Загальна патологія (екзамен-крок)

При змащуванні скипидаром язик у кроля червоніє, його кровонаповнення збільшується. Артеріальна гіперемія якого типу виникає в цьому випадку?

Метаболічна

Хворий випадково зазнав впливу іонізуючого опромінення. Це призвело до розвитку делеції - випадіння ділянки однієї із хромосом. Як називається цей патогенний вплив?

Мутація

Епідеміологічне дослідження поширення пухлин виявило високу кореляцію розвитку пухлин легень з тютюнопалінням. З дією якого хімічного канцерогену найбільш ймовірне виникнення даного виду патології?

=3,4-бензпірен

Кролю впродовж 6-ти місяців змазували шкіру вуха кам'яновугільною смолою, в наслідок чого розвинувся рак шкіри. Як називається такий метод експериментального відтворення пухлини?

=Iндукція хімічними речовинами

Який із факторів є етіологічно значимим у виникненні пухлин?

=Іонізуюче випромінювання

У дитини через 1 годину після вживання полівітамінів у вигляді сиропу з'явилась висипка по всьому тілу за типом кропив'янки з вираженим відчуттям свербіння. До якого типу алергічної реакції відносяться дані прояви?

=Анафілактичний

У пацієнтки щорічно в період цвітіння трав виникає гостре катаральне запалення кон'юнктиви очей та слизової оболонки порожнини носа, що є проявом алергії. До якого типу алергійних реакцій можна віднести ці симптоми?

=Анафілактичний

Жінка звернулася до лікаря зі скаргами на біль у ногах, який з'являється надвечір, набряклість стоп і гомілок. Об'єктивно: шкіра на ногах синюшного кольору, холодна на дотик. Який тип порушення периферичного кровообігу має місце у даної хворої?

=Венозна гіперемія

У жінки 25-ти років на 8-му місяці вагітності з'явилися ознаки розширення вен нижніх кінцівок, набряки стоп. Який вид розладів периферичного кровообігу спостерігається у вагітної?

=Венозна гіперемія

Хворому із закритим переломом плечової кістки накладена гіпсова пов'язка. Через день з'явилися припухлість, синюшність і похолодання кисті травмованої руки. Про який розлад периферичного кровообігу свідчать дані ознаки?

=Венозна гіперемія

Розвиток запалення супроводжується ушкодженням, а згодом і загибеллю клітин внаслідок вторинної альтерації. Основним механізмом руйнування клітин може бути:

=Вихід лізосомальних ферментів

У водолаза, якого швидко підняли з глибини виникла газова емболія . Вона виникла при переході :

=Від підвищеного атмосферного тиску до нормального

Жінка похилого віку скаржиться на погіршення зору в сутінках. Який з перелічених вітамінів доцільно призначити в даному випадку?

=Вітамін A

У хворого є патологічний процес, зумовлений генною мутацією, зчепленою із статевою Х-хромосомою. Дане захворювання супроводжується дефіцитом VIII фактора та подовженням часу згортання крові до 25 хв. Як називається це захворювання ?

=Гемофілія

Група туристів здійснила сходження на висоту 4200 м. Під час походу в трьох альпіністів з'явились скарги на сильний розпираючий головний біль, біль у вухах і лобних пазухах, сонливість, виражену м'язову слабість, дратівливість. Можлива причина появи симптомів це:

=Гірська хвороба

У хворого після введення парентерально вітаміну В6 розвинувся анафілактичний шок з явищами бронхоспазму, зниженням артеріального тиску, ціанозом та судомами. Який медіатор анафілаксії спричинює падіння артеріального тиску?

=Гістамін

У результаті тривалого перебування на свіжому повітрі в дуже теплому одязі у дитини підвищилася температура тіла, розвинулася загальна слабкість. Яка форма порушення терморегуляції спостерігається у даному випадку?

=Екзогенна гіпертермія

У хворого 46-ти років на 2-гу добу після гострого запалення колінного суглоба було відзначено збільшення суглоба у розмірах, набряклість шкіри. На якій стадії розвитку запалення спостерігаються дані ознаки?

=Ексудація

До лікаря звернувся хворий, який кілька днів тому поранив кисть лівої руки. Скаржиться на біль у ділянці ушкодження, обмеження рухів пальцями. При огляді встановлено, що кисть збільшена в об'ємі, гіперемована, температура шкіри підвищена. Про який типовий патологічний процес свідчать дані ознаки?

