støder på antigenet.

5 cardinal signs of inflammation

*Redness* - Øget blodtilførsel til vævet og kardilation. *Swelling* - Akkumulering af væske i interstidiet. Ødemer. Heat - Øget blodflow til vævet. *Pain* - Stimulering af smertereceptorer *Loss of function* - Kan skyldes ødemer og smerte.

Begivenheder under inflammation

1) *Genkendelse* - sker gennem f.eks. PRRs. 2) *Rekruttering og aktivering*- Af leukocytter via cytokiner . Øget kardilation of permeabilitet. Tillader øget filtration lokalt (mere væske transporteres ud af karret). Øger inflammatorisk respons. 3) *Eliminering* - Af mikrober og dødt væv 4) *Regulering* 5) *Resolution*

Nævn blodets funktioner

1) Transport af gasser, næringsstoffer, mineraler, affaldsstoffer 2) Regulerer pH og osmose 3) Bevarer stabiliteten af interstidiet 4) Fordeler varme 5) Beskytter mod patogener og fremmede substanser 6) Sårheling gennem koagulering.

Neutrophil extracellular traps

DNA og histonmesh som neurofiler frigiver. Fanger bakterier og indeholder høje koncentrationer af antimikrobielle faktorer. Nok rimelig suicidal.

Beskriv den klassiske aktivering af komplement

Den langsommeste af de tre pathways. Aktiveres af af antistoffer, som binder og genkender overfladen på patogenet. Aktiveres af C1qrs, der fører til aktivering af C2 og C4, som aktiverer C3 convertasen.

Hvad er hæmatokrit og hvordan måles det?

Den procentvise mængde af røde blodlegemer i blodet. Kan udregnes til antal. Man måler højden af søjlen af røde blodlegemer efter centrifugering af blod ift hele søjlens højde. Normal hæmatokrit hos kvinder ca. 40%. Hos mænd ca. 45%.

Beskriv extrinsic pathway af koagulationskaskaden

Den, der foregår in vivo. Aktivering af tissue faktor (TF) ved at den binder VIIa og Ca++ i kompleks. Fører til kløvning af IX til IXa. IXa og VIIa aktiverer sammen faktor X. TF frigives når væver er ødelagt.

Beskriv opbygningen af en blood clot

Består af blodplader, fibrin tråde, formede elementer og serum.

Serum

Består af blodts væskefase uden koagulationsfaktorer. Indeholder f.eks. en masse vækstfaktorer

Hvordan aktiveres blodplader?

Blodplader binder først til væv og til hinanden når de aktiveres. Blodpladerne aktiveres af binding til skadet endothel, ligander der binder deres glycoprotein receptorer og når de binder thrombin. Blodplader har glycoprotein og integrin receptorer for f.eks. VWF og collagen, fibrinectin og laminin og fibrinogen der stimulerer aggregering, sektretion og adhæsion. Aktivering fører til frigivelse af granular der f.eks. inderholder VWF og TXA2 og clotting faktorer.

Beskriv dendritic cells og deres funktion

Findes i epithel, lymfesystemet og de fleste væv. Stimulerer innate og adaptive immunresponser. Indfanger protein antigener til antigen præsentering. Præsenterer antigener til T-lymfocytter. Har receptorer i membranen, der genkender mikrober og beskadigede celler. Stimulerer sekretion af cytokiner, inkl. Type 1 Inteferon (beskytter mod vira).

Follicular dendritic cells

Findes i germinal centers i lymfeknuderne og i milten. Præsenterer antigener over for B celler og selekterer for B celler med højest affinitet for antigenet. Har Fc receptoer mod IgG og komplement recptoer, der binder antigen bundet til antistoffer (Fc) eller nativeantistoffer (komplement). Vigtige i humoral immunitet.

Decay accelerating factor, DAF

Findes på de fleste cellers overflade. Inhiberer MAC komplekset (komplement), således at kroppens egne celler ikke lyseres.

Class III molekyler

Gener i HLA komplekset, der ikke koder for MHC. Kan f.eks. kode for cytokiner.

Recombinases, RAG1 & RAG2

Gener, der medierer somatic recombination. De kodende sekvenser bliver sat i (næsten) forlængelse af hinanden og mange af dem, der ikke skal bruges bliver splejset ud.

