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Albert Jovel

" Algunos profesionales te informan pero no te comunican, te oyen peronoteescuchanyteatiendenperono tecomprenden"

Derechos Asertivos

"Mi libertad comienza donde termina la de los demás" 1. Derecho a ser tratados con respeto y dignidad. 2. Derecho a tener y expresar los propios sentimientos y opiniones. 3. Derecho a ser escuchado y tomado en serio. 4. Derecho a juzgar mis necesidades, establecer mis prioridades y tomar mis propias decisiones. 5. Derecho a decir "NO" sin sentirme culpable*. 6. Derecho a pedir lo que quiero, dándome cuenta de que también mi interlocutor tiene derecho a decir "no" 7. Derecho a cambiar. 8. Derecho a cometer errores. 9. Derecho a hacer menos de lo que somos capaces de hacer. 10. Derecho a pedir información y ser informado. 11. Derecho a obtener aquello por lo que pagué. 12. Derecho a decidir no ser asertivo. 13. Derecho a ser independiente.

La violencia genero

"Todo acto de violencia basado en la pertenencia al sexo femenino que tenga o pueda tener como resultado un daño o sufrimiento físico, sexual o psicológico para la mujer, así como las amenazas de tales actos, la coacción o la privación arbitraria de la libertad, tanto si se producen en la vida pública como en la vida privada"

Violencia de Género: concepto

Los Pacientes consideran que entre los atributos esenciales que debe poseer un profesional de la salud se encuentran

"la voluntad de escuchar y explicar"

La sobregeneralización

- "¿Por qué siempre hace mal tiempo cuando planeo algo? Supongo que no puedo hacer nada bien"- Si me he puesto nervioso en algún examen pienso que "siempre me pondré nervioso en los exámenes".

Indicadores de Sospecha Antecendentes: por violencia de genero

- Antecedentes de haber sufrido malos tratos en la infancia. - Consumo de sustancias - Sintomatología psicológica frecuente - Problemas gineco-obstréticos - Síntomas físicos frecuentes - Utilización de servicios sanitarios - Situación de mayor vulnerabilidad y dependencia de la mujer.

SEGÚN LA FORMA tipos de criticas

- Correctas: sin faltar al respeto. - Incorrectas: faltando el respeto.

Debemos valorar si merece la pena realizarla, es decir, tener en cuenta los parámetros de la conducta social:

- Coste emocional. - Consecución del objetivo. - Relaciones sociales.

Tipos de Críticas SEGÚN EL FONDO:

- Crítica ofensiva: desprecio o humillación. - Crítica constructiva: pretende mejorar las relaciones interpersonales.

¿QUÉ PEDIR?

- Es inadecuado el hecho de realizar peticiones de forma indiscriminada. - Es una conducta molesta que demuestra poco interés por los derechos de los demás. - Es imprescindible que la persona sea capaz de pedir sin violar los derechos de los demás. - Se puede pedir lo que se desee, sin olvidar que la otra persona tiene también el derecho a Decir No.

Biopsicosocial

- Lesiones y síntomas físicos - Situación familiar - Situación económica, laboral y ocupacional - Red de apoyo social de la mujer - Situación emocional.

HABILIDADES NO VERBALES Con la empatia

- Mantener la mirada del paciente - Postura relajada y abierta al escuchar - Sincronía no verbal y afectiva - Emplear elementos facilitadores - Intentar tomar el mínimo de notas mientras se habla - Ser especialmente cuidadoso y educado en lo que concierne a la evaluación - Utilizar el contacto físico ocasionalmente si el paciente se muestra hundido o desvalido.

BENEFICIOS DE PRACTICAR LA ESCUCHA ACTIVA • Los principales beneficios que nos proporciona practicar la escucha activa en nuestras relaciones con el cliente son:

- Mayor conocimiento del emisor- Mejora de la predisposición del emisor - Disminuye la ansiedad del emisor - Más seguridad en las decisiones - Facilita alcanzar acuerdos

Para ser oyente empático:

- Mostrar disposición física y mental para prestar atención al emisor - Posponer nuestras suposiciones, prejuicios, preocupaciones - No evaluar ni juzgar - Estar alerta al mensaje NO verbal y al tono de voz - Imitar las expresiones faciales y los gestos corporales - Mantener la cordialidad, entender sus puntos de vista, ponernos en su lugar

Hacer petesiciones

- Pensamiento negativo inicial: Pensar que se va a rechazar nuestra petición. "Ni lo voy a pedir, pedir a esta persona algo es gastar saliva porque ni me va a escuchar". - Generar pensamientos positivos:"Bueno, lo voy a intentar" VISUALIZAR NUESTRAS METAS Y TENDER HACIA ELLAS

Respetar las reglas de la comunicación

- Respeto y confianza en la persona. - Escuchar activamente a la persona. El hecho solo de que le permitamos expresarse y ser escuchados puede disminuir su ansiedad. - Comprensiónempática.

Decir "NO" Resultados:

- mejora en nuestra autoestima. - aumentará la probabilidad de que en otras ocasiones se ejecute este derecho asertivo. - paso fundamental para ir consiguiendo la adquisición de las habilidades sociales.

La motivación es

- una clave para el cambio .- multidimensional - un estado dinámico y flluctuante - se puede modificar. - el estilo del clínico influye la motivación del paciente.

Plan de atencion a la mujer que presenta indicadores de sospcha pero no reconoce sufrir malos tratos

-Atnecion intregral -Ofretar vistas de seguimenitno -ofertar se es posible la particiapciones de organizacion

Los fundamentos de la asertividad son

-Buena autoestima -Respecto mutuo -No hay que buscar vencedores ni vencidos

Perfil del entrvistador

-Calidez de la relacion -Concentracion -Respeto -empatia -Actitud asertiva

CARACTERÍSTICAS DE LA PERSONA ASERTIVA

-Capacidad de escuchar al otro -puede decir no -Facilidad para dar y recibir criticas constructivas -Repecto mutuo

Fases de EM

-Construccion de Motivacion -Fortalecimiento del compromiso para el cambio

QUÉ ACTITUDES FISICAS DEBEMOS ADOPTAR PARA ESCUCHAR ACTIVAMENTE

-EL SILENCIO -FIsica -Distancia adecuada -Movimeitnos corpotales (actitudes rigidas) -La direccion del cuerpo -LA EXPRESIÓN DEL ROSTRO Y EL CONTACTO VISUAL -EL PARALENGUAJE (palabras)

Que hace la enfermera durante la etapa Contemplacion

-Extraer planteamientos automotivacionales en cuanto a la intención y el compromiso del cliente. -Normalizar la ambivalencia -Cambiar la motivación extrínseca por intrínseca -Extraer planteamientos automotivacionales - Enfatizar la libre elección, responsabilidad y autoeficacia del cliente para el cambio

Plan de atencion a la mujer que reconoce sufrir malos tratos y se encuentra en peligro extremo

-Informarla de la situacion -Derivar con caracter urgente a trabajo social

La violencia contra las mujeres es instrumental

-La violencia de género más que un fin es un instrumento de dominación y control social. - Los hombres maltratadores han aprendido que la violencia es la mejor forma de conseguir el control y dominar a la mujer.

Observacion

-Los aspectos disicios Energia Congruencia entre las palabras y que el cuerpo esta comunicando

Metodos de valoracion en el proceso enfermeria

-Observacion -entrevista -exploracion Quiermos ver probelmas reales y potenciales

Plan de atencion a la mujer que reconoce sufiri malos tratos pero no se encuentra en peligro extremo

-Registrar -Emitar parte de lesion cudo procesa -Actuacion con los hijos

Tipos de relacion de ayuda

-Relación de ayuda en sentido estrictamente profesional. -Relación de ayuda en el ejercicio de la profesión de ayuda -Relación de ayuda como modo de ser o vivencia de las actitudes y despliegue de habilidades propias de la relación de ayuda, en la interacción normal con las personas en las relaciones de amistad, de convivencia...

ENTREVISTA: Partes de la entrevista

-Saludo y presentación, - Cuerpo de la entrevista - Finalización.

La planificacion de la entrevista y el contexto

-Tiempo -Lugar -Disposcion de los asientos

Ventajas de preguntas cerrados

-ahorran tiempo -utilizes en personas confusas, con dolor

Diferencia entre grupo eficaz y ineficaz

-atomosefera informaol -todo participan -los miembros aceptan y compenda las tareas del grupo

Desenventajes preguntas cerrasdas

-no estimulan la conversacion -limitan la cantidad de informacion

3 posbilidades en violencia de genero

-no sufre malos tratos -sufirir malos tratos pero no se encuentra en peligro extremo -Mujer sufrir malos tratos que se encuento en peligro extremo

Actitud de enfermera

-predispioscion personal y propia autoestema -Hace falta tiempo -Tranquilidad -Sentido comun Personalizar e individualizar la relación de ayuda Asumir una actitud neutral desde el principio Mostrarse al paciente como una persona a la que se puede recurrir

Técnicas de la EM: primera fase

-preguntas abierta -Afirmaciones terapueticas (reflejos) -Resumen -Reconocimiento -Radar con la resistencia -Provocar discrpancia

ACTITUDES INCORRECTAS DEL PERSONAL SANITARIO FfASE: EXPOSICIÓN E IDENTIFICACIÓN DEL PROBLEMA.

-preguntas cerradas -forzar la conversacion -Prejuzgar los argumentos -Sobreanimar -

PARTES DE LA ENTREVISTA: SALUDO Y PRESENTACIÓN

-saludo inicial y presentación -transmiIr confianza y seguridad -aspecto personal -levantarse y desplazarse

Conformidad grupal

-seguir el grupo

La comuncacion no verbal tiene 2 partes importante

-sensibildad - expresivdad de no verbal

Los datoas en una entrevista

-subjectivo o objectivo -constantes o variables -Una fuente primaria o secundaria

- "Me duele un poco la cabeza, seguro que es cáncer" - "Seguro que no les gusto en este nuevo trabajo y me despiden pronto" - "¿Y si me pongo nervioso en mi exposición en publico?"

. Adivinación

Características de un buen lider

1) Fijar metas y expectativas es imprescindible para que los equipos trabajen unidos con un objetivo común. 2. Invertir en las personas. 3. Potenciar el talento. 4. La comunicación, clave para liderar de forma efectiva. 5. Escucha activa. 6. El entusiasmo y el espíritu de superación 7. Predicar con el ejemplo.

Roles dentro el grupo

1) La división de la tarea permite el logro de las metas. (aunque la inflexibilidad puede resultar disfuncional). 2) Sirve para ordenar el funcionamiento del grupo y hacerlo predecible al fijar expectativas de comportamiento propio y ajeno. 3) Sirve para la autodefinición de los miembros del grupo. 4) Hasta los miembros desviantes pueden cumplir una importante función al ser críticos con las normas grupales y dar pie al cambio social

Que have la Diferenciación de los roles

1) La división de la tarea permite el logro de las metas. (aunque la inflexibilidad puede resultar disfuncional). 2) Sirve para ordenar el funcionamiento del grupo y hacerlo predecible al fijar expectativas de comportamiento propio y ajeno. LA DIFERENCIACIÓN DE ROLES PUEDE SER FRUTO DE LA ASIGNACIÓN FORMAL O RESULTADO DE LA INTERACCIÓN

Procedimiento hacer peteciciones

1. Aguantar el silencio que se produzca, conservando las actitudes mantenidas hasta ese momento (puede aumentar el nerviosismo, pero se recomienda una mirada relajada). 2. Esperar para recibir su respuesta. Puede que la persona de respuestas confusas o divague, entonces es necesario pedir una aclaración. 3. Realizar la retroalimentación comunicativa: Evitar que se produzca conflicto por un malentendido.