=Запалення

Жінці встановлений діагноз - ерозія шийки матки, яка відноситься до передпухлинного стану. Який захисний механізм може попередити розвиток пухлини?

=Збільшення природних кілерів (NK-клітин)

Значна частина випадків аліментарного голодування супроводжується розвитком виражених набряків. Який із патогенетичних механізмів розвитку набряків є провідним у даному випадку?

=Зниження онкотичного тиску плазми крові

Чоловікові для діагностики туберкульозу був введений туберкулін. На місці введення виникло почервоніння, що на протязі двох діб збільшилось в розмірі. Який тип алергічної реакції розвинувся у людини на туберкулін?

=Клітинно-опосередкований

Під час роботи по ліквідації наслідків аварії на АЕС робітник отримав дозу опромінення 500 рентген. Скаржиться на головний біль, нудоту, запаморочення. Які зміни у складі крові можна очікувати у хворого через 10 годин після опромінення?

=Лейкопенія

У чоловіка, що тривалий час працював у сільському господарстві, гастроскопічно діагностований рак шлунку. Який етіологічний фактор має найбільше значення у виникненні пухлини у цього хворого?

=Нітрати

У хворого 40-ка років з ішемічною хворобою серця і захворюванням судин (облітеруючий ендартеріїт) під час огляду нижніх кінцівок виявлені блідість і дистрофічні зміни шкіри, зниження місцевої температури, порушення чутливості, біль. Яке порушення периферичного кровообігу має місце у хворого?

=Обтураційна ішемія

При дії іонізуючого випромінювання відбувається активація універсального пошкоджувального механізму мембранних структур, який має назву:

=Пероксидне окиснення ліпідів

У хворого тривало тримається температура, причому різниця між ранковою і вечірньою температурою не перевищує 1°С. До якого типу температурних кривих відноситься лихоманка у даного хворого?

=Постійна

Для експериментального утворення тромбів в судинах поруч з веною брижі жаби кладуть кристалик кухонної солі. Що є основним механізмом, який запускає тромбоутворення у даному випадку?

=Пошкодження ендотелію

Після частих процедур в солярії у жінки відбулися зміни зовнішнього вигляду родимки, розташованої у ділянці правого плеча: вона стала неоднорідною за забарвленням, контур з нерівними краями, відзначається прогресивне збільшення її розмірів. Про який етап канцерогенезу йдеться?

=Прогресія

Дитина 5-ти років, повернувшись з дитячого садочку, відчула слабкість, головний біль; підвищилась температура до 37,5°C. Який це період розвитку хвороби?

=Продромальний

Робітник асфальтового заводу 57-ми років скаржиться на слабкість, кашель з виділенням харкотиння з домішкою крові, біль у грудній клітці. Встановлено діагноз: рак легень. Назвіть перший етап канцерогенезу:

=Промоція

У дитини після вживання полуниці виникли сверблячі червоні плями по шкірі (кропивниця). До якого типу алергічних реакцій за класифікацією Джелла і Кумбса відноситься ця реакція?

=Реагіновий (анафілактичний)

Подружжя звернулось у медико-генетичну консультацію для обстеження їх новонародженої дитини. Під час дослідження каріотипу виявлено додаткову хромосому в 21-й парі хромосом. Який діагноз можна поставити?

=Синдром Дауна

У молодого хлопця віком 20 років високого росту та астенічної будови тіла з ознаками гіпогонадизму, гінекомастією та зменшеною продукцією сперми (азооспермія) виявлено каріотип 47 ХХY. Яка з перерахованих нижче анеуплоїдій характеризує цей випадок?

=Синдром Клайнфельтера; тілець Барра -1

У хворого ВІЛ-інфекцією виявлені ознаки імунодефіциту. Порушення функції яких клітин є причиною?

=Т-лімфоцити-хелпери

При дослідженні стану імунної системи хворого з хронічним грибковим ураженням шкіри виявлено порушення клітинного імунітету. Зниження яких показників найбільш характерні при цьому?

=Т-лімфоцитів

Хворому проведена трансплантація нирки. Через декілька діб настало відторгнення трансплантата. До якого типу алергічних реакцій відноситься це ускладнення?

=Уповільненого типу

У члена високогірної експедиції на висоті 6 км виникло запаморочення, різка слабість. Альпініст знепритомнів, дихання зупинилось. Ці розлади виникли внаслідок:

Надмірного виведення СО2 з організму

Першими лейкоцитами, що з'являються у вогнищі запалення, є:

Нейтрофіли

У хворого з гострою пневмонією має місце набряк і ущільнення легеневої тканини. Які клітини першими інфільтрують зону запалення і забезпечують ефективний захист від бактеріальної інфекції?