Funktion af mastceller

Granulocytter i vævet, der inderholder histamin og heparin. Ligner basofilerne. Spiller en rolle i allergi, immun tolerance og beskyttelse mod patogener.

Beskriv betydningen af nedarvede HLA haplotyper

Haplotypen for forkskellig HLA aleller er forksellig i befolkiningen. Kan skabe problemer under organdonation (MHC restriction). Den kombination af HLA alleller bestemmer, hvilke antigener man er i stand til at præsentere. Man kan f.eks. Have arvet en resistesen overfor bestemte antigener eller MHC molekyler der f.eks. Præsenterer pollen (=høfeber).

Funktion og morfologi af neutrofile granulocytter

Har en lappedelt kerne. Kan fagocytere små molekyler (Alt op til bakteriestørrelse). Indeholder specifikke og azurofile granula. Granula indeholder lysozomale enzymer, collagenase og elastase, der nedbryder fremmede substanser.

Funktion af eisinofile granulocytter

Har større granula end de neutrofile granulocytter. Beskytter mod parasitter og spiller en rolle i allergier. Har major basic protein (MBP) i granula, der er toksisk for parasitter.

Funktion af Cl-HCO3 exchanger i erythrocytter

Hurtig transporter. Vigtig for CO2 transporten.

Forklar hæmatopoiese (evt. med tegning)

Hæmatopoiese er udvikling cellerne i blodet. *Pluripotent hæmatopoietisk stamcelle* giver ophav til en lymphoid precursor og en myeloid precursor. *Lymphoid precursor* giver ophav til lymfocytterne (B celler og T celler) og NK celler. Myeloid precursor giver ophav til granulocyt-macrophage precursor (neurofiler, eisinofiler, makrofager, basofilr, mastceller) og en erythroid precursor der giver ophav til erythrocytter og blodplader.

Toll-like receptors, TLRs

PRRs der sidder i membranen. Aktiverer pro-inflammatorisk genekspression. *Aktivering af NFκB* - Transkriptinsfaktorer. Aktivering fører til cytokinproduktion og leukocytaktivering og rekruttering. Cytokinerne er proinflammatoriske. *Aktivering af IRFs* - Fører til produktion af type 1 inteferong (INF). Interferoner er antivirale.

Fibrinogen

Plasmaprotein. Protein, der er aktiveres til fibrin af thrombin i blodkoagulationskaskaden. Fibrøst og stort protein. Består af 6 polypeptidkæder, der er forbundet af disulfidbroer.

Globuliner

Plasmaproteiner. Transporterer forskellige næringsstoffer, herunder fedt, lipider og vitaminer.

Hvad er forskellen på primære og sekundære lymphoide organer? Nævn også anatomiske sites for de to.

Primære - Hvor T og B celler modnes og bliver i stand til at respondere på antigen. *Thymus* - T celle udvikling *Knoglemarv* - B celle udvikling Sekundære - Hvor den adaptive immunrespons initieres. - Lymfeknuder - Milt - Mucosal lymphoid tissues

Forklar begrebet hæmostase samt de tre overordnede mekanismer, der bidrager til hæmostase

Process der stopper blødning. Består af: - Vasokonstriktion -Øget tryk i vævet -Platelet plug Hæmostasen er en balance mellem pro- og anti-koagulations faktorer. Der skal være en balance. Blodet skal ikke størkne i karrene, men det skal også beskytte når vi kommer til skade.

Mast celler

Producerer histamin og spiller en rolle i allergi. Findes i bindevæv og blod.

Glycoprotein og band 3

Proteiner i erythrocytmembranen, der forankrer cytoskelettet til membranen og fastholder erythrocyttens bikonkave form.

CD3 protein kompleks

Proteinkompleks med flere subunits, der er en del af TCR. Vigtige for signaltransduktionen fra TCR. ζ chains - Transducerer signalet fra TCR videre intravellulært

Hvad er MHC molekyler?

Proteinkomplekser, der findesp å overfladen af celler og som præsenterer antigener. MHC præsentaiton sørger for at aktivere den rette type af adaptiv immunitet.

Gluthathione (GSH)

Tripeptid, der findes i erythrocytter. Findes i reduceret (GSH) form og i oxideret form bundet med en disultidbro (GSSG). GSH/GSSG ratioen er høj i erythrocytter, hvilket gør at GSH kan reduceres og kan beskytte mod oxidativt stress. Enzymer kan omdanne GSSG tilbage til den reducerede form.