Tipos de conflictos

1. Conflictos con intereses excluyentes o competitivos: se requiere para solucionarlo un tipo de cesión o contrapartida de una o ambas partes. Conflictos entre personas con posiciones enfrentadas, pero con intereses compatibles: es el más fácil de resolver mediante el diálogo y la búsqueda de soluciones para ambas partes. El problema es centrarse más en la posición que en el interés. Conflicto de roles: se esperan cosas diferentes de la relación; se mantienen expectativas discrepantes. La solución es comprender y modificar las expectativas. Conflictos debidos a las actitudes irracionales de una o ambas partes

crítica asertivamente

1. Describir la situación que resulta molesta o incomoda y que pretendemos cambiar. 2. Expresar los sen6mientos personales que la realización de esa conducta provoca en nosotros («Yo me siento...»). 3. Posteriormente, se sugieren los cambios que se consideran necesarios de cara a que no nos incomode la conducta del compañero, planteándole las alterna6vas u opciones a la misma

Los valores de EM

1. La motivación hacia el cambio parte del cliente y no se impone sin él. 2. Es tarea del cliente, y no del asesor, articular su propia ambivalencia. 3. La persuasión directa no es un método efectivo de resolver la ambivalencia. 4. El estilo del asesor suele ser tranquilo y evocador: la persuasión directa, el enfrentamiento agresivo y la discusión son los conceptos opuestos a la entrevista motivacional. 5. El asesor es la directriz que ayuda al cliente a examinar y resolver la ambivalencia. 6. La disponibilidad al cambio no es un rasgo de cliente sino una fluctuación, producto de una interacción interpersonal. 7. La relación con el terapeuta se parece más a la de una asociación o un compañerismo que a la de un experto/receptor.

¿Qué aspectos son necesarios para que un grupo sea eficaz?

1. Objetivos comunes y acordados. 2. Tareas definidas y negociadas. 3. Procedimientos explícitos. 4. Buenas relaciones interpersonales. 5. Alto grado de interdependencia. 6. Expresión de desacuerdos sin hostilidad.

ACTITUD DEL PERSONAL SANITARIO en fase acogida

1. Observar al paciente y su entorno, valorando la gravedad de su enfermedad, el nivel de estrés que está padeciendo, y el apoyo, familiar con que cuenta. 2. Mostrar un carácter abierto y receptivo. Recordemos aquí la importancia de los recursos no verbales que permiten una calidez comunicativa; sonreírle, tocarle el brazo, cogerle la mano... 3. Paciencia.. 4. Atención e información. La incertidumbre y la presunta gravedad son sus mayores estímulos ansiógenos. El mejor antídoto contra ellos es mantener informado al paciente y a los suyos en todo momento. Para ello, evitaremos los tecnicismos.

Tipos de grupos

1. Primarios - secundarios. 2. Pertenencia - Referencia 3. Formales - Informales

Componentes del proceso de burnout

1.) Cansancio o agotamineto emocional 2.) Despersonalizacion o deshumanizacion 3.) Abandono de realizacion personal

Prinicpios de EM?

1.) Expresa empatia 2.)DESARROLLE DISCREPANCIA 3.) RUEDE CON LA RESISTENCIA 4.) APOYE LA AUTOEFICACIA

ESCUCHA ACTIVA REQUIERE del emision

1.Emision del mensaje: el emisor codifica el mensaje para posteriormente emitirlo, lo hace en un contexto, con un código y a través de un canal.

Tecnicas de gestion emotional

1.Pensamientosdistorsionados:- Identificación y generación de pensamientos alternativos. 2.) Parada de pensamiento. 3.) Distracción. 4.) Solución de problemas 5.) Técnicas de relajación/meditación

solicitar cambios en el comportamiento

1o Hacer referencia a un comportamiento posi6vo, halagando al sujeto por la realización del mismo2o Introducimos la propuesta de cambio, crí6ca o sugerencia.3o Aludimos a otro comportamiento adecuado

Se nota que has trabajado el tema, sin embargo, creo que deberías reforzar la prácDca, aunque desde luego tus avances con notables»Me resulta agradable trabajar conDgo, pero si fueras más ordenado creo que seríamos más eficaces».

- Favorecer y proponerle una visión distinta, una perspectiva diferente que permita abrir otras posibles soluciones al mismo. -Es imprescindible que el sanitario ejerza ante el paciente lo que llamamos confrontación: el acto de poner de manifiesto las incoherencias del discurso del paciente, sus contradicciones, con objeto de que él mismo sea consciente de éstas. -La confrontación es un proceso que requiere un tiempo prolongado; no es cuestión un momento, sino del día a día.

3a FASE: CONFRONTACIÓN Y REESTRUCTURACIÓN DEL PROBLEMA.

-No siempre un paciente desea ser dado de alta del hospital -El objetivo final será llevar a cabo la despedida y separación de del paciente de manera que no resulten traumáticas, ni le produzcan efectos negativos en su estado emocional.

6a FASE: SEPARACIÓN DEL PACIENTE.

Aquí van algunas de las etiquetas más habituales que se suelen poner las personas: estúpido malhumorado mandón agresivo exigente feo alocado fracasado atontado pasivo impulsivo incapaz perezoso compulsivopesadodébil

8. Etiquetaje (Labeling)

Distancia: la distancia para que una persona se encuentre cómoda en una entrevista oscila entre

90 y 122 cm, si la distancia es mayor suele parecer más impersonal y una distancia menor hace que el sujeto se sienta in7midado. La altura también influye, si la enfermera está mirando hacia abajo el cliente se puede sen7r in7midado parece que la enfermera se sitúe en un plano de superioridad.¡

Competencia racional

: Habilidad para ganar su confianza y crear un espacio para la cooperación y la resolución de problemas

Mira este es un tema muy complejo, ¿qué te parece si lo tratamos mañana con más calma"?"

APLAZAMIENTO ASERTIVO

LA ENFERMERA DIRIGE LA ENTREVISTA REALIZANDO PREGUNTAS CERRADAS Tipo de entrevista

ARA RECOGER Y DAR INFORMACIÓN EN UN PERIODO LIMITADO DE TIEMPO. CONOCE CON ANTELACIÓN LAS PREGUNTAS QUE DEBE HACER Y LA INFORMACIÓN REQUIERE Entrevista Dirigida

Ha sido una tontería por mí parte, tienes toda la razón"

ASERCIÓN NEGATIVA

Prepararse para la esuchca

ATENCION FÍSICA La observacion ESCUCHA PROPIAMENTE

ETAPA DE PREPARACIÓN

AYUDAR AL PACIENTE A PLANIFICAR LA MANIPULACIÓN DEL AMBIENTE La persona se encuentra lista para la actuación, habiendo dado algunos pasos hacia la consecución del objectivo

al paciente, aceptando que tiene un problema, que sufre por ello, incluso aunque no haya razones aparentes que justifiquen tal sufrimiento. es también tener la intención de ayudar en función de nuestras posibilidades ( aceptando con sinceridad nuestras limitaciones) y creer que el problema que el paciente plantea tiene una o varias soluciones posibles.

Aceptación incondicional

INTERVENCIONES ENFERMERAS EN preparacion

Aclarar las metas y estrategias del cliente para el cambio. Ofrecer opciones para el cambio Negociar un plan de cambio o tratamiento y contrato de comportamiento. Darle a conocer lo que ha funcionado en el pasado para él o para otros que conoce. Ayudar al cliente en otros aspectos, trabajo, cuidado de hijos etc Animar al cliente para que anuncie públicamente sus planes de cambio.

Actitudes inhibidas o agresivas ante los conflictos

Actitud agresiva (yo gano- tú pierdes) Actitud inhibida (yo pierdo-tú ganas)

ASERCIÓN NEGATIVA

Afrontar una crítica "merecida" . Expresar acuerdo, para reducir la agresividad del otro, no dándole a nuestro error más importancia de la debida

Asercion negativa

Afrontar una crítica "merecida". Expresar acuerdo, para reducir la agresividad del otro, no dándole a nuestro error más importancia de la debida.

Diferentes formas de comunicarnos

Agresivo, asertivo, pasivo

Roles individuales:

Agresor, buscador de reconocimiento potencialmente disfuncionales que no se dirigen ni a la tarea ni al mantenimiento del grupo.

RECOMENDACIONES PARA EL FINAL DE LA ENTREVISTA

Al final de la entrevista se procederá, como al inicio de la consulta pero de forma inversa. Acompañaremos hasta la puerta al paciente, nos despediremos cortésmente mirándole y esbozando una sonrisa, agradeceremos la colaboración prestada y le daremos la mano (siempre que no estemos con guantes ni manipulando material). Será también el momento de dar cita para una próxima consulta o de que soliciten la misma. Un entorno hospitalario las indicaciones de saludo, presentación y despedida son diferentes puede ser suficiente con una sonrisa, pero siempre es importante saludar y despedirse.

Predicar con el ejemplo.

Albert Einstein dijo que "el ejemplo no es la mejor manera de enseñar, es la única" y, esta frase, cobra especial sentido cuando se habla de la relación entre un líder y su equipo

ACTUACIÓN DEL SANITARIO ANTE EL PACIENTE MENTIROSO.

Analizar las características psicológicas y las circunstancias que acompañan al estado del paciente. Conociéndolas, podremos predecir y prevenir la conducta mentirosa.

Indicadores de Sospecha

Antecendentes: - Antecedentes de haber sufrido malos tratos en la infancia. - Consumo de sustancias - Sintomatología psicológica frecuente - Problemas gineco-obstréticos - Síntomas físicos frecuentes - Utilización de servicios sanitarios - Situación de mayor vulnerabilidad y dependencia de la mujer.

formular una crí,ca

Antes de formular una crí6ca hay que elegir el momento y el lugar adecuado. Seleccionar una situación en la que nuestro interlocutor no esté alterado y se encuentre disponible.

"Mira este tema es muy complejo, ¿qué te parece si lo tratamos mañana por la mañana con mas calma? "No quiero hablar de eso ahora"

Aplazamiento asertivo

APLAZAMIENTO ASERTIVO

Aplazar la respuesta hasta que nos sentamos más tranquilos y capaces de contestar correctamente

APLAZAMIENTO ASERTIVO

Aplazar la respuesta hasta que nos sintamos más tranquilos y capaces de contestar correctamente.

Que have la enfermera durante la etapa de mantenmiento

Apoyar los cambios en el estilo de vida. Afirmar la resolución del cliente y la autoeficacia. Ayudar al paciente a practicar y usar nuevas estrategias para prevenir la recaída. Mantener un contacto de apoyo Desarrollar un plan de "escape" si el paciente vuelve a la conducta anterior. Repasar con el paciente las metas a largo plazo

INTERVENCIONES ENFERMERAS en MANTENIMIENTO

Apoyar los cambios en el estlo de vida Afirmar la resolución del cliente y la autoeficacia Ayudar a prac7car y usar nuevas estrategias para prevenir la recaída Mantener un contacto de apoyo Desarrollar un plan de "escape" si el paciente vuelve a la conducta anterior Repasar con el paciente las metas a largo plazo

«Pedro, quiero comentarte algo sobre tu trabajo. Cada vez que entras al almacén para recoger la medicación de un paciente, dejas todos los envases encima de la mesa y no vuelves a colocar las cajas donde estaban. Cuando después entro yo me siento enfadada porque lo veo todo desorganizando y me cuesta mucho encontrar lo que busco. Por eso me gustaría que lo dejaras todo orde nado cuando acabes de recoger lo que buscas. Te agradezco que me hayas escuchado porque este tema es importante para mí y creo que lo podemos solucionar fácilmente».

Asertativo

Diferentes estilos de comunicacion?

Asertivo Agresivo Pasivo/Inhibido

Parada de Pensamiento

Asociados al resentimiento, culpa y víctima, asaltan muchos pensamientos sobre hechos y personas involucrados en el/los suceso/s desencadenante/s. • Realmente pueden pararse. Cualquier cosa lo suficientemente intensa como para llamar nuestra atención puede hacer que dejes de pensar en lo que tu cabeza estaba ocupada en ese momento.

Carkuff distingue 3 pasos en la escucha activa

Atencion fisica La observacion Escucha propiamente

OBSTÁCULOS DE LA ESCUCHA ACTIVA

Atender sólo a lo que nos interesa Realizar sólo esfuerzo físico Los filtros No permitir expresarse Ansiedad Barreras del entorno

5a FASE: VALORACIÓN DEL PLAN DE ACCIÓN.

