Gastroenterologi

Hvilken type anæmi udvikles typisk hos en patient med cøliaki, som ikke overholder diæt? A: Jernmangelanæmi B: Megaloblastær anæmi C: Hæmolytisk anæmi D: Anæmi ved kronisk sygdom/inflammation/sekundær anæmi

A: Jernmangelanæmi Hvis tarmen skades pga. glutenintolerance, vil det påvirke dets evne til at absorbere Jern.

Øsofaguscancer er hyppigst hos hvilket køn? A: Mænd B: Kvinder

A: Mænd

Hvilken køn rammes hyppigst af ventrikelcancer (kræft i mavesækken)? A: Mænd B: Kvinder

A: Mænd Men risikoen stiger med alderen for begge køn. Der vil ses flere symptomer som man også så fra osophagus canceren med bl.a. dysfagi.

Hvad er det primære symptom på øsofaguscancer? A: Synkebesvær B: Åndenød C: Mavesmerter D: Blodig opkastning

A: Synkebesvær Dysfagi er synkebesvær, men ved øsofaguscancer kan det ende i fuldstændigt synkestop.

Hvor mange procent af befolkningen har irritabel tyktarm? A: 5% B: 10% C: 15% D: 20%

C: 15% Man skal dog have udelukket anden sygdom først

Er pludseligt opstået vekslende afføringsmønster et alarmsymptom hos en 60-årig? A: Ja B: Nej

A: Ja Dette kunne måske tyde på kolorektal cancer dvs, kræft i tyktarmen

Kan Helicobacter pylori påvises I en fæcesprøve? A: Ja B: Nej

A: Ja Fæces = Afføring

Kræver det mavesyre for at udvikle et mavesår? A: Ja B: Nej

A: Ja Samt en eller flere andre faktorer, som nedsætter maveslimhindensforsvaret enten bakterier eller medicin.

Hvilken type smertestillende kan være årsag til mavesår? A: NSAID B: Morfin C: Paracetamol D: Lidokain

A: NSAID Generelt skal man ikke være på NSAID for længe, da længervarende brug føre til mavesår (ulcus ventriculi). Undgå også brug af Hjertemagnyl.

Hvilken af følgende medikamenter hæmmer mavesyreproduktionen? A: PPI (protonpumpe-inhibitor) B: Antacida C: NSAID D: Metronidazol

A: PPI (protonpumpe-inhibitor) Dette er ved de svære sygdomme. PPI er på dansk Syrepumpehæmmende medicin, det virker ikke akut, men først dage efter opstart.

Hvor stor en en andel af coloncancer er placeret i højre side? A: 75% B: 50% C: 25% D: 10%

C: 25%

Hvor meget gluten er der i en skive almindeligt brød? A: 10 g B: 10 mg C: 3 g D: 3 mg

C: 3 g

Hvad er den samlede median-overlevelse for pancreascancer? A: 3 måneder B: 5 måneder C: 7 måneder D: 9 måneder

C: 7 måneder Er resektionen succesfuld stiger gennemsnitsoverlevelsen til 2 - 2,5 år.

Hvor mange har inoperabel sygdom ved diagnosen? A: 25% B: 50% C: 75% D: 100%

C: 75% De fleste har på deres diagnose tidspunkt metastaser og tumor der ikke opereres eller de har dårlig almentilstand. Der er kun en operation der kan virke helbredende. Prognosen er dårlig ved pancreascancer.

Hvor mange er laktose TOLERANTE i Danmark? A: 70-75% B: 80-85% C: 90-95% D: 100%

C: 90-95%

Hvad er den hyppigste årsag til kronisk pancreatitis? A: Helicobacter pylori B: NSAID C: Alkohol D: Rygning

C: Alkohol Det samme som med akut pancreatitis.

Hvilket hernie er det mest almindelige? A: Umbilicalhernie B: Incisionalt hernie C: Inguinalhernie D: Femoralhernie

C: Inguinalhernie Hernier/brok er udposninger af peritoneum/bughinden gennem et svagt sted i bugvæggen. Den typiske er så inguinalhernie som så vil være ved ligamentum inguinale, altså ved lysken.

Hvad er den eneste kurative behandling af pancreascancer? A: Kemoterapi B: Stråleterapi C: Kirurgi (Whipples procedure)

C: Kirurgi (Whipples procedure) Med en resektion af duodenum, caput pancreatis, galdeblære, distale choledochus og antrum ventriculi.