Beskriv fagocytose trinvist

Udføres af makrofager og neutofile 1) Receptorer binder og genkender patogener 2) Engulfment - Receptor medieret endocytose af mikroben. Der dannes et fagosom, der fusionerer med lysosomet. 3) Reactive oxygen species og NO destruerer mikroben. Der dannes f.eks. hydrogenperoxid (H2O2) og hyperklorsyre (HCl).

Beskriv funktion og opbygning af MHC class I

Udtrykkes af alle celler og genkendes af CD8+ cytotoxiske T celler, der inducerer apoptose i target celler. Antigener fra intracellulære patogener. MHC class I er heterodimerer bestående af en α og en β2-mikroglobulin kæde. MHC class I molekyler præsenterer intacellulære/cytoplasmiske antigener, der er blevet processeret af proteasomet.

Beskriv funktion og opbygning af MHC class II

Udtrykkes af antigenpræsenterende celler (dendritic cells, makrofager) og genkendes af CD4+ helper T celler. Antigener fra ekstracelluære patogener. MHC class II er heterodimerer bestående af en α og en β kæde. Der er ikke kovalenter interaktioner mellem de to kæder. Begge kæder er med til at præsentere antigen.

Hvor udvikles og modnes T celler?

Udvikles i knoglemarv. Modnes i thymus.

Funktion af aquaporin 1 i erythrocytter

Vigtig for CO2 permeabiliteten i erythrocytter.

Forklar lymfesystemets rolle i immunsystemet

Virker som filter, der indfanger bakterier, vira og fremmede substanser. Antigen præsenterende celler (APCs) i lymfeknuderne indfanger mikrober/patogener og præsenterer dem. Lymfesystemet aktiverer lymfocytter og initiere en adaptiv immunrespons.

Albuminer

der er med til at opretholde det colloidosmotiske tryk fordi der er så meget af dem . Deres funktion er transport af f.eks. Lipider, drugs og trace elements. Mest hyppige plasmaproteiner.

Hvilke cytokiner producerer NK celler?

- INFγ - IL-2/IL-15 - NK proliferation -IL-12: Killing/ secretion of INFγ

Nævn eksempler på fysiske barrierer i innat immunitet

- Ørevoks fanger mikroorganismer - Tårer indeholder antibakterielt enzym lysozyme - Hår og mukus stopper mikroorganismer fra at trænge ind i kroppen - Spyt indeholder anti-mikrobielle enzymer -Huden forhindrer mikroorganismer i at trænge ind i kroppen

Damage associated molecular patterns, DAMPs

Molekyler og fragmenter der vidner om beskadigede eller nekrotiske celler f.eks. DNA ekstracellulært.

Beskriv opbygningen af en lymfeknude

Afferent, Efferent. *Medulla* - Hvor der er T celler og makrofager. *Germinal centers* - Lokation for B celle udvikling

Dendritic cells

Antigen præsenterende celler. Findes under epitheler og i interstidiet (hvor antigener hhv. Trænger ind og produceres). Udtrykker et væld af receptorer, der kan genkende antigener, f.eks. TLRs og mannose receptorer. Udtrykker meget MHC, PRRs og andre molekyler, der er nødvendige for stimulering og aktivering af TH celler.

Forklar hvorfor det er smart at øge trykket i vævet under hæmostase

At øge tryk i vævet, mindsker det transmurale tryk i blodkarret. Ilfg. Pouiselle's lov så vil et fald i karradius mindske flowet med en faktor 4. Et fald i flowet mindsker blodtab.

Betegnelsen lymfocytter dækker over...

B celler, T celler og NK celler. Spiller vigtig rolle i adaptiv immunitet. Er ikke lokaliserede i bestemte væv, men cirkulerer mellem blodet og lymfen. Patruljerer.

Beskriv funktionen af CD4

CD4 er en coreceptor for T celle receptoren på TH celler (hjælper celler). Bliver genkendt af MHC class II på antigenpræsenterende celler.

M celler

Celler der transporterer antigener fra tarmlumen ind i MALT, hvor de kan blive genkendt af immunceller.