Autoevaluación, autoconfrontación y detección de dificultades, análisis : valoración de nuestra forma de actuar

INTERVENCIONES ENFERMERAS En fase contemplacion

Ayudar al cliente a "sopesar el balance decisional" poner en una balanza las ventajas y desventajas de la conducta-problema Cambiar la motivación extrínseca por intrínsecaExaminar los valores personales del paciente en relación a un cambio Enfatizar la libre elección, responsabilidad y autoeficacia del cliente para el cambio

Que have la enfermera durante la etapa de reciadia

Ayudar el paciente a reentrar al ciclo de cambio y alabar cualquier disposición para reconsiderar un cambio positivo • Explorar el significado y la realidad de la recurrencia como una oportunidad de aprendizaje. • Ayudar al paciente a encontrar alternativas a las estrategias de manejo.

INTERVENCIONES ENFERMERAS EN ESTA FINALIZACIÓN

Ayudar el paciente a reentrar al ciclo de cambio y alabar cualquier disposición para reconsiderar un cambio posivo Explorar el significado y la realidad de la recurrencia como una oportunidad de aprendizaje. Ayudar al paciente a encontrar alterna7vas a las estrategias de manejo. Mantener un contacto de apoyo

PASIVO/INHIBIDO

Blando, modesto, dubitativo, inseguro, retraído, espera a que ocurran las cosas; se pierde el respeto porque nada ocurre según el plan establecido. «ganas-pierdo» La postura es retraída y el tono de voz bajo.

Estrés + Agotamiento + Desilusión a largo plazo =

Burnout

Formales- informales

Businesses and governments are examples of formal organizations . Clubs or social networks are examples of informal organizations. Both types of organizations share many features in common, but they also have meaningful differences.

PERFIL DEL ENTREVISTADOR basica

CALIDEZ DE LA RELACIÓN: proximidad afec7va (mirada franca, expresión relajada, habla sosegada..) CONCRECIÓN: Capacidad para delimitar los obje7vos de la entrevista, evitando tecnicismos y usando un lenguaje comprensible RESPETO: Trasmi7r que su problema nos atañe y que respetamos su forma de pensar, valores creencias

"Estamos los dos muy cansados y estamos comenzando a agredirnos, quizá esto no tiene tanta importancia como para disgustarnos"

CAMBIAR EL FOCO DE ATENCIÓN

OBJETIVO de la observacion

CAPTAR EL GRADO DE ENERGÍA, SENTIMIENTOS, DISPONIBILIDAD PARA IMPLICARSE EN EL PROCESO DE RELACIÓN, CAPTAR INCONGRUENCIAS.

Objectiva de escucha propiamente

COMPRENDER LA EXPERIENCIA PERSONAL Y ÚNICA DEL OTRO: COMO SE PERCIBE A SÍ MISMO, COMO PERCIBE A LAS PERSONAS IMPLICADAS, QUE SIGNIFICADO DA A LA SITUACIÓN, COMO INFLUYE EN SU ESCALA DE VALORES, EN QUÉ MEDIDA SE DEFIENDE O SE SIENTE LIBR

El instrumento más adecuado para la relación interpersonal es la

COMUNICACIÓN y el vínculo más apropiado es la EMPATÍA, capacidad de ponerse en el lugar del otro, sintonizando con sus vivencias.

ESTILO ASERTIVO

CONDUCTA GENERAL. Actúa con naturalidad; escucha atentamente. VERBALMENTE. Expresa lo que quiere; expresa sus sentimientos; habla objetivamente; usa mensajes "YO"; habla cuando tiene algo qué decir; habla bien de sí mismo si es necesario o conveniente; su comunicación es directa. VOZ. Firme; calurosa; relajada; bien modulada.MIRADA. Ve a los ojos; mirada franca; ojos expresivos. POSTURA. Bien balanceada; relajada y tranquila. MANOS. Movimientos relajados, naturales y acogedores.

ESTILO AGRESIVO

CONDUCTA GENERAL. Exagera para demostrar su superioridad. Refleja agresividad. VERBALMENTE. Exige; usa palabras altisonantes. Hace acusaciones; impone su opinión; se comunica a base de mandatos; usa mensaje "TÚ"; habla mucho para no ser contrariado y llamar la atención. Se sobrestima; habla solamente de sí mismo. VOZ. Fuerte; con frecuencia grita; voz fría y autoritaria. MIRADA. Sin expresión; fija, penetrante y orgullosa. POSTURA. Rígida; desafiante y soberbia.MANOS. Usa el dedo acusatorio; movimientos rechazantes o aprobatorios.

TIPOS DE DATOS

CONSTANTES: VARIABLES

ETAPA DE PRECONTEMPLACIÓN:

CONTEMPLACIÓN DEL PROBLEMA, EL PACIENTE NO VE EL PROBLEMA El paciente manifiesta negación del problema y sin considerar realmente el cambio. El riesgo de abandono aquí varía entre un 40% y un 60%, e incluso a un 80% en casos relacionados con el consumo de sustancias.

MODELO TRANSTEÓRICO DE CAMBIO

CREARON UN MODELO PARA INTENTAR COMPRENDER QUÉ, CÓMO, CUÁNDO Y POR QUÉ CAMBIAN LAS PERSONAS.

Definicion de asertividad

Capacidad de autoafirmar los propios derechos, sin dejarse manipular y sin manipular a los demás.

Causas DEL PACIENTE MENTIROSO.

Causas exogenas Causas endógenas:

Cinsecuncias fisicas del burnout

Cefaleas, migrañas Dolores musculares Dolores de espalda Fatiga crónica Molestias gastrointestinales, ulceras Hipertensión Asma Urticarias Taquicardias

Recomnedadcion durante el cuerpo de la entrivsta

Clarificación, se plantea una pregunta tras un mensaje ambiguo «¿Quiere decir que...? o ¿Está usted diciendo que ...?»; a lo que se añadirá la repe7ción del mensaje en todo o en parte. Parafrasear, es un recurso para conseguir completar una información incompleta, lo que hacemos es repe7r literalmente la frase que acaba de decirnos. Resumen que se emplea para unir, iden7ficar y ordenar ideas

Espititu de la entrevista motivational

Colaboracion Evocacion: Se supone que los recursos y la motivacion para el cambio residen dentre del cliente Autonomia: El consejero reconoce los derechos y la capcidad del cliente para la autodireccion y facilitda una elecion informada

Que have la enfermera durante la etapa de accion

Comprometer al paciente con el tratamiento y reforzar la importancia de mantener la recuperación punto de vista realista Reconocer las dificultade Ayudar al paciente a identificar las situaciones de alto riesgo nuevos refuerzos de cambio positivo. Ayudar al paciente a evaluar cuando tiene un apoyo familiar y social fuerte.

INTERVENCIONES ENFERMERAS EN accion

Comprometer al paciente con el tratamiento y reforzar la importancia de mantener la recuperación. Apoyar un punto de vista realista de cambio a través de pequeños pasos. Reconocer las dificultades que 7ene en las etapas iniciales del cambio. Ayudarle a identificar las situaciones de alto riesgo por medio de lidiar adecuadamente con las estrategias para vencerlas. Ayudar a encontrar nuevos refuerzos de cambio posivo. Ayudar a evaluar cuando 7ene un apoyo familiar y social fuerte.

OBJETIVO: de atencion fisica

Comunicar interes

Precontemplacion

Concientiazcion del problema El paciente manifiesta negación del problema y sin considerar realmente el cambio. El riesgo de abandono aquí varía entre un 40% y un 60%, e incluso a un 80% en casos relacionados con el consumo de sustancias.

Espiritu de la Entrevist Motivaviona que NO son

Confrontacion Educacion Autoridad

Consecuncias de la salud debdio a violencia Genero

Consecuencias fatales: muerte, suicidio, etc. Consecuencias en la salud física: lesiones diversas, deterioro funcional, cefaleas, etc. Consecuencias en condiciones crónicas de la salud: dolor crónico, síndrome del intestino irritable, quejas somáticas, etc. Consecuencias en la salud sexual y reproductiva: perdida del deseo sexual, trastornos menstruación, ETS, embarazo no deseado, problemas en el embarazo: muerte fetal, bajo peso al nacer, hemorragias, etc. Consecuencias en la salud psíquica: depresión, ansiedad, trastornos del sueño, trastorno por estrés postraumático, abuso de sustancias tóxicas, etc. Consecuencias en la salud social: aislamiento social, perdida de empleo,etc Consecuencias en la salud de los hijos e hijas.

Que have la enfermera durante la etapa de preparacion

Considerar y reducir las barreras del cambio. Negociar un plan de cambio Ofrecer un menú de opciones Aclarar las metas y estrategias del cliente para el cambio Ayudar al cliente a negociar finanza Hacer que el cliente anuncie públicamente sus planes de cambio. Explorar expectativas del tratamiento Ayudar al paciente a conseguir apoyo social.

Entrevista

Consiste en la comunicación que se establece entre dos o más personas con un fin preestablecido, con unos objectivos concretos y diferente de la conversación habitual y espontanea.

Fases de la EM

Construccion de motivacion para el cambio fortalecimeinto del compromiso para el cambio

BANCO DE NIEBLA EJEMPLOS Según el tipo de comentario recibido, podemos

Convenir con la verdad: Convenir con la posiblilidad: Convenir en principio

Relación de ayuda en sentido estrictamente profesional.

Counseling: ayuda a personas con un problema específico a comprender su situación y resolver el problema haciéndose responsables de sus decisiones. Psicoterapia: ayuda a personas con dificultades estructurales de personalidad, su ejercicio está reservado a los profesionales.

ACOGIDA Y ORIENTACIÓN DEL PACIENTE

Crear un clima de confianza para encontrar las respuestas y los recursos necesarios para tomar sus propias decisiones.

ESCUCHA EMPÁTICA

Cuando escuchamos poniéndonos en el lugar de nuestro interlocutor. Asimilamos las palabras y llegamos conocer a lo que hay detrás de ellas. Oímos con la intención de comprender sus sentimientos. Apreciamos el punto de vista de la otra persona. Interpretamos el mensaje a través del otro, conlleva salir del propio yo para sumergirse en el otro.

Entiendo que quieras ir de fiesta esta noche pero no puede ser...Sí, entiendo que quieras salir..."

DISCO RAYADO

Las persona asertiativa

Defiende sus propios intereses, expresa sus opiniones libremente y no permite que los demás se aprovechen de ella. ✓ Tiene en cuenta sentimientos, pensamientos y los derechos de los demás

Parada de Pensamiento: ¿CÓMO HACERLO?

Determina cuáles son los pensamientos obsesivos. Elige una palabra que normalmente utilices para terminar alguna conversación o discusión con alguien: "basta", "para", "ya" o "se acabó". Utiliza siempre la misma palabra. Utiliza cualquier actividad que te ayude a evadirte de esos pensamientos.

Asertivo

Directo, firme, sincero, cortés; hace que ocurran las cosas, mantiene el respeto por uno mismo y se gana el respeto de los demás; es confiado y positivo. «gano-pierdes»,

Tenicas asertivas

Disco Tecnica desarmarte Aplazamiento asertivo Cambiar el foco de atencion Asercion negativa Pregunta asertiva

"Entiendo que quieras ir de fiesta esta noche pero no puede ser....si entiendo que quieras salir pero ya sabes que no puedes salir..." "Entiendo, pero no me interesa ...le comprendo pero no lo voy a comprar ahora...

Disco Rayado

Principales tecnica asertivas

Disco rayado Aplazamiento asertivo Asercion negativa Pregunta asertiva Banco de Niebla

AGRESIVO

Dominante, atrevido; hace que ocurran las cosas a pesar de como se sientan los demás; mezquino, desconsiderado, pertinaz, beligerante.

QUÉ ACTITUDES DEBEMOS ADOPTAR PARA ESCUCHAR ACTIVAMENTE FICSICAS

EL CONTEXTO FÍSICO DISTANCIA ADECUADA MOVIMIENTOS CORPORALES LA DIRECCIÓN DEL CUERPO LA EXPRESIÓN DEL ROSTRO Y EL CONTACTO VISUAL EL SILENCIO EL PARALENGUAJE

El liberazgo es...