Нейтрофіли

При обстеженні хлопців-підлітків у військкоматі був виявлений юнак з певними відхиленнями психосоматичного розвитку, а саме: астенічною будовою, збільшенням грудних залоз, зниженням інтелекту. Для уточнення діагнозу юнак був направлений у медико-генетичну консультацію. Який каріотип був виявлений у підлітка?

{=47 , ХХУ , одне тільце Барра

У хворого, що тривалий час палить тютюн, розвинувся рак легені. Яка із перерахованих канцерогенних речовин міститься в тютюновому димі і відносяться до ПАВ?

{=Бензпірен

Нелегальні емігранти із Сомалі були затримані на українському кордоні. При медичному огляді дитини 3-х років виявлено гіпотонію та дистрофію м'язів, депігментацію шкіри, знижений тургор, живіт збільшений у розмірі, дефіцит маси тіла. Встановлено діагноз - квашіоркор. До якого виду часткового голодування відносять дану патологію?

{=Білкове

У хворого виявлено почервоніння слизової оболонки порожнини рота; в кутах рота і на губах тріщини, лущення шкіри; на обличчі шкіра суха; запалення кон'юнктиви, проростання судинної сітки в рогівку. Імовірною причиною даної патології є нестача вітаміну:

{=Вітамін B2

До гастроентерологічного відділення надійшла дівчинка, при обстеженні якої було виявлено дисбактеріоз кишечнику та зниження процесу згортання крові. З недостатністю якого вітаміну пов'язане дане порушення?

{=Вітамін K

Хворий звернувся до лікаря із скаргою на втрату чутливості та болі по ходу периферичних нервів. При аналізі крові виявлено підвищений вміст піровиноградної кислоти. Нестача якого вітаміну може викликати такі зміни?

{=Вітамін В1

У працівника птахофабрики, що вживав у їжу щодня 5 і більше сирих яєць з'явилась млявість, сонливість, біль у м'язах, випадіння волосся, себорея. З дефіцитом якого вітаміну пов'язаний даний стан

{=Вітамін Н (біотин)

У пасажирському літаку на висоті 10000 м відбулася розгерметизація салону. Який вид емболії буде мати місце у людей, що знаходяться у літаку?

{=Газова

Які спадкові захворювання мають полігенне успадкування? Виберіть найбільш правильну відповідь.

{=Гіпертонія, атеросклероз, алергія

Внаслідок тривалого голодування у людини швидкість клубочкової фільтрації зросла на 20%. Найбільш імовірною причиною змін фільтрації в зазначених умовах є:

{=Зменшення онкотичного тиску плазми крові

У досліджуваного, який виходить з тривалого голодування, визначали обмін азоту. Який найбільш імовірний результат можна очікувати?

{=Кетонемія

Виражений дефіцит аскорбінової кислоти призводить до розвитку цинги. Порушення синтезу якого білку сполучної тканини полягає в основі даної патології?

{=Колаген

Існують два основні види пухлин по відношенню до організму: доброякісні та злоякісні. Яка з перелічених властивостей пухлин відрізняє злоякісні від доброякісних?

{=Метастазування

Хворий госпіталізований з приводу раку сечового міхура, багато років працював в умовах коксохімічного виробництва. Яка речовина найімовірніше за все є причиною виникнення даної патології?

{=Нафтіламін

Злоякісні пухлини мають цілий ряд морфологічних функціональних відмінностей від доброякісних. Що з нижчеперерахованого характерно тільки для злоякісних пухлин?

{=Низький ступінь диференціювання клітин

Дослідним тваринам з їжею давали нітрит натрію. У 80% тварин розвинулась пухлина. До якої групи канцерогенів відноситься дана сполука?

{=Нітрозаміни

Після тривалого лікування амідопірином у хворого виникла пухлина стравоходу. До якої групи канцерогенів відноситься даний препарат?

{=Нітрозаміни

У хворого з високою температурою тіла, вираженими болями у горлі під час ковтання, діагностовано ангіна. Які з вказаних симптомів відносяться до місцевих ознак гострого запалення?

{=Почервоніння

У хворого на хронічний лейкоз різко підвищилася температура тіла, з'явилася задишка, виражена м'язова слабкість при незначних навантаженнях, підвищена пітливість, кашель. Який із механізмів впливу лейкозу на організм лежить в основі даного ускладнення у хворого?