Antigenpræsenterende celler

Celler, der udtrykker MHC class II molekyler og andre costimulatoriske molekyler. Typisk dendritic cells og makrofager. Antigenet optages, processeres til mindre fragmenter og præsenteres på MHC molekyler. Antigen præsenterende celler kan kun processere og præsentere proteiner/peptid antigener.

MAC attack

Complement pathway, der fører til lysering af patogen. C5, C6, C7 og C8 rekrutterer C9 monomerer og danner en pore i patogenets membran -> lyserer patogenet. Aktiveres af alle pathways.

C1 inhibitor

Complement protease inhibitor. Inhiberer Cqrs (klassisk) of MASPs (Lectin pathway).

CD21

Complement receptor på B cellen, der genkender opsonized antigener. Bruges i germinal centers til at modne B celler.

Hvilke faktorer regulerer hematopoiesen?

Cytokiner og colony stimulating factors (CSFs). Disse stimulerer hvilke celletyper der dannes i hæmatopoiesen.

Beskriv intrinsic pathway af koagulationskaskaden

Der sker en kløvning af faktor XII til XIIa. XIIa aktiverer kløvning af XI til XIa. XIa aktivere kløvning af IX til IXa, som så kløver og aktiverer X til Xa. Xa aktiverer prothrombinasen, der kløver prothrombin til thrombin. Thrombin kløver fibrinogen til fibrinogen monorer. Thrombin aktiverer faktor VIII til VIIIa, som gør fibrinmonomererne stabile. Man får således stabile fibrin clots.

Beskriv helper T cells (TH celler) og deres funktioner

Effektorceller, der producerer cytokiner og bestemmer typen af immunrespons. Funktioner: - Aktiverer makrofager - Stimulerer inflammation - Stimulerer proliferation og differentiering af B celler.

Funktion af colalgen og Von Willenbrand Faktor (VWF) under hæmostase

Eksponeres når der er et brud på endothelet og aktiverer blodplader.

Beskriv aktiveringen af endothel under inflammation og hvordan leukocytter migrerer til inficeret væv

Endothelet i det betændte område begynder at udtrykke receptoer (integriner), der gør at en leukocyt (f.eks. Neurofil eller monocyt) kan binde til og stopper op i blodbanen. Efter adhæsion til endothelet vil den migrere ud i vævet mellem enodthelcellerne via diapedesis. Dette sker via chemotaxis.

Igα & Igβ

Er accesory proteins for BCR. Sørger for at transducere signalet videre.

Beskriv regulatory T cells (Treg celler) og deres funktioner

Er immunosuppresive. Udtrykker CD4 på overfladen. Har også CD25, som er en del af IL-2 receptoren. Udtrykker FoxP3 transkriptionsfaktor. Funktionen er at dæmpe immunresponsen og modvirke reaktion på selfantigens. - Secernerer cytokiner, der hæmmer effektor og antigenpræsenterende celler - Producerer granzyme B og perforin -> apoptose af effektorceller - Modulerer aktiviteten af antigen præsenterende celler - Binder cytokiner og skaber konkurrence mellem effektorceller -Ændrer metabolismen i effektorceller -> forhindre proliferation

CD16

Fc receptor for IgG på NK celler. Slår target antibody dependent cell cytotoxicity (ADCC).

Hæmoglobin

Iltbindende protein, der bindes af erythrocytter. Består af to α og to β kæder. Hver subunit har en hæmgruppe, der binder et O2 hver, altså 4 O2 pr. Hæmoglobinmolekyle.

Beskriv effektor T cells (TE celler) og deres funktioner

Inducerer apoptose i inficerede celler. Har CD8 på overfladen, som genkender MHC class I på inficerede celler.

Natural killer (NK) celler

Inducerer apoptose i syge og stressede celler, f.eks. tumorceller og virus ificerede celler . Udtrykker CD16 og CD56. Er innate lymphoid celler. Mangler T celle receptoren, men producerer cytokiner, der minder om T celler.

Nod like receptors, NLRs

Intracellulære PRRs. Aktiveres af f.eks. Bakterier, vira etc. Aktiverer inflammasomet (?), hvilket fører til kløvning of sekretion af IL-1. IL-1 rekrutterer leukocytter.