EL LIDERAZGO ES LA CAPACIDAD O HABILIDAD PARA LIDERAR EQUIPOS Y PROYECTOS. ES LA CAPACIDAD DE INFLUIR EN OTRAS PERSONAS.

ETAPA DE FINALIZACIÓN

EL PACIENTE ADOPTA DE MANERA PERMANENTE UN COMPORTAMIENTO DESEABLE El paciente ya no necesita de la utlización de ningún proceso de cambio a fin de impedir la recaída o el regreso al problema.

1. Causas endógenas: a) Actitud paranoide: por definición, desconfían de cualquiera. Incluso pueden pensar que la ayuda del sanitario no es desinteresada, sino que responde a unos intereses perversos. b) Necesidad de autoconvencerse de lo contrario a una determinada realidad: se trata de un mecanismo de defensa de la propia personalidad. c) Orgullo: hay personas que, antes de mostrar sus defectos o de reconocer que se han equivocado, prefieren mentir. d) Trastornos involutivos (demencia). e) Trastorno psicopatológico de base (psicosis, psicopatías...); es el caso del mentiroso patológico, que muchas veces aporta los datos falsos con tal minuciosidad, que los hace creibles.

EL PACIENTE MENTIROSO

ETAPA DE CONTEMPLACIÓN

EL PACIENTE VE LA NECESIDAD DE MODIFICAR LA CONDUCTA POR LAS CONSECUENCIAS NEGATIVAS QUE LE PUEDE OCASIONAR El sujeto reconoce tener un problema, se muestra más recep7vo a la información en cuanto a su problema y las posibles soluciones, aunque vacila en cuanto al momento de iniciar el cambio, dudando aún sobre sus beneficios.

PERFIL DEL ENTREVISTADOR

EMPATÍA: Comprender y trasmi7r al paciente que le comprendemos y que tratamos de ayudarle ACTITUD ASERTIVA: El profesional dice y hace lo que debe en el momento y la de la forma adecuada independientemente de las consecuencias que ello pueda tener.

¿QUÉ ES LA ENTREVISTA MOTIVACIONAL?

ES UN ESTILO DE COMUNICACIÓN, CENTRADO EN EL CLIENTE, DIRIGIDO A UN OBJETIVO, QUE PRETENDE PROVOCAR UN CAMBIO EN EL COMPORTAMIENTO, AYUDÁNDOLO A RESOLVER LAS PROPIAS MOTIVACIONES PARA CAMBIAR POR EJEMPLO UN HÁBITO INSANO O QUE PERJUDICA SU SALUD

j. Comunicación que se establece en el contexto de una consulta (psiquíatra, psicólogo, enfermera..)

ESCUCHA ANALÍTICA

Escuchar música...

ESCUCHA APRECIATIVA

- Ej. Al tomar apuntes en clase, resumimos lo que imparten los profesores.

ESCUCHA DISCERNITIVA

La meta de escucha activa

ESCUCHA PARA COMPRENDER, NO ESCUCHES PARA RESPONDE

Ej. En una conferencia seleccionamos lo que más nos gusta o nos atrae.

ESCUCHA SELECTIVA

En una relación comercial los vendedores necesitan información sobre las necesidades del cliente.

ESCUCHA SINTETIZADA

2a FASE: EXPOSICIÓN E IDENTIFICACIÓN DEL PROBLEMA.

ESCUCHAR, COMPRENDER, CONCRETAR. Facilitar las condiciones que permitan al paciente la exposición de su problema, ayudándole a que sea él mismo quien lo identifique, a veces plantea un problema inicial tras el que se oculta el verdadero problema. Por eso es tan importante tomarse el tiempo necesario.

Para personas que tienden a sentirse depremidas, retraídas o aisladas

Ejercicio físico

- "Todo me va mal"- "Que mala suerte tengo en la vida" - "Todos los hombre/mujeres son malos/as" - "O dejo todo bien ordenado o no me vale" - "Nada me sale bien en el trabajo"

El Pensamiento de todo-o-nada

Esta es la tendencia a evaluar las cualidades personales y acontecimientos en extremos (blancos o negros) que provocan una irrealidad absoluta y extrema. Esto suele expresarse con palabras como "correcto", "incorrecto", "bueno","malo".

El Pensamiento de todo-o-nada

Las ventajes de un equipo de trabajo

El enfermo recibe una mejor atención; Proporciona mayor satisfacción laboral a los miembros del equipo; El cuidado que presta el equipo es mayor que la suma de los cuidados individuales de sus miembros; Permite afrontar los problemas desde una óptica multicausal, pero manteniendo la unidad de acción para su resolución; Unifica conceptos y técnicas, y evita contradicciones entre los distintos profesionales; Previene las duplicidades de esfuerzo, rentabilizando la utilización, tanto de locales, como de materiales, e incluso, de los mismos profesionales; El trabajo conjunto con otros profesionales de la misma disciplina permite el intercambio de conocimientos y pautas de actuación. El trabajo con otro tipo de profesionales, aporta unas perspectivas muy diferentes, facilitando el enfoque biopsicosocial.

Porque el estilo aservio es la mejor?

El estilo asertivo es el componente de las habilidades sociales, expresa las necesidades y deseos de forma satisfactoria, sin manipular al otro ni someterse a él Ser asertivo no es sólo una cuestión de "buenas maneras", es una forma de comportarse que les permite conocer tus sentimientos e ideas sin atropellar o ignorar las suyas, negociar con el otro de una forma abierta y llegar a acuerdos cuando sea posible.

EL CONTEXTO FÍSICO

El medio físico influye, debe haber un cierto confort sin exageración. La decoración debería ser adecuada. Ciertas personas necesitan recrearse la mirada en el entorno mientras hablan. Pero también una decoración rebuscada podría distraer al profesional o cliente/paciente. Debe haber un cierto orden en la disposición de las sillas, del mobiliario, y otros objeto

El objeto formal

El objeto formal persona

El objecto material

El objeto material problemas para los que precisa ayuda, la ayuda a la persona trasciende a lo que es la simple solución del problema. Por ejemplo, tomar a un paciente del brazo para ayudarle a llegar al baño nos da la oportunidad, cercanía y permiso para animarla, confortarla, infundirle valor, espíritu de lucha o sencillamente recurrir al sentido del humor, que también es una buena terapia.

ETAPA DE PRECONTEMPLACIÓN: CONTEMPLACIÓN DEL PROBLEMA, EL PACIENTE NO VE EL PROBLEMA

El paciente manifiesta negación del problema y sin considerar realmente el cambio. El riesgo de abandono aquí varía entre un 40% y un 60%, e incluso a un 80% en casos relacionados con el consumo de sustancias.

Asumir una actitud neutral desde el principio

El paciente no es nuestro amigo, no podemos sustituir al padre o a la madre o dejarnos llevar por las emociones en aras de una mayor intimidad. Debemos guardar una distancia de seguridad, un equilibrio que nos permita una buena empatía sin dejar que las emociones distorsionen la relación de ayuda

DIFICULTADES ASOCIADAS A LA RELACIÓN DE AYUDA

El paciente se muestra reacio a la relación de ayuda por: a) Nivel de ansiedad. b) Momento inadecuado para iniciar la relación de ayuda. c) Falta de confianza en el sanitario.d) Vergüenza. e) Creer que sus problemas no interesan a nadie. f) Creer que nadie puede ayudarle a resolver su problema. g) Actitud inadecuada del personal sanitario.

Distorsiones cognitivas

El pensamiento deberia El pensamiento de todo o nada La sobtegeneralizacion La magnificacion La minimizacion La personliazacion Lectura del pensamiento Etiquetaje Adivinacion El razonamiento emocional

- "No debo cometer errores" - "Tengo que gustar a todo el mundo"- "Los demás deberían portarse bien conmigo" - "La vida debería ser fácil, sin problemas ni

El pensamiento debería/debo

Los "debería" consiste en la transformación de elecciones, deseos o preferencias personales en absolutos universales. Este pensamiento merece un capítulo especial por el daño que nos hace y eso es lo que hemos hecho ( ver aquí)

El pensamiento debería/debo

- Llegar a casa estresado del trabajo y "ver a tu pareja con los ojos del estrés" (provocando seguramente un conflicto) - Estar enfadado por un problema de pareja y ponerse a pitar a todos los coches mientras conduces. - "Ver la vida desde la amargura" y verlo todo horrible, malo, negativo..

El razonamiento emocional

Respetar al paciente y promover su autoestima

El respeto es la base ética que permite toda relación social pacífica y empática y refuerza la autoestima.

. Invertir en las personas.

El talento humano es la variable más importante y valiosa de cualquier organización. Por eso, si se quiere gente preparada, hay que invertir en su formación y capacitación. Las personas con cualidades de liderazgo son capaces de reconocer las habilidades especiales y saben cómo utilizarlas en beneficio de la empresa.

¿Cómo realizar las criticas?

Elegir el momento adecuado Ver la situación desde una perspectiva. Las críticas de una en una

Relación de ayuda en el ejercicio de la profesión de ayuda:

Encuentro de ayuda: Interacciones de ayuda

Relación de ayuda en el ejercicio de la profesión de ayuda: hay 2 tipos

Encuentro de ayuda: se dan circunstancias en las que el encuentro adquiere las connotaciones de una relación en la que se desea afrontar un problema y se espera que dicha relación sea de ayuda (se solicita saber el diagnóstico, o hay que comunicarlo). Interacciones de ayuda: mientras se ejerce la profesión, toda interacción es un elemento que puede ayudar al que tiene dificultades, aunque no se afronte directa y explícitamente un problema concreto.

Que tipo de entrevista es mas utilizada? Entrevista asertiva Entrevista motivation Entrevista semiestructura

Entrevsta semiestructurada

DESARROLLE DISCREPANCIA

Es el paciente y no el consejero quien debe presentar argumentos para el cambio. • El cambio es motivado por la discrepancia percibida entre el comportamiento actual y las metas y valores personales importantes del cliente. Relación con la teoría de la disonancia cognitiva de la psicología social. La comunicación empática del consejero fomenta que el cliente hable de si mismo y de sus experiencias, y el consejero espera con paciencia la oportunidad para resaltar —por medio de preguntas abiertas— una incongruencia

8. Etiquetaje

Es el uso de etiquetas simplistas y habitualmente negativas para definirse a uno mismo y que exageran la importancia de las imperfecciones o errores.

Potenciar el talento.

Es importante crear planes de carrera para cada una de las personas del equip

ENTREVISTA: Contexto de la interacción

Es importante el contexto puede ser en Atención Primaria, en la habitación de un hospital o en el mismo domicilio lo ideal es cualquier ambiente que favorezca la in7midad y concentración, evitando las posibles fuentes de distracción. El lugar, habitualmente la consulta, incluye la sala de espera (cuando la haya) y la decoración el mobiliario como mesa y sillas y la disposición de las mismas

Confrontación y reestructuración del problema:

Es imprescindible que el sanitario ejerza ante el paciente lo que llamamos confrontación: el acto de poner de manifiesto las incoherencias del discurso del paciente, sus contradicciones, con objeto de que él mismo sea consciente de éstas. Emplear el feedback

La comunicación, clave para liderar de forma efectiva

Es imprescindible trabajar la comunicación como elemento esencial para transmitir los valores a tu equipo. La clave es comunicar con transparencia,

EMPATÍA:

Es la capacidad de percibir correctamente lo que experimenta otra persona sin dejarse llevar por los propios valores y puntos de vista, y de comunicar esta percepción de forma adecuada, con respeto, tacto y sin enjuiciamientos. Facilita el autoconocimiento, favorece el terapéutico y promueve el desarrollo personal

Las principales dificultades en el trabajo de equipo son

Escasa experiencia. Falta de incentivos. Exceso de rigidez en algunos integrantes. Falta de interés. Dificultad en el control de gestión, en tiempos de estudio e investigación.