Hvilket enzym mangler hos laktoseintolerante? A: Amylase B: Peptidase C: Laktase D: Laktose

C: Laktase

Langsom, sivende blødning fra mavesækken vil typisk give hvilken farve afføring? A: Gul B: Grøn C: Sort D: Rød

C: Sort

Kan man få icterus (gulsot) af pancreascancer? A: Ja B: Nej

A: Ja Hvis tumoren afklemmer galdevejene.

Kan mavesår resultere i blødning? A: Ja B: Nej

A: Ja Den skal behandles akut endoskopisk med adrenalin og elkoagulation. Mavesår kan også resulterer i en stenose, hvilket primært behandles med ballondialatation.

Kan man dø af pancreatitis? A: Ja B: Nej

A: Ja Det kan give et alvorligt forløb og der kan opstå komplikationer i form af nekrose, absces, cyster, blødning og afklemning af galdegangssytemet.

Kan cøliaki resultere i skade på tarmen, hvis diæt ikke overholdes? A: Ja B: Nej

A: Ja Det skader dets absorptions evne. Den vil regenerere når tarmen får fred for gluten.

Kan colitis ulcerosa kureres ved kirurgi? A: Ja B: Nej

A: Ja Fjernelse af colon er den eneste kurative behandling.

Hvad er restlevetiden typisk ved palliativ behandling af ventrikelcancer? A: 1 år B: 2 år C: 3 år D: 4 år

A: 1 år

Hvor mange, der lever med cøliaki, har fået stillet diagnosen? A: 10% B: 5% C: 2% D: 0,5%

A: 10%

Hvilken af nedenstående er den mest almindelige årsag til akut pancreatitis? A: Alkohol B: Hypercalcæmi C: Tumor D: ERCP

A: Alkohol Typisk 80% skyldes alkohol. Akut pancreatitis er ikke en egentlig infektion.

Hvordan diagnosticeres øsofaguscancer? A: Gastroskopi B: Røntgen af thorax med kontrast C: CT af thorax og abdomen D: PET-CT

A: Gastroskopi Det giver muligehed for at tage en biopsi, efterfølgende kan der bruges billedediagnostisk for at få afklaret cancerens udbredelse og planlægge mulig behandling.

Hvilken af hiatushernierne (spiserørsbrok) behandles medicinsk? A: Glideherniet B: Paraøsofagealt hernie C: Kombineret hernie

A: Glideherniet Den behandles på samme måde som GERD med syreneutrale medikamenter.

Hvilken af hiatushernierne (spiserørsbrok) er det mest almindelige? A: Glideherniet B: Paraøsofagealt hernie C: Kombineret hernie

A: Glideherniet Glideherniet er hvor den øvre del af mavesækken, inklusiv lukkemusklen der sidder på overgangen mellem spiserør og mavesæk, glider op af brysthulen gennem hiatus.

Er blod i afføringen et alarmsymptom hos en 60-årig? A: Ja B: Nej

A: Ja

Kan Crohns sygdom være placeret i tyndtarmen? A: Ja B: Nej

A: Ja

Kan Helicobacter pylori påvises I en pusteprøve? A: Ja B: Nej

A: Ja

Kan galdesten give pancreatitis? A: Ja B: Nej

A: Ja

Kræver diagnostik af irritabel tyktarm, at man har udelukket andre sygdomme? A: Ja B: Nej

A: Ja

Kræves der galdesalte for absorption af fedt? A: Ja B: Nej

A: Ja

Kræves der intrinsic factor (IF) for absorption af B12-vitamin? A: Ja B: Nej

A: Ja

Kræves der mavesyre for absorption af jern? A: Ja B: Nej

A: Ja

Kan cøliaki næsten diagnosticeres via blodprøver? A: Ja B: Nej

A: Ja Blodprøver med måling af af antistof, hvor over 90% af patienterne har forhøjet niveau.

Kan mavesår resultere i perforation? A: Ja B: Nej

A: Ja Kræver operation

Involverer colitis ulcerosa som minimum altid rectum? A: Ja B: Nej

A: Ja Den er altid involveret.

Hvor meget gluten kan en patient med cøliaki cirka tåle om dagen? A: 10 g B: 10 mg C: 3 g D: 3 mg

B: 10 mg

Hvor mange procent af befolkningen lider af forstoppelse? A: 50% B: 20% C: 70% D: 5%

B: 20% Mangel på fibre, væske og motion disponerer til forstoppelse, men årsagerne kan være mange.

Hvilken af følgende medikamenter NEUTRALISERER mavesyren? A: PPI (protonpumpe-inhibitor) B: Antacida C: NSAID D: Metronidazol

B: Antacida Dette er ved lette symptomer og gives som tabletter eller mikstur.