Patogen associated molecular patterns, PAMPs

Molekyler og fragmenter fra patogener, som leukocytter kan genkende. Herunder - LPS - Peptidoglykan fra gram positive bakterier (bakterievæggen) - Viralt RNA og DNA Virale komponenter og komponenter i svampe

Monocytter

Kan fagocytere alt. Kan vandre ud i andre væv (dér bliver de til makrofager). Makrofagernes primære funktion er fagocytose og antigenpræsentering.

Forklar vasokonstriktion under hæmostase og beskriv hvilke faktorer blodpladerne frigiver for at inducere vasokonstriktion

Karret trækker sig sammen for at mindske flowet og forhindre blodtab. Sker som følge af følgende faktorer, der frigives af aktiverede blodplader: Thromboxane A2 (TXA2) Serotonin (5-HT) Thrombin - Stimulerer frigivelsen af endothelin (ET-1), der fører til vasokonstriktion i vævet.

Prothrombinase

Kompleks, der kløver prothrombin til thrombin. Består af: -Xa -Va -Ca++

Beskriv lectin pathway aktivering af komplement

Ligner den klassiske, men men aktiveres af lektiner (kulhydrater) på pathogenets overflade. Resten af reaktionen er den samme som classical pathway. Aktiveres af patogener/mikrober. Aktiveres af MBL og MASPs, der binder lectiner på mikrobeoverfladen og kløver komplement proteiner.

Beskriv NK cells og deres funktion samt nævn deres to virkemekanismer

Lymfocytter, der inducerer programeret cellesød. Beskytter mod vira og intracellulære bakterier. Kan ske via to mekanismer: *Release of granules* - Frigivelse af granzyme og perforin, der inducerer cytochrom C release fra mitokondrierne -> dannelse af apoptosom -> caspaseaktivering. *Fas ligand* - binder til fas receptoren og inducerer dannelsen af DISC komplekst -> caspaseaktivering.

Mucosal lymphoid tissue (MALT)

Lymphoid væv i tarmen

CD59

MAC kompleks inhibitor (complement).

Funktion af phospholipase A i forbindelse med aktivering af blodplader

Modificerer integriner og fremmer blodpladernes ahæsion.

B celler

Modnede i knoglemarven. Kan producere immunoglobuliner/antistoffer. Ca. 10-15% af alle lymfocutter er B lymfocytter.

T celler

Modnet i thymus, vigtige for cell-mediated immunity.

BPG (2,3-biphosphoglycerat)

Molekyle, der sænker hæmoglobins affinitet for ilt. Kan binde til hæmoglobin. Koncentrationen af BPG styrer optag og frigivelse af ilt til og fra væv.

Human leukocyte antigen (HLA)

Navnet for MHC molekyler i mennesker. Generne findes på kromosom 6. Komplekset indeholder mere end 220 forskellige gener. Hvert individ har flere forskellige HLA gener (genduplikationer) og der findes mange forskellige alleller -> høj MHC diversitet i befolkningen. HLA generne er polymorfe. HLA generne er codominante.

Fibrinolyse

Nedbrydning af stabilt fibrin. Går i gang lige så snart blood clotten er formet. Plasminogen omdannes til plasmin af tissue-type plasminogen activating factor (t-PA) og urokinase-type plasminogen activating factor (u-PA). T-PA og u-PA nedbryder fibrin og fibrinogen. Plasmin kan hæmmes af α2-antiplasmin ( α2-AP). Inaktiverer plasmin. Plasminogen activators 1 og 2 (PAI-1/PAI-2) - Inhiberer t-PA og u-PA

Hvad er buffy coat og hvilke elementer findes i det?

Når man centrifugerer blodet, er buffy coat det, der ligger sig mellem erythrocytterne og plasma. Indeholder: -Granulocytter (neutrofiler, eisinofiler, basofiler) -Monocytter, blodplader -Lymfocytter (B celler, T celler, NK celler)

Funktionen af kulsyreanhydrase I og II i erythrocytter

Omdanner CO2 og H2O til HCO3- og H+. Vigtig for CO2 transporten.

Hvad er plasmaproteinernes funktion?

Opretholder et colloidosmotisk tryk, bufrer pH og transporterer næringsstoffer. Syntetiseret i leveren.