"Me gustaría escuchar algo acerca de eso""Esto parece algo sumamente importante para ti" "Estoy interesado en lo que me estás contando"

Escucha activa

La crítica es no acertada y te lo dicen de forma correcta

Escucha hasta que termine aunque te cueste. Niega asertivamente, razonando el desacuerdo con el contenido y si es necesario expresa como te sientes. Agradece la forma. Pide cambio, para que se aseguren la próxima vez antes de hacer la crítica.

La crítica es no acertada y te lo dicen de forma incorrecta

Escucha hasta que termine aunque te cueste. No digas tranquilo. Niega asertivamente, razonando el desacuerdo con el contenido y si es necesario expresa como te sientes. Pide cambio ATENDER AL LENGUAJE NO VERBAL

1. La crítica es acertada y te lo dicen de forma correcta

Escucha hasta que termine, aunque te cueste. Contempla la posibilidad de que tenga razón, expresar que lo tendrás en cuenta. Esto permite relativizar la crítica y centrarse en el contenido. Compromiso de cambio, se pueden pedir sugerencias para solucionarlo. Agradece lo que te han dicho y cómo te lo han dicho. Evita responder con otra crítica.

El razonamiento emocional

Esta distorsión consiste en usar las emociones como única evidencia para evaluar una situación, acontecimiento o creencia.

ACTITUDES INCORRECTAS DEL PERSONAL SANITARIO

Esta primera fase pretende, es atenuar el impacto psicológico que implica la llegada a un centro sanitario.

INTERVENCIONES ENFERMERAS EN Precontemplacion

Establecer confianza, pedir permiso Plantear dudas o preocupaciones en el paciente acerca de su conducta Conocer las percepciones del paciente sobre tratamientos anteriores Informar obje7vamente de los riesgos de con7nuar con la conducta problema Explorar las ventajas y desventajas de seguir con la conducta Examinar las discrepancias entre las percepciones del paciente y los demás en cuanto a la conducta-problema Expresar interés y dejar la puerta abierta

La repuesta de relajacion NO es

Estar tumbado en el sofa Dormir Estar prezoso

. Adivinación

Este pensamiento irracional consiste en hacer una predicción y luego convencerse de que es un hecho ya establecido. El problema surge al confundir una posibilidad con una probabilidad. El pensamiento catastrófico muchas veces empieza por los "Y si...?"

LA DIRECCIÓN DEL CUERPO

Estemos sentados o de pie, es importante colocarnos frente al cliente de tal manera que nuestros hombros estén inclinados hacia nuestro interlocutor, de forma que podamos apoyar los antebrazos sobre los muslos, posición que muestra atención.

Funciones del lider

Estructurar las tareas en función de los objetivos Asesorar el trabajo y dar información (experto) Actuar como responsable y portavoz Determinar la estructura y relaciones Intervenir en caso de conflictos personales Recibir la agresividad del grupo Alcanzar metas u objetivos: los lideres trazan los objetivos a los que tiene que llegar a la organización o el equipo, es decir, cumplir con los compromisos

Model de prochaska y diclemente

Etapa de precontemplacion Contemplacion Prepatacion Etapa de accion Manteminiento Terminacion

RUEDE CON LA RESISTENCIA

Evite entregar argumentos al cliente acerca de lo deseable del cambio. No confronte, no "se pelee" con la resistencia. Se invita al cliente a considerar nuevas perspectivas, no se las impone. El cliente es la fuente primaria para el hallazgo de respuestas y soluciones. La resistencia del cliente es una señal para que el terapeuta se comunique/posicione en una forma diferente

Una relación definida como positiva por el paciente, aumenta la probabilidad que éste se comunique con el profesional, entregando información que posibilite comprenderlo y que a la vez permita que el consejero le entregue retroalimentación que puede provocar desasosiego o disonancia en el cliente.

Expresa empatia durante EM

No dudo de que tendrás razones suficientes para, .....pero....»; «Ya sé que..... no obstante y a pesar de todo....»; «Es cierto que...., a pesar de todo sigo opinando que.....»; «Es verdad lo que dices.... pero aún así deseo....».

Expresar opiniones o criterios dis,ntos a los de otro miembro del grupo

¿Qué es la crítica?

Expresar un juicio acerca de una persona, objeto o cosa. No tiene por qué ser negativo, sino derivado de la flexibilidad ofrecida por el pensamiento crítico. Expresar un juicio de manera desagradable. Decir faltas o defectos de una persona, obra, actuación... de alguien. "conjunto de personas que, con una misma especialización, realizan un examen o juicio que se expresa públicamente en los medios de difusión acerca de un espectáculo, una obra artística, un concierto, un libro" (R.A.E.)

Que tipos de actitides son importante

FISICA ACtitudes psicologicas

ETAPA DE MANTENIMIENTO

FORTALECER AUTOCONTROL Y AUTOCONFIANZA Sigue a la acción y dura otros 6 meses. El propósito en este estadio radica en sostener los cambios logrados a través de la modificación del es7lo de vida y la prevención de recaídas.

LA DIFERENCIACIÓN DE ROLES PUEDE SER

FRUTO DE LA ASIGNACIÓN FORMAL O RESULTADO DE LA INTERACCIÓN

emitir libre información

Facilitar información adicional a la planteada en la pregunta, aspectos persona (nuestras opiniones, ideas, ac6vidades, etc) es invitación para hablar Cumple dos funciones:üfacilita un tema de conversaciónües6mula a los demás a hablar de sí mismos

Liderazgo autocrático

Forma extrema de liderazgo tradicional. El líder tiene el poder absoluto, nadie desafía sus decisiones. Liderazgo unidireccional.

Formas asertivas de finalizar conversaciones

Formas asertivas de finalizar conversaciones Comunicar de forma amable que deseas terminar. Resumir lo que hemos hablado y expresar deseo por terminar. Reforzar a la otra persona. Usar lenguaje no verbal Si el otro pregunta si tenemos prisa, decir la verdad. Aplazar la conversación para otro momento. Retirar el contacto visual y las señales de escucha. En pausa repetir que tienes que irte. Mirar a los ojos y tocar amablemente el brazo. Conveniente quedar en un casa del otro o en terrero neutro.

RECOMENDACIONES DURANTE EL CUERPO DE LA ENTREVISTA

Formular las preguntas en posiIvo, por ejemplo, es mejor preguntar las veces que se ha realizado una conducta como tomar una medicación o realizar un determinado ejercicio o ac7vidad que preguntar cuantas veces no se ha hecho. Adaptar el lenguaje al del paciente, de lo contrario no nos entenderemos.

Consecusnicas psicologicas burnout

Frustración, irritabilidad AnsiedadBaja autoestima, desmotivación Sensación de desamparo Sentimientos de inferioridad Desconcentración Comportamientos paranoides y/o agresivos

Differentes entre grupo y grupo por trabajo

Grupo: interes comun El trabajo se distruben en igfualse Puede existir o no un responsable

«Hola, ¿cómo estás?», podemos contestar «Bien» o «Bien, acabo de terminar un trabajo y ahora por fin estoy tranquilo».

Habilidad para emitir libre información

Habilidades asertivas

Habilidad para emitir libre información Para hacer autorrevelaciones Para formular una critica Critica asertivamente Habilidad para solicitar cambios en el comportamiento Expresar opiniones o criterios dis,ntos a los de otro miembro del grupo Habilidad para pedir que el otro confirme o exprese desacuerdo Habilidad para hacer preguntas Habilidad para hacer elogios

Antes de formular una crí6ca hay que elegir el momento y el lugar adecuado. Seleccionar una situación en la que nuestro interlocutor no esté alterado y se encuentre disponible.Evitar formular crí6cas en estados de tensión o de enfado con la otra persona nuestro comportamiento sería agresivo)

Habilidad para formular una crítica

: «Sobre ese tema, yo pienso...»; «Lo que a mí me apetece es poder....»; «Me gustaría...».

Habilidad para hacer autorrevelaciones

¿Cómo lo has hecho?»; «¿Cómo está evolucionando el paciente X?» «¿Qué quieres decir con eso?»; «¿Cómo te sientes ahora?»; «¿Qué piensas de su acDtud?»

Habilidad para hacer pregunta

- «¿Es correcto suponer que ...?- «¿Estoy en lo cierto y lo que dices es que....?». - «¿Me equivoco al pensar que ...?»

Habilidad para pedir que el otro confirme o exprese desacuerdo

Liderazgo democrático

Habitualmente llamado liderazgo participativo, este tipo de liderazgo se caracteriza por crear entusiasmo entre los trabajadores al priorizar la participación de todo el grupo. El líder promueve el diálogo entre sus seguidores para tener en cuenta las opiniones del grupo, pero la decisión final la toma el superior.

Disco rayado

Hacer peticiones o bien para rechazar aquellas peticiones que nos parecen poco razonables o las que no queremos acceder. Consiste en ser persistente y en repetir lo que se quiere una y otra vez, sin alterarnos ni irritarnos, acabando las frases siempre con el objetivo planteado en la conversación.

Habilidades para conversar y comunicarse de forma eficaz

Hacer preguntas adecuadas. Utilizar la información que nos brindan los demás. Darnos a conocer (autorrevelaciones) Escucha activa y reformulación. Hacer y recibir elogios. Mostrarse de acuerdo en lo posible (no discutir ni llevar la contraria). Utilizar mensajes que faciliten la comunicación.

CONSECUENCIAS PARA LA ORGANIZACION

Infracción de normas Disminución del rendimiento Perdida de calidad del servicio Absentismo, abandonos Accidentes

ROLES DE TAREA:

Iniciador, orientador, activador, da información, evaluador y seguidor . sirven para coordinar y facilitar las actividades de solución de problemas en grupo.

Roles de tarea

Iniciador, orientador, activador, da información sirven para coordinar y facilitar las actividades de solución de problemas en grupo.

4 Carateristicas de un grupo

Interacción frecuente, interdependencia, motivación, la conciencia de grupo

Entrevista no dirigida

LA ENFERMERA PERMITE QUE EL CLIENTE DIRIJA LOS OBJETIVOS, LOS TEMAS Y EL RITMO DE LA CONVERSACIÓN REALIZA POR TANTO PREGUNTAS ABIERTAS CON EL OBJETO DE RESOLVER PROBLEMAS, ASESORAR AL PACIENTE.

ENTREVISTA SEMIESTRUCTURADA

LA ENFERMERA TIENE UN GUIÓN ESTABLECIDO PREVIAMENTE, SE PREPARA UNA SERIE DE PREGUNTAS CON ANTERIORIDAD, PERO HAY LIBERTAD EN EL DESARROLLO DE LA ENTREVISTA. SUELE SER LA MÁS UTILIZADA

A LO LARGO DEL PROCESO DE VIOLENCIA moderada

LA MUJER SUFRE PERDIDA DE AUTOESTIMA Y PIERDE LAS ESPERANZAS DE CAMBIO DE LA SITUACION AUMENTANDO LA SUMISION Y EL MIEDO HACIA EL AGRESOR. PARA EL HOMBRE MALTRATADOR SERA LA RATIFICACION DE QUE ESTRATEGIA FUNCIONA. TODO ESTO HACE DIFICIL QUE LA MUJER ROMPA LA RELACION. POR ESO, CUANDO UNA MUJER PIDE AYUDA HAY QUE APOYAR SIN CULPARLA POR SUS DECISIONES. IMPORTANTE QUE COMPRENDA QUE LA VIOLENCIA CONTINUARA Y QUE NO PODRA CAMBIAR AL AGRESOR.

Expresa empatia durante la EM

La aceptación facilita el cambio La escucha activa es fundamental La ambivalencia hacia el cambio de comportamiento es algo normal.

Dos actitudes problemática finalizar conversacion

La de quienes tienden a alargar la conversación. La de quienes son incapaces de cortar al otro.

La diferencia entre burnout y estres

La diferencia fundamental entre el estrés simple y el Síndrome de Burnout es que, mientras que el estrés puede desaparecer tras un período adecuado de descanso y reposo, el burnout no declina con las vacaciones ni con otras formas de descanso. Estres vs burnout Burnout: falta de implicacion, embotamineto, solo tiene efectos negativo estres: Sobreimplicacion en los problemas Hiperactivdad emocional Puede tener efectos positvio

Que es importante en escucha activa?