Імунодефіцит, викликаний функціональною неспроможністю лейкоцитів

У медицині використовують ультрафіолетове опромінення у вигляді різних фізіопроцедур. Який з перерахованих механізмів лежить в основі лікувальної дії ультрафіолетових променів на організм?

Активація синтезу вітаміну D

Через декілька хвилин після повторного введення хворому пеніциліну у нього з'явилися ядуха, затерплість язика, запаморочення, гіперемія, а потім блідість шкіри. Що зумовило такий важкий стан хворого?

Анафілактичний шок

Глюкокортикоїди мають протизапальну активність. Це пов'язано зі збільшенням за їх участю синтезу специфічних білків, які пригнічують активність фосфоліпази А2. Яка сполука вивільняється в результаті дії цієї фосфоліпази та є попередником протизапальних речовин?

Арахідонова кислота

У дитини аплазія вилочкової залози та паращитоподібних залоз, вада серця, тетанія, дерматит, запальні захворювання дихальної системи та органів травлення. До яких збудників найбільш імовірно підвищена чутливість у дитини?

Віруси, грибки

В аварійній ситуації аквалангіст швидко піднявся з глибини на поверхню. У нього відзначаються втрата свідомості, порушення дихання і серцевої діяльності внаслідок розвитку кесонної хвороби. Яке ускладнення може розвинутись у аквалангіста?

Газова емболія

Основною патогенетичною ланкою декомпенсації при кесонній хворобі є:

Газова емболія

При аварійному підйомі з глибини у водолаза розвинулися судоми із втратою свідомості. Який патогенетичний механізм є основним у розвитку цих порушень?

Газова емболія

Спадкові захворювання можуть бути пов'язані з порушенням структури і кількості хромосом або генів. Яке з перерахованих захворювань відноситься до моногенних захворювань?

Гемофілія

Яке спадкове захворювання успадковуються за рецесивним типом, зчепленим з Х-хромосомою ?

Гемофілія А

З плевральної порожнини хворого отримано ексудат наступного складу: білок - 34 г/л, клітини 3600 в мкл, переважають нейтрофіли, рН - 6,8. Який вид ексудату у хворого?

Гнійний

Внаслідок аварійної ситуації відбулася розгерметизація літака на висоті 5000 м . Який основний механізм розвитку ушкоджень людей, які знаходяться у літаку ?

Гіпоксична гіпоксія

Що є безпосередньою причиною порушення видалення іонів кальцію з цитоплазми під час ушкодження клітини ?

Дефіцит АТФ

У хворої 59-ти років при флюорографії виявили в нижній частці правої легені затемнення з чіткими межами, характерне для пухлини. Яка з ознак притаманна для доброякісної пухлини?

Експансивний ріст

Після введення оубаїну (речовини, яка блокує К+-Na+- залежну АТФ-азу) у експериментальної тварини на ЕКГ зареєстровано зміни, що свідчать про ушкодження кардіоміоцитів. Які молекулярні механізми мали вирішальне значення в даному випадку?

Електролітно-осмотичні

На висоті 25 км трапилася аварійна розгерметизація літального апарату. Члени екіпажу були без скафандрів. Який із факторів обумовив їх смерть?

Закипання біологічних рідин

Позитивний результат при лікуванні сифілісу дає піротерапія. З яким впливом лихоманки на організм це пов'язано?

Збільшення проникності гематоенцефалічного бар'єру

У дитини двох років встановлений діагноз - гіпоплазія тимуса. Який показник стану імунної системи є найбільш характерним для цього імунодефіциту?

Зниження кількості Т-лімфоцитів

При піднятті в гори у геолога на висоті 4 км з'явились скарги на головний біль, задишку, ціаноз, втрату апетиту, загальну слабість, безсоння. Через деякий час задишка змінилась диханням Чейна-Стокса. Які зміни парціального тиску кисню і вуглекислого газу крові хворого спостерігаються у дану стадію гірської хвороби?

Зниження парціального тиску О2 і зниження парціального тиску СО2

Накопичення яких іонів у цитоплазмі м'язових клітин спричиняє стійке скорочення міофібрил (контрактури)?

Кальцію

У хворого з артеріальною гіпертензією при обстеженні виявлено розширення меж серця, збільшення ударного і хвилинного об'єму без зміни частоти серцевих скорочень. Отримані зміни параметрів серцевої діяльності необхідно розцінювати як:

Компенсаторно-пристосувальні

Обмін арахідонової кислоти супроводжується утворенням біологічно активних сполук. Вкажіть сполуки, що утворюються за участю ліпооксигеназного шляху?