αβ T cell receptor complex (TCR)

Receptor på T celler, der binder og genkender MHC-antigen kompleks på en antigen præsenterende celle. TCR har en variabel del, som er unik for en bestemt T celle population (pga. klonal ekspansion) og som genkender antigen. Receptoren genkender ikke kun antigenet men også MHC molekylet, hvilket fører til MHC restriktion - Består af to subunits, α og β.

Pattern recognition receptors, PRRs

Receptorer der genkender hhv. PAMPs og DAMPs. Kan sidde intracellulært eller i membranen og genkende ekstracellulært. Afhænger af type. -Toll like receptors -Nod like receptor -Rig like receptors -C-type lectins -G protein coupled receptors

Hvad er inflammation og hvilke funktioner har det?

Respons til skade eller infektion i vævet. Bringer værtens beskyttelsesmekanismer til skaden/infektionen, altså celler og molekyler. Medieres af det innate immunsystem og styres af cytokiner. Der rekrutteres celler (makrofager, neurofiler), der destruerer mikrober og fagocyterer døde eller beskadigede celler. Funktioner - Sårheling og kontrol af infektion.

Erythrocytter

Røde blodlegemeer, bærer hæmoglobin. Levetid: ca. 120 dage. Har ingen kerne eller mitokondrier. Ingen proteinsyntese, kun anaerobisk metabolisme. ATP dannes ved glycolyse. Har en morphologi, der er optimal for ilttransport og gasudveksling. Erythrocytters bikonkave form giver dem en større overflade, hvilket øger gasdiffusion over membranen. Større gasudveksling.

Cytokiner

Secreted messenger molekyler i en immunrespons. Arbejder sammen for a kontrollere responsen. Aktiverer inflammation og eliminering af patogener. Virker ofte auto- og parakrint. Sjældent endokrint (via blodet).

Somatic recombination

Sker i T celle receptoren og i B celle receptoren. Der er mange forskellige kopier af de samme kodende segmenter, som alle er lidt forskellige. Der udvælges 'tilfældigt' kodende segmenter som ender med at udgøre de variable dele. Dette fører til at B- og T-celle receptorerne får en høj diversitet. Gør at de kan genkende mange forskellige antigener.

Dannelse og funktion af C3 convertase

Sker i alle tre komplement pathways. C3 convertasen kløver C3 til: *C3b* - Opsonizartion. Markerer pathognet. Fagocytter genkender C3b og fagocyterer patogenet. *C3a* - Stimulerer inflammation. Der sker en rekruttering og aktivering af leukocytter.

Beskriv den alternative aktivering af komplement

Sker spontant på patogenernes overflade ved hydrolyse af C3. Kroppens egne celler producerer inhibitorer mod processen.

Makrofager

Spiller en vigtig rolle i adaptiv og innat immunforsvar. Kan have forskellige navne i forskellige væv. *Innat* - Fagocyterer mikrober der er tagget af komplement (tag: C3b). *Adaptiv* - De er APCer og kan aktivere T celler. Præsenterer antigener fra f.eks. Fagocyterede mikrober. T celler aktiverer makrofager, så de bliver bedre til at fagocytere. Kan fagocytere targets der er bundet af IgG antistoffer.

Funktion af basofile granulocytter

Spiller rolle under allergiske reaktioner. Frigiver heparin og histamin ved ødelagt væv. Frigiver IL-4 der stimulerer proliferationen af B lymfocytter og antistofproduktion.

Antigen/immunogen

Substans, der kan udløse en immunrespons. De er ofte ikke genkendt i nativ form. Skal indfanges of processeres og så præsenteres til T-celler.

γδ T cell receptor

T celler med denne receptor er sjælde. Kan gende forskellige typer antigener som f.eks. Lipider, peptider og små molekyler, der ikke er præsenteret på MHC. γδ T celler findes i epitheler (hud, mukøse membraner).

Opsonization

Tagging af patogener med f.eks. Komplementproteiner, så immunsystemet kan genkende dem. Kan ske med antistoffer eller komplement proteiner. Binder receptorer på fagocyt bedre -> øger fagocytosen.

Nævn de overordnede komponenter blodet består af

Væskefase med plasma, plasmaproteiner, gasser, næringsstoffer og elektrolytter. Formede elementer, der består af celler og cellefragmenter, herunder f.eks. erythrocytter og leukocytter.