La escucha activa da mucha importancia a la RETROALIMENTACIÓN, a partir de ella es el propio receptor el que está preocupado de superar las dificultades que pueda tener el emisor para hacerse comprender .

ESCUCHA ANALÍTICA

La escucha analítica escuchamos el orden y el sentido de la información para entender la relación entre las ideas, reflexionando sobre el mensaje. Analizamos la comunicación y examinamos si las conclusiones son lógicas y correctas. Realizamos preguntas a nuestro interlocutor para descubrir los motivos subyacentes del mensaje

ESCUCHA DISCERNITIVA

La escucha discernitiva escuchamos el mensaje completo y determinamos los detalles más importantes. Nos centramos en el fondo y no en la forma.

ESCUCHA SELECTIVA

La escucha selectiva cuando escuchamos seleccionando la información que nos interesa. Escuchamos algunos puntos del mensaje, dejando el resto de lado. Prestamos atención tan sólo a una parte del mensaje, la que se considera más importante para nosotros.

ESCUCHA SINTETIZADA

La escucha sintetizada tomamos la iniciativa de la comunicación hacia nuestros objetivos. A través de la escucha se dirige la conversación para lograr la información de nuestro interlocutor. Realizamos afirmaciones o preguntas dirigidas para que conteste con sus ideas.

¿Cuáles son las principales características de un grupo?

La interacción frecuente. 2. La interdependencia .3. Lo motivacional. 4. La conciencia de grupo

- Alguien puede estar teniendo dificultades con una tarea del trabajo y pensar : "Esto es horrible. No puedo soportar no saber cómo hacerlo" - Ponerse algo nervioso en una primera cita y pensar: "Esto es terrible, como puedo estar tan nervioso, esto es un infierno" - Que un amigo se enfade contigo y decirse: "Es lo pero que me ha pasado en mi vida, no podré soportarlo" - "Me pongo muy nervioso en las entrevistas de trabajo, creo que los entrevistadores son mejores que yo y que saben mucho mas"

La magnificación

incluye dos tipos de exageraciones: la catastrofización, que es la exageración de los defectos, experiencias negativas y de los errores de uno mismo; y la exageración de las aptitudes de los demás

La magnificación

- Puedes encontrarte a algún compañero de trabajo y pensar: "Que inteligente parece, desearía tener un décimo de su capacidad".- "Aprobé el examen pero fue por suerte" - "Me dices que estoy guapa pero es que tu me ves con buenos ojos" - "Vale, he conseguido un ascenso, pero es lo que normal ¿no?"

La minimización

consiste en quitarle valor a las fuerzas, aptitudes y logros personales de uno mismo, así como de los errores e imperfecciones de los demás.

La minimización

- Si a un amigo lo vemos con mala cara pensamos que se ha enfadado con nosotros..."algo le habré hecho". - Una madre que ve que su hijo no consigue un trabajo, piensa que algún error habrá cometido en su educación. - Si nuestra pareja tiene un mal día y está agobiada, nos sentimos culpables porque pensamos que es por nuestra culpa.

La personalización

Personalizar significa responsabilizarse de un acontecimiento negativo cuando no existen bases para hacerlo. Esta distorsión suele generar mucha culpabilidad.

La personalización

Causas de genero violencio

La relación desigual entre hombres y mujeres y la existencia de la "cultura de la violencia" como medio para resolver conflictos. La violencia contra las mujeres es estructural: forma cultural de definir las identidades y las relaciones entre los hombres y mujeres. - La sociedad mantiene un sistema de relaciones de género que perpetúa la superioridad de los hombres y se asignan diferentes roles. En definitiva, el factor principal de riesgo para la violencia contra las mujeres es, precisamente, el hecho de ser mujer.

Consiste en transformar un acontecimiento negativo en una regla absoluta de derrota o infortunio. Se suelen usar palabras como "nunca", "siempre","todo"...

La sobregeneralización

OBEDIENCIA A LA AUTORIDAD (MILGRAM)

Lab coat experiment

Hablidades sociales

Las habilidades sociales son un conjunto de hábitos o estilos (que incluyen comportamientos, pensamientos y emociones), que nos permiten mejorar nuestras relaciones interpersonales, sentirnos bien, obtener lo que queremos y conseguir que los demás no nos impidan lograr nuestros objetivos.

"Ella está contigo por interés"- "Seguro que piensa que soy un desastre" - "Lo que quiere es ponerme nervioso"- "Seguro que quiere burlarse de mí",- "No me ha respondido al whatsapp, seguro que es porque piensa que soy un pesado"- Saludar a alguien y que ni te mire y pensar "Supongo que está enfadado conmigo. Me pregunto qué hice mal"

Lectura del pensamiento

Este pensamiento distorsionado consiste en asumir lo que las demás están pensando o sintiendo, con poca o ninguna evidencia para sustentar la presunción y ningún intento de confirmarla o rechazarla.

Lectura del pensamiento

Se basa en transacciones, es decir, en procesos de intercambio entre los líderes y sus seguidores. Los seguidores reciben premios por su desempeño laboral y el líder se beneficia porque ellos cumplen con las tareas.

Liderazgo Transaccional

Los líderes transformadores emplean niveles altos de comunicación para conseguir los objetivos y aportan una visión de cambio que consiguen transmitir a los empleados. Apuestan por generar una visión compartida y transversal acerca de lo que debe ser la empresa en la que se trabaja.

Liderazgo Transformacional

Forma extrema de liderazgo tradicional. El líder tiene el poder absoluto, nadie desafía sus decisiones. Liderazgo unidireccional.

Liderazgo autocrático

Liderazgo democrático

También conocido como liderazgo delegativo, es un estilo de no intervención y falta de feedback regular. Signfica en francés "dejar pasar" o "dejarlo ser". El líder laissez-faire interviene solo cuando es necesario y con la menor cantidad de control posible. Es un estilo no autoritario que se basa en la teoría de que los empleados con mucha experiencia, entrenamiento y motivación, necesitan menos supervisión para ser productivos.

Liderazgo laissez-faire

Habilidad para hacer elogios

Los elogios resaltan aquellas caracterís6cas posi6vas de una persona.Si comunicamos al otro los aspectos que más nos agradan o lo que consideramos posi6vo, nos ayudará a hacer más agradable y mejorará nuestra relación con ella. El hacer elogios une a las personas, 6enden a ser recíprocos, y permite a las personas saber qué nos gusta de ellos con lo que aumenta la probabilidad de que lo repitan.

Violencia es

Los hombres maltratadores han aprendido que la violencia es la mejor forma de conseguir el control y dominar a la mujer.

Liderazgo Transformacional

Recursos de relacion de ayuda

Materiales: un objeto, dinero, servicio... Técnicos: una cura, una explicación.. Relacionales: actitudes, habilidades que permiten que la relación sea de ayuda.

Pertenencia-Referencia

Membership reference groups are groups that we not only belong to but are also in agreement with in regards to attitudes, norms, and behaviors. Disclaimant reference groups are groups that we belong to, but do not agree with in regards to attitudes, social, and behaviors.

ES POR ESTO QUE SE DICE QUE EL CAMBIO

NO SIGUE UN PATRÓN LINEAL, SINO MÁS BIEN UNO EN ESPIRAL

Cambiar el foco de atencion

No ceder a las provocaciones y desplazar el foco de atención hacia el análisis de lo que está pasando entre dos personas

CAMBIAR EL FOCO DE ATENCIÓN

No ceder a las provocaciones y desplazar el foco de atención hacia el análisis de lo que está pasando entre las dos personas.

La persona agresiva

No respeta los derechos y sentimientos de los demás ✓ En su forma extrema, incluye ofensas, ataques y provocaciones. ✓ Conducta pasivo-agresiva. ✓ Pelea, acusación y amenaza. ✓ En ocasiones ayuda a conseguir a lo que uno quiere. ✓ Genera enemistad, hostilidad y marginación.

Siempre usamos lo misma sistema?

No siempre se utiliza el mismo estilo (pasivo, asertivo, agresivo

BANCO DE NIEBLA

Nos enfrentamos a las críticas pero sin negarlas y sin contraatacar, dando al interlocutor la sensación de que no nos molesta lo que nos dice. Es cierto que me visto de una forma extraña, pero...

CONDUCTAS DE ACOGIDA AL OTRO: Actitudes psicologicas

Observacion REQUISITOS QUE DEBEMOS TENER EN CUENTA A LA HORA DE ESCUCHAR RESPONDER EMPATIA

Solución de Problemas

PASOS A SEGUIR: Ser consciente del problema y sentirse seguro y motivado frente a él. Definir y formular el problema claramente. Generar tantas soluciones como sea posible. Reflexionar sobre los pros y contras de cada una de las alternativas y valorar las consecuencias en función de la importancia concedida. Elegir la mejor alternativa. Establecer un plan de acción.

Agresividad y hostilidad. Por una mala aceptación de la separación. Por una mala relación de ayuda Sentimiento de marginación. Aislamiento.Regresión.Negación.

POSIBLES ACTITUDES NEGATIVAS DEL PACIENTE

"Exactamente, ¿qué es lo que te molesta de mi forma de actuar?"

PREGUNTA ASERTIVA

Habilidad para pedir que el otro confirme o exprese desacuerdo

Para favorecer la expresión de acuerdo o desacuerdo o situación, con la intención de conocer el posicionamiento de un individuo frente a una determinada situación.

es un recurso para conseguir completar una información incompleta, lo que hacemos es repe7r literalmente la frase que acaba de decirnos.

Parafrasear

El paciente tiene la necesidad de que se le otorgue un trato personalizado no se puede aplicar el mismo esquema de actuación para todos: cada persona es diferente a las demás.

Personalizar e individualizar la relación de ayuda.

Pasos para formular críticas adecuadamente

Ponerse en el lugar del otro para una comprensión más global. Concretar y describir el comportamiento o actitud de la otra persona que nos molesta o afecta. Centrarnos en las conductas, evitando las acusaciones centradas en la persona. Describir cómo nos afecta ese comportamiento. Confiar que el otro acepte su parte de responsabilidad. Pedir u ofrecer alternativas. Agradecer la escucha recibida. Reforzar las consecuencias positivas que tendrá el cambio solicitado.

«Entiendo que no te gustó el modo en que actué el otro día en la reunión. ¿Realmente qué fue lo que te molestó?

Pregunta asertativa

Funciones de los trabajadores sanitarios para prevenir las mujeres

Preguntar con regularidad Estar alerta a posibles signos y síntomas de maltrato y hacer su seguimiento. Ofrecer atención sanitaria y registrarla en la historia de salud. Ayudar a entender su malestar y sus problemas de salud como una consecuencia de la violencia y el miedo. Informar y remitir a las pacientes a los recursos disponibles de la comunidad. Mantener la privacidad y la confidencialidad de la información obtenida "NO HACER" ES PERMITIR QUE LA VIOLENCIA CONTINUE Y QUE LA SALUD DE LAS MUJERES EMPEORE.

Tecnicas de EM primera fase

Preguntas abiertas Afirmaciones terpeuticas (reflejos) Resumen Reconocimiento: consiste en comunicar al consultante que el terapeuta reconoce sus fortalezas, esfuerzos o sus propias soluciones a sus problemas. Rodar con la resistencias: cambio de foco, intención paradójica, etc. Provocar discrepancia: balance decisional

Habilidad para hacer preguntas

Preguntas abiertas Preguntas cerrados

Fuentes de infomracion

Primaria- el pacinete Seundarias- Fmailia, la informacion del equipo de salud

Tipos de groups

Primarios- seundarios (classroom/office) Pertenencia-Referencia Formales - Informales

Técnica desarmarte (BANCO DE NIEBLA)

Primero, le dices que tiene (o puede tener) razón en lo que nos dice, pero piensas de otra manera que le expones inmediatamente. Reduce tensión

Mantener conversaciones

Procurar que la charla resulte agradable e interesante. Contacto visual adecuado + expresión emocional + duración de las intervenciones + utilización de preguntas pertinentes + información de uno mismo + uso de comentarios reforzantes

ETAPA DE ACCIÓN

RECONOCIMIENTO EXTERNO Se refiere al momento en que se hacen más evidentes los pasos que se toman para lograr el cambio. Su duración es de 6 meses.