Лейкотрієни

До клініки був доставлений пацієнт з діагнозом "гострий живіт". Лікар припустив наявність гострого апендициту і призначив терміновий аналіз крові. Який показник підтвердить наявність гострого запалення у хворого?

Лейкоцитоз

Встановлено, що причиною виникнення пневмонії у дитини є вірусна інфекція. Який механізм ушкодження клітин при цьому буде ведучим?

Нуклеїновий

Групу самок щурів піддали хронічному опромінюванню гамма-променями. Згодом, серед нечисленного потомства цих тварин були зафіксовані множинні вади розвитку. Який механізм ушкодження статевих клітин самок був у даному випадку провідним?

Нуклеїновий

У хворого 54-х років, який скаржиться на біль, блідість та відчуття похолодання нижніх кінцівок, лікар діагностував облітеруючий ендартеріїт. Яке порушення периферичного кровообігу є головною причиною зазначених симптомів?

Обтураційна ішемія

При імунодефіцитах по системі В-лімфоцитів розвиваються різні інфекційні хвороби. Який ведучий механізм в патогенезі їх розвитку?

Порушення синтезу антитіл

Після переохолодження у чоловіка 32-х років з'явилися загальне нездужання, головний біль, озноб, блідість шкірних покривів, підвищилась температура тіла до 38-39°С. Яка стадія лихоманки спостерігається у хворого?

Підвищення температури

У чоловіка 45-ти років діагностували виразку шлунка. Після консервативного лікування зникли біль, печія, нормалізувалась функція ШКТ. При ендоскопічному дослідженні шлунка було виявлено рубцювання. Як треба кваліфікувати такий перебіг хвороби?

Ремісія

У хворого на кістково-мозкову форму променевої хвороби визначили такі зміни гемограми: лейкоцити - 2×109/л, лімфопенія, ер. - 3,0×1012/л, Hb - 52 г/л, тромб. - 105×109/л, згортання крові знижено. Якому періоду променевої хвороби відповідають зазначені зміни?

Розпал хвороби

Чоловік отримав дозу опромінення 30 Гр. У нього спостерігаються некротична ангіна, розлади шлунково- кишкового тракту. В крові - анемія, лейкопенія, тромбоцитопенія. Який період гострої променевої хвороби у чоловіка?

Розпалу хвороби

На глибині 100 м у водолаза спостерігається токсичний вплив кисню. Що є причиною цього?

Сатурація

У хворого розумова відсталість, низький зріст,короткопалі руки і ноги, монголоїдний розріз очей. Вивчення каріотипу показало наявність трисомії за 21- ою парою хромосом. Як називається ця анеуплоїдія?

Синдром Дауна

До дерматолога звернулася пацієнтка із скаргами на екзематозне ураження шкіри рук, що з'являється після контакту з миючим засобом «Лотос». Використання гумових рукавичок запобігає цьому. З активацією яких клітин пов'язана патологічна реакція шкіри у хворої?

Т-лімфоцитів

Відомо, що при ВІЛ-інфекції відбуваються важкі імунологічні порушення в організмі, що призводять до СНІДу (синдрому набутого імунодефіциту). Вкажіть клітини організму людини, найбільш чутливі до інфікування ВІЛ:

Т-хелпери

Синдром Дауна характеризується:

Трисомія по 21-хромосомі

У чому полягає механізм непрямого впливу іонізуючого випромінювання на клітини?

Утворення великої кількості вільних радикалів

Встановлено, що при розвитку гепатоми в ній часто припиняється синтез жовчних кислот. Про який вид атипізму це свідчить?

Функціональний

У хворого внаслідок патогенного впливу іонізуючого опромінення виникла мутація - інверсія однієї з хромосом. Як називається патогенний фактор, що призвів до таких патологічних змін?

Фізичний мутаген

У водолаза, що проводив роботи на великій глибині, при швидкому поверненні його в умови нормального атмосферного тиску з'явився біль у суглобах, сверблячка шкіри, порушення зору, втрата свідомості. Як називається описане явище?

Хвороба декомпресії

Який із антропогенних екологічних факторів має значення у канцерогенезі?

Хімічна забрудненість атмосфери

При якому патологічному процесі реактивність організму протилежно направлена його резистентності?

Шок