Hvordan behandles striktur i spiserøret typisk? A: Kirurgi B: Ballondilatation med endoskop C: PPI D: Antacida

B: Ballondilatation med endoskop Hvilket lidt vil give sig selv at hvis noget skal udvides pga. forsnævring, giver ballonudvidelse mening. De to andre er medikamenter-

Hvilken bakterie kan være årsag til mavesår? A: E.coli B: Helicobacter pylori C: Staphylococcus aureus D: Chlamydia trachomatis

B: Helicobacter pylori

Kan colitis ulcerosa være placeret i tyndtarmen? A: Ja B: Nej

B: Nej

Kan irritabel tyktarm ende ud i malign lidelse? A: Ja B: Nej

B: Nej Den er kronisk, men udvikler sig ikke til cancer.

Kan Crohns sygdom kureres ved kirurgi? A: Ja B: Nej

B: Nej Den er så spredt at man kan til behandling bruger immunsuppression med

Er colitis ulcerosa altid lokaliseret udelukkende til rectum? A: Ja B: Nej

B: Nej Den kan både lokaliseres i colon og rectum.

Er Crohns sygdom altid lokaliseret udelukkende til rectum? A: Ja B: Nej

B: Nej Den kan ramme alle steder i tarmen.

Kræver infektiøs gastroenteritis altid antibiotika? A: Ja B: Nej

B: Nej Infektiøs gastroenteritis er en akut mavetarminfektion. Kræver kun antibiotika ved feber og blodigafføring. Ellers handler det om at erstatte tabt væske og elektrolytter.

Kan laktoseintolerans resultere i skade på tarmen, hvis diæt ikke overholdes? A: Ja B: Nej

B: Nej Man kan få symptomer som oppustethed, mavesmerter og diarre hvis man indtager laktose. Symptomerne forsvinder igen når man holder sig fra laktose produkter eller indtager laktase.

Hvilken af hiatushernierne (spiserørsbrok) behandles kirurgisk? A: Glideherniet B: Paraøsofagealt hernie C: Kombineret hernie

B: Paraøsofagealt hernie

Hvor absorberes makro- og mikronæringsstoffer primært? A: Ventrikel B: Tyndtarm C: Tyktarm D: Rectum

B: Tyndtarm

Hvilket tarmsegment er typisk involveret, når patienter har ileus (tarmslyng)? A: Tyktarm B: Tyndtarm C: Rectum

B: Tyndtarm Ileus er tarmslyng og er ophævet passage gennem tarmsystemet. Alle tarmsegmenter kan være involveret, men tyndtarmen udgør 75-80% af tilfældene.

Hvor er divertikler typisk placeret? A: Højre colon B: Venstre colon C: Rectum D: Colon transversum

B: Venstre colon Divertikler er udposninger og en komplikation kunne være diverticulitis.

Hvor mange lider af cøliaki i den voksne befolkning? A: 10% B: 5% C: 2% D: 0,5%

D: 0,5% Cøliaki er glutenintolerans. Mængden er mennesker der TROR de er glutenintolerante er nok meget højere.

Hvor stor procentdel af befolkningen oplever reflukssymptomer månedligt? A: 10% B: 20% C: 30% D: 40%

D: 40% Eller GERD: Gastroøsofageal reflukssygdom. Er tilbageløb af mavesyre op i spiserøret.

Hvad er 5-årsoverlevelsen for ventrikelcancer, der kan opereres? A: 10-15% B: 20-25% C: 30-35% D: 40-45%

D: 40-45%

Hvor mange procent af dem med striktur, skyldes reflukssygdom? A: 40% B: 50% C: 60% D: 70%

D: 70% Striktur er forsnævring af osophagus

Hvor mange med cøliaki har positive antistoffer? A: 30% B: 50% C: 70% D: 90%

D: 90%

Hvilke af følgende kriterier anvendes ved diagnostik af irritabel tyktarm? A: Lindring ved defækation B: Øget/nedsat afføringshyppighed C: Øget/nedsat afføringsinkonsistens D: Alle ovenstående

D: Alle ovenstående Man skal som minimum opfylde mindst to ud af disse tre kriterier.

Hvilken blodprøve er typisk mere end 3 gange forhøjet ved pancreatitis? A: CRP B: Hæmoglobin C: C-peptid D: Amylase

D: Amylase Pancreasamylase to be precise.

Hvad er den hyppigste akutte, abdominalkirurgiske lidelse? A: Divertikulitis B: Coloncancer C: Hæmorider D: Appendicitis

D: Appendicitis Også kendt som blindtarmsbetændelse og der opereres 8-9000 om året.