UN ENFERMO NUNCA ESTÁ OBLIGADO A

RESPONDER A LAS PREGUNTAS QUE SE PLANTEAN, ES LIBRE PARA NEGARSE A ESTABLECER UNA RELACIÓN, PARA RESPONDER A LAS PREGUNTAS O PARA RECIBIR CUIDADOS

Prevencion del burnout

Realiza autoanalis Cambias las estrategias que no son eficaces Consigue una buena calidad de vida Mehota la forma en que realizas tu trabajo Reversa un tiempo para descansar

Solución de problemas interpersonales: pasos o fases

Reconocer el problema lo antes posible y adoptar una posición adecuada ante él. Formular el problema en forma clara y concreta, teniendo en cuenta cómo crees que lo ve la otra parte. Crear alternativas para solucionar el conflicto. Evaluar las alternativas y elegir la mejor. Ejecución o puesta en práctica y evaluación de resultados.

estilos de comunicación reflejan

Reflejan la opinión que se tiene de uno mismo (autoestima), de los demás y del mundo en general.

DISCO RAYADO

Repetir una y otra vez lo que quieres, sin enojarte, irritarte, ni levantar la voz. ¡Y sin dar explicaciones o excusas , que te culpabilizarían!

en las que sólo reflejamos el argumento, el contenido de lo que se nos dice, y tienen la función de: comprobar la precisión de la escucha, y mostrar al cliente lo que ha sido captado, que es importante para nosotros lo que él dice.

Respuestas al contenido

aquellas en las que resumimos los sentimientos expresados mediante el leguaje verbal y el no verbal (palabras, actitudes,...)

Respuestas de sentimiento

que se emplea para unir, iden7ficar y ordenar ideas

Resumen

DATOS OBJETIVOS:

SON LA INFORMACIÓN CONSTATABLE, OBJETIVA SE DENOMINAN SIGNOS Ejm: los valores de las constantes vitales como la temperatura 37,2o o la TA 120/80 mmHg, datos que se pueden observar y medir.

HABILIDADES VERBALES Con la empatia

Saludar al inicio de la conversación - Presentarse - Utilizar el nombre del paciente ocasionalmente - Tiempo de reacción bajo (dejar hablar sin interrupciones) - Facilitar la retroalimentación por parte del paciente (¿qué opina de esto que le digo? ¿le parece bien esto? - Preguntar por sentimientos y aspectos psicosociales (nunca imponer soluciones o puntos de vista personales)

Algunas ideas erróneas por violencia de genero

Se asocia el consumo de alcohol y otras drogas pero no es causa directa. No existe perfil de mujer y los trastornos y problemas psicológicos son consecuencias y no causa del maltrato.

Expresar opiniones o criterios distintos a los de otro miembro del grupo

Se basa en el derecho personal que tenemos todos a mantener las opiniones propias, a cambiar de parecer si lo consideramos conveniente y a que las otras personas respeten nuestras opiniones.Dar inicialmente a la persona parte de razón sobre la opinión expresada, para a con6nuación dar nuestra opinión

Liderazgo Transaccional

RESUMIENDO

Se define como el esfuerzo físico y mental de querer escuchar con atención la totalidad del mensaje que se emite, tratando de interpretar el significado del mismo, a través del comunicado verbal y no verbal que realiza el emisor, indicándole a través de la retroalimentación lo que creemos que estamos entendiendo"

Escucha apreciativa

Se escucha sin prestar atención, buscando placer, relajarnos. Oímos por entretenimiento. No prestamos atención. - Ej. Escuchar música....

4a FASE: ESTABLECER DE UN PLAN DE ACCIÓN.

Se pretende que el paciente diseñe las posibles maneras de resolver el problema. El paciente posee recursos propios y suficientes de los que él mismo no es consciente.

ESTILO ASERTIVO COMPORTARSE TAL Y COMO UNO ES.

Ser asertivo significa dejar que los demás sepan lo que sientes y piensas de una forma que no les ofenda, pero que al mismo tiempo te permita expresarte. Ser asertivo no es sólo una cuestión de "buenas maneras", es una forma de comportarse que les permite conocer tus sentimientos e ideas sin atropellar o ignorar las suyas, negociar con el otro de una forma abierta y llegar a acuerdos cuando sea posible.

Cómo decir "NO"

Siendo responsable: Asumir los riesgos de mi decisión. De forma sencilla: Manifestar el rechazo desde la sencillez, sintiéndose cómodo. Respecto al comportamiento: Lenguaje no verbal... Lenguaje verbal: claro, conciso, preciso y directo. Evitar la excusa: Se aconseja NO justificarse; Tras el rechazo se aconseja expresar una razón: Rechazo + razón.

ESCUCHA ACTIVA

Significa escuchar con atención y concentración, centrar toda nuestra energía en las palabras e ideas de lo que nos están comunicando, entender el mensaje y demostrarle a nuestro interlocutor que se siente bien interpretado.

PREGUNTA ASERTIVA

Solicitar más información par tener claro el punto de vista del otro

La persona sumisa

Sumisión, pasividad, retraimiento.

REQUISITOS QUE DEBEMOS TENER EN CUENTA A LA HORA DE ESCUCHAR

Suspender todo juicio aceptación incondicional Actidud emaptia

Liderazgo laissez-faire

tecnicas de la Em segunda fase

Tener en cuenta los indicadores de que el paciente está preparado para pasar a la segunda fase. • Recapitulación de lo trabajado. • Negociación de un plan de cambio con componentes necesarios.

Teria del ciclo de la violencia

Teoría del ciclo de la Violencia : 1. Acumulación de la tensión: la hostilidad va en aumento, se intensifica la violencia verbal y aparecen los primeros indicios de violencia física. Son episodios aislados y la mujer cree que puede controlar. La tensión aumenta y se acumula. 2. Explosión o agresión: estalla la violencia. Se suele denunciar o pedir ayuda. 3. Calma o reconciliación o luna de miel: el agresor muestra arrepentimiento y pide perdón.

Tú tienes la culpa de que mis amigos..." "Si, es posible que tengas razón, sin embargo yo pienso que es mucho mejor para tu rendimiento escolar no salir entre semana"

Técnica desarmarte (BANCO DE NIEBLA)

La Respuesta de Relajación ES:

Un proceso mental activo seguido de una respuestas corporal de relajación Es necesario un aprendizaje. Existen diferentes técnicas

NO relación de ayuda

Un psicoanálisis :no se trata de analizar las causas profundas para explicar y solucionar el problema Un interrogatorio Un consultorio sentimental. La exposición de un problema. NO Un método destinado exclusivamente a buscar soluciones a un problema Un proceso cuyo éxito depende del tiempo del que

No Relacion de ayuda

Un psicoanálisis :no se trata deanaliza rlas causas profundas para explicar y solucionar el problema Un interrogatorio Un consultorio sentimental. La exposición de un problema. Un método destinado exclusivamente a buscar soluciones a un problema Un proceso cuyo éxito depende del tiempo del que disponemos.

Fijar metas y expectativas es imprescindible para que los equipos trabajen unidos con un objetivo común.

Una persona que se dirige hacia una meta clara y fija, se aplicará con mayor determinación porque sabe lo que se espera de él. Por eso, se vuelve imprescindible que un líder le trasmita a sus equipos cuál es la misión, la visión y la estrategia.

REQUISITOS METODOLÓGICOS

Valoracion inicial de los necesidades del paciente Necesitamos disponer de tiempo Si es necesario proponerle una serie de fases

hacer autorrevelaciones

Verbalizaciones en las que se revela información personal.

Algunas tareas que te puedan ayudar son: Parada de pensamiento

a) Fíjate en un objeto e intenta describirlo minuciosamente con sus formas, texturas, colores, sonidos, olores, tacto... b) Cuenta hasta 100 hacia atrás de 7 en 7. c) Realiza una actividad agradable como llamar a un amigo o recuerda una situación en la que te lo hayas pasado bien e intenta recordar la conversación, la gente, e incluso lo que llevabas puesto. d) Buscar pensamientos alternativos flexibilizando o normalizando el pensamiento desagradable. Por ejemplo "tengo que hacerlo perfecto", por "no tengo por qué estar al 100% en todos los momentos, soy un ser humano".

ADAPTABILIDAD

afrontar los cambios y los nuevos desafíos con la adecuada flexibilidad.

ROLES INDIVIDUALES:

agresor, buscador de reconocimiento, bloqueador, dominante potencialmente disfuncionales que no se dirigen ni a la tarea ni al mantenimiento del grupo

ROLES DE CONSTRUCCIÓN Y MANTENIMIENTO DEL GRUPO

armonizador, busca compromiso, anima, observa y pide información.

ROLES DE CONSTRUCCIÓN Y MANTENIMIENTO DEL GRUPO:

armonizador, busca compromiso, anima, observa y pide información. para apoyar y regular las actitudes orientadas al grupo.

Roles de construction y mantenimiento del grupo:

armonizador, busca compromiso, anima, observa y pide información para apoyar y regular las actitudes orientadas al grupo.

"Ha sido una tontería por mi parte, tienes razón" "has hecho la tarea demasiado lenta.....la verdad es que podía haberla hecho más rápido, es cierto, lo siento"

asercion asertiva

La EM permite a la enfermera aplicar habilidades comunicacionales, para

aumentar la mo7vación hacia el cambio en el paciente, centradas en la experiencia del paciente bajo un clima de empaya, tolerancia y cooperación mutua. Se da más importancia a la relación que se establece entre el sanitario y el paciente, que al contenido verbal que se intercambia.

La expresividad no verbal

aumento importante en su capacidad de expresividad por vía no verbal.

Psicoterapia:

ayuda a personas con dificultades estructurales de personalidad, su ejercicio está reservado a los profesionales

Counseling

ayuda a personas con un problema específico a comprender su situación y resolver el problema haciéndose responsables de sus decisiones.

Preparacion

ayudar a planificar la manipulacion del ambiente La persona se encuentra lista para la actuación, habiendo dado algunos pasos hacia la consecución del obje7vo.

preguntas cerradas

buscan respuestas que se ajusten exactamente a lo que se pregunta (normalmente comienza por expresiones del 7po de: ¿Dónde?, ¿Cuándo?, ¿Cuántas?, ¿Cuánto?, ¿Con qué?, etc.)

La entrevista moIvacional es un método que nos ayuda a aumentar la mo7vación de los pacientes

cuando es necesario promover un cambio en personas, que muchas veces no están preparadas, dispuestas, o no 7enen la capacidad para cambiar

INTEGRIDAD

cumplir responsablemente con nuestras obligaciones

Datos VARIABLES:

datos que pueden cambiar con rapidez, o en ocasiones. - Ejm.: la TA, la edad, el peso.

Si el paciente está en cama durante la entrevista

deberemos situarnos en un ángulo de 45o junto a la cabecera. Evitar sentarnos en el borde de la cama pues el cliente se sen7rá in7midado.

Los pacientes y los familiares indican que la información debe ser honesta, sensible y con margen para la esperanza;

desean sentirse escuchados de una manera activa por profesionales que muestren empatía, utilicen un lenguaje claro y suministren la información en pequeñas cantidades (Centeno 1998)

Despersonalización o deshumanización:

deshumanización, crítica exacerbada, cinismo... Es un modo de responder a los sentimientos de impotencia, indefensión y desesperanza personal. En lugar de expresar estos sentimientos y resolver los motivos que los originan, las personas que padecen el Síndrome de Burnout muestran una fachada hiperactiva que incrementa su sensación de agotamiento y en esta fase alternan la depresión y la hostilidad hacia el medio.

Diferenciación de los roles

división de las tareas entre los miembros o por la distintividad de las funciones desempeñadas.

Conflicto de roles:

e esperan cosas diferentes de la relación; se mantienen expectativas discrepantes. La solución es comprender y modificar las expectativas.

Conflictos entre personas con posiciones enfrentadas, pero con intereses compatibles

es el más fácil de resolver mediante el diálogo y la búsqueda de soluciones para ambas partes. El problema es centrarse más en la posición que en el interés.

Que es entrevista motivational

es un estilo de asistencia directa, centrada en el cliente para provocar un cambio en el comportamiento, ayudando a los clientes a explorar y resolver ambivalencias (Miller & Rollnick, 1991)

Competencia relacional

es un saber hacer (conocimientos, actitudes y habilidades) para sintonizar con las personas, ganarnos su confianza y crear un espacio para la cooperación y la resolución conjunta de problemas.

Paciente: " No entendí nada de lo que me dijo el médico. Habla en un lenguaje...." Profesional: Parece como si estuvieras realmente molesto por la manera de expresarse del médico.... (retroalimentación) Paciente: Por supuesto que lo estoy

escucha activa

escucha active requiere del receptor

escucha con esfuerzo físico y mental: Esto supone, la utilización de una serie de elementos verbales, no verbales y paraverbales o paralingüísticos combinados como indicadores para nuestro interlocutor del acto de escuchar que realizamos, que resumimos en mirarle, inclinarnos, asentir con la cabeza,.

Burnout Sintomas Conductuales

evitación de situaciones temidas, fumar, comer o beber en exceso, intranquilidad motora (movimientos repetitivos, rascarse, tocarse, etc.), ir de un lado para otro sin una finalidadconcreta, tartamudear, llorar, quedarse paralizado/a, etc.

Etapa de mantenimineto

fortalecer autocontrol y autoconfianza Sigue a la acción y dura otros 6 meses. El propósito en este estadio radica en sostener los cambios logrados a través de la modificación del es7lo de vida y la prevención de recaídas.

Autocontrol

gestionar adecuadamente nuestras emociones y nuestros impulsos conflictivos.

En entorno hospitalario hay que cuidar especialmente la

intimidad, que no se escuchen las conversaciones ni se vean las posibles intervenciones que se realicen con el paciente. Es importante que el paciente pueda despojarse y colgar o depositar sus prendas de abrigo, paraguas, etc., lo que le permitirá una mayor comodidad, debiendo habilitar lugares para poder hacerlo.

etapa de terminacion

la persona adopta permanente un comportamiento deseable El paciente ya no necesita de la utilización de ningún proceso de cambio a fin de impedir la recaída o el regreso al problema.

Preguntas abierta

mayor oportunidad para responder, pudiendo expresar libremente su punto de vista y sus opiniones y emociones (preguntas cuya formulación empieza por palabras del 7po de: ¿Qué?, ¿Cómo?, ¿Porqué?, ¿Cuál?, ¿Cuándo?, etc.).

Para personas que tienden a estar enfadados, agitados o excitado?

meditacion, respiración profunda o imaginería

Interacciones de ayuda:

mientras se ejerce la profesión, toda interacción es un elemento que puede ayudar al que tiene dificultades, aunque no se afronte directa y explícitamente un problema concreto.

Contemplacion

modificar la conducta por las posibles consecunecia El sujeto reconoce tener un problema, se muestra más receptivo a la información en cuanto a su problema y las posibles soluciones, aunque vacila en cuanto al momento de iniciar el cambio, dudando aún sobre sus beneficios.

SINTOMAS * Físicos burnout

muscular, palpitaciones, taquicardia, temblor, molestias en elestómago, otras molestias gástricas, dificultades respiratorias, sequedad de boca, dificultades para tragar, dolores decabeza, mareo, náuseas, molestias en el estómago, tiritar, etc.

El significado de las palabras

no esta en las palabras está en las personas y en cómo las personas adquieren experiencias distintas, su forma de captar, interpretar y proyectar lo que han captado del receptor es muy particular, peculiar e individual.

ESTILO PASIVO/ INHIBIDO

no expresa sus opiniones/sentimientos porque no son valiosos, su posición básica es "soy inferior a los otros", se llama también actitud «ganas-pierdo» La postura es retraída y el tono de voz bajo. CONDUCTA GENERAL. Actúa con la esperanza de que los demás adivinen sus deseos. Su apariencia es de inseguridad. VERBALMENTE. Se disculpa constantemente; da mensajes indirectos; habla con rodeos; no encuentra palabras adecuadas; no dice lo que quiere decir; habla mucho para clarificar su comunicación; no dice nada por miedo o vergüenza; se humilla a sí mismo. VOZ. Débil, temblorosa; volumen bajo.MIRADA. Evita el contacto visual; ojos caídos y llorosos. POSTURA. Agachada; mueve la cabeza en forma afirmativa constantemente. MANOS. Temblorosas y sudorosas.

en Enfermería tipos de relacion de ayuda

nos referimos a las actitudes de fondo del profesional de enfermería y a las habilidades personales y relacionales que utilizamos tanto en situaciones difíciles, como en momentos mas cotidianos, en los que sencillamente, mientras presta los cuidados, interacciona con el paciente.

Competencia relacional enfermera

ofrecer a las personas toda una serie de técnicas humanas (Barbero, 1999) que faciliten el desarrollo de la persona necesitada de ayuda en su proceso de salud-enfermedad, de modo que ésta sea capaz de utilizar los recursos internos que dispone para afrontar la situación de crisis del modo más sano posible. Key word: Recuros internos

Esuchar =

oír + interpretar

Escucha para comprender NO

para responder

Trabajar los aspectos positivos, y los

pensamientos constructivos que nos ayuden a avanzar.

INNOVACIÓN

permanecer abierto a nuevas ideas, perspectivas e información.

Las conslusiones en un grupo son...

personales -no existe un estilo

Sintomas psicologicos burnout

preocupación, temor, inseguridad, dificultad paradecidir, miedo, pensamientos negativos sobre uno/a mismo/a pensamientos negativos sobre nuestra actuación ante los otros, temor a que se den cuenta de nuestras dificultades, temor a la pérdida del control, dificultades para pensar, estudiar, o concentrarse, etc.

transferencia

procuraremos que el paciente sea consciente de que hay que separar pasado de presente

La planificacion de la entrevista tiempo

programar la entrevista cuando al cliente no le estamos realizando un procedimiento, cuando no está comiendo, cuando está bien ssicamente, no 7ene dolor, cuando no habrá interrupciones por visitas etc..

"forma de violencia moderada"

que se caracteriza por una situación continua de frustración y amenaza pero donde solo de forma ocasional aparece la agresión física. Es más difícil de detectar.

La sensibilidad

que tiene el propio paciente para captar las señales no verbales emitidas por las personas que le rodean.

Valoracion de genero violencia

realizar una exploración minuciosa de las lesiones y de su estado emocional, informándole de las exploraciones que se realizan y de su finalidad. Biopsicosocial:- Lesiones y síntomas físicos - Situación familiar- Situación económica, laboral y ocupacional - Red de apoyo social de la mujer - Situación emocional. De la situación de violencia De la seguridad y evaluación del riesgo

accion

reconocimeitno ecterno Se refiere al momento en que se hacen más evidentes los pasos que se toman para lograr el cambio. Su duración es de 6 meses.

RESPONDER:

reflejar lo que el otro dice, para darle un sentido preciso, así conocer lo que realmente le ocurre

Cansancio o agotamiento emocional

se caracteriza por una progresiva pérdida de las energías vitales y una desproporción creciente entre el trabajo realizado y el cansancio experimentado. En esta etapa las personas se vuelven más irritables, aparece la queja constante por la cantidad de trabajo realizado y se pierde la capacidad de disfrutar de las tareas. Desde una mirada externa, se las empieza a percibir como personas permanentemente insatisfecha, quejosa e irritable.

Encuentro de ayuda: ).

se dan circunstancias en las que el encuentro adquiere las connotaciones de una relación en la que se desea afrontar un problema y se espera que dicha relación sea de ayuda (se solicita saber el diagnóstico, o hay que comunicarlo

actitudes rígidas

se interpretan como un signo de distanciamiento, de artificialidad, de no implicación en el proceso de comunicación. Por otra parte, movimientos corporales moderados pueden ser interpretados como expresión de espontaneidad, proximidad,...

Conflictos con intereses excluyentes o competitivos:

se requiere para solucionarlo un tipo de cesión o contrapartida de una o ambas partes.

Abandono de realización personal:

se van retirando todas las actividades que no sean las laborales vinculadas con las actividades que generaron el estrés crónico. Aparece autoevaluación negativa, pérdida del sentimiento de competencia, infelicidad, insatisfacción, disminución de la capacidad de interactuar....

La comunicación no verbal es importante en el ámbito de la salud, principalmente a dos niveles:

sensibilidad expresividad no verbal

CONFIABILIDAD

ser honrado y sincero

Burnout Sus parámetros a menudo son:

somático (agotamiento, insomnio, respiración rápida) emocional (tristeza y estado de ánimo deprimido, negativismo, disminución de la creatividad y aumento del cinismo) Manifestaciones interpersonales (rapidez para la ira, actitud defensiva, nervioso y listo para culpar a otros, y una cosmovisión negativa)

Dato constante

son informaciones que no se modifican a o largo de la vida. - Ejm.: Grupo sanguíneo.

Subjectivos

son los que el elinete afirma Estos datos se denominan SÍNTOMAS son apreciaciones personales y solo son advertidos por el enfermo, no son datos constatables, ni objetivables por ejemplo: picor, dolor, preocupacione

EFECTO ESPECTADOR

thinking someone else will go and do something

Relación con la teoría de la disonancia cognitiva de la psicología social. La comunicación empática del consejero fomenta que el cliente hable de si mismo y de sus experiencias,

y el consejero espera con paciencia la oportunidad para resaltar —por medio de preguntas abiertas— una incongruencia.

Como formas critica asertivamente

yo me siento enfadada me gustaría Te agradezco

ASERTIVIDAD Es la forma de actuar que permite a una persona se movilice en base a sus intereses, defenderse sin ansiedad, expresar cómodamente sentimientos o ejercer los derechos personales, sin negar los de los demás. Corresponde a una actitu

«gano-ganas», ya que procura conseguir sus objetivos y defender sus intereses pero, a la vez, respeta y tiene en cuenta los intereses de los demás

APOYE LA AUTOEFICACIA

• La creencia de la persona en la posibilidad del cambio es un motivador importante.• El paciente, y no el consejero, es responsable de elegir y hacer realidad el cambio de comportamiento. • Cuando el consejero cree en la habilidad de la persona para cambiar, el cambio se convierte en una profecía que se cumple a si misma.

Esteriotipos

• Los estereotipos de género son las características que supuestamente deben tener los varones y hembras por el mero hecho de haber nacido

Causa por Burnout

• Ningún factor único causa el agotamiento individual • PERO, la pregunta es "¿Está su identidad personal ligada a su función laboral o identidad profesional?" ALATA CORRELACIÓN

Técnicas de la EM: segunda fase

• Tener en cuenta los indicadores de que el paciente está preparado para pasar a la segunda fase. • Recapitulación de lo trabajado. • Negociación de un plan de cambio con componentes necesarios.

6 FASES DE LA RELACIÓN DE AYUDA

•1a Fase: Acogida y orientación del paciente.• 2a Fase: Exposición e identificación del problema. •3a Fase: Confrontación y reestructuración del problema. •4a Fase: Establecer un plan de acción (soluciones). •5a Fase: Valoración del plan de acción. •6a Fase: Despedida y separación.

Fases de la relacion de ayuda

Tipos de escucha

•APRECIATIVA •SELECTIVA •DISCERNITIVA •ANALÍTICA •SINTETIZADA •EMPÁTICA •ACTIVA

Objectivo de ATENCION FÍSICA

•Ángulo-frente•Inclinación hacia adelante•Brazos y manos sueltos•Mirada: contacto visual frecuente OBJETIVO: COMUNICAR INTERÉS.

1a FASE: ACOGIDA Y ORIENTACIÓN DEL PACIENTE

•Objetivo: Crear un clima de confianza para encontrar las respuestas y los recursos necesarios para tomar sus propias decisiones.

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