14. Tarse postérieur - Ostéologie

Le Talus est en appui sur...

... le Calcanéus.

Angle d'inclinaison du Talus

110-120°. Ouvert vers le bas dans le plan sagittal. Angle entre la partie postérieure du corps et l'alignement col-tête du Talus.

Angle de déclinaison du Talus

150°. Ouvert en dedans dans le plan transversal. Angle entre le corps et la tête du Talus.

Description de la partie postérieure de la face inférieure du calcanéus (4)

2 tubérosités. Tubérosité postéro-latérale : insertion du Court abd du 5. Tubérosité postéro-médiale : insertion du Court abd du 1. D'une tubérosité à l'autre : insertion du CFO. A l'extrémité postérieure : insertion de l'aponévrose plantaire moyenne.

Angle de rotation de la tête du Talus

45°. Ouvert en dehors dans le plan frontal. Angle entre l'axe le plus large du Talus et l'axe de sa tête.

Rôle principal du pied

Amortir grâce à ses 3 appuis (talon+tête de M1+tête de M5). Entre ces appuis : espaces, lames de liaisons, espace d'échange vasculaire (semelle de LEJARS)

Les 3 angles du Talus

Angles d'inclinaison, de déclinaison et de rotation de la tête.

Rôle de la tête du Talus

Articulation vers l'avant du pied.

Les mouvements du pieds se fond selon quel axe ?

Axe de M2.

Particularité du LFH

C'est le muscle de la danseuse classique. C'est le plus latéral des muscles de la loge postérieure de la jambe. Il provient de la fibula. Il est orienté en bas et en dedans. Et il se termine sur la deuxième phalange de l'hallux.

Description du sustentaculum tali (4)

C'est un parallélépipède orienté en haut et en avant. En-dessous de lui passe le LFH. Le bord médial est occupé par une gouttière antéro-postérieure par laquelle passe le LFO. Le long du bord supérieur du bord médial s'insert le faisceau superficiel du LCTC (ligament deltoïdien). Sur le bord antérieur s'insert le ligament calcanéo-naviculaire-plantaire.

Description de la tête du talus

Convexe en tout sens. De forme ovalaire à grand axe oblique en bas et en dedans (angle de rotation de la tête du talus).

Description du col du talus

Crête transversale ou collier de Faraboeuf. 3 parties : une crête unique côté médial et une crête divisée en deux côté latéral (postérieure et antérieure). Insertion de la capsule et du faisceau antérieur du LCFC sur la crête latérale (crête postérieure) et du faisceau antérieur-profond du LCTC sur la crête médiale.

Description de la face latérale du calcanéus

Dans sa partie moyenne il y a le tubercule des fibulaires (tubérosité) qui sépare deux gouttières (supérieure et inférieure) obliques en bas et en avant. Dans le tiers postéro-supérieur s'insert le LCFC (faisceau moyen).

Description de la face médiale (canal calcanéen) du calcanéus

Dans sa partie postéro-supérieure, présence d'une protubérance osseuse : le sustentaculum tali. Débordement de l'insertion du Carré plantaire dans sa partie moyenne inférieure.

Le sustentaculum tali et le lieu de passage de quels éléments ?

Des muscles postérieurs.

Description du ligament en haie

Deux faisceaux. Un faisceau antérieur près du bord postérieur de la surface articulaire antérieure de la face inférieure du talus. Un faisceau postérieur près du bord antérieur de la surface articulaire postérieure de la face inférieure du talus.

Description de la face supérieure du Talus

Deux joues (joue latérale plus volumineuse) et une gorge médiale oblique en avant et en dehors. Bord antérieur plus large que le bord postérieur (permet l'écartement des malléoles lors de la flexion dorsale pour une meilleure stabilité de la cheville).

Description de la partie antérieure de la face inférieure du calcanéus (1)

En son centre : insertion du ligament calcanéo-cuboïdien-plantaire sur une tubérosité.

Description de la partie moyenne de la face inférieure du calcanéus (2)

En son centre, insertion du ligament plantaire long sur une grosse tubérosité. De part et d'autre de ce ligament : insertion du carré plantaire (muscle plantaire).

Semelle de LEJARS

Espace d'échange pour le retour veineux : Pompe veineuse.

Différence de taille entre les faces latérales du talus

Face latérale plus volumineuse du fait que la malléole fibulaire est plus grande que la malléole tibiale.

Faces du calcanéus (6)

Face supérieure, inférieure, latérale, médiale, postérieure et antérieure.

Faces du Talus (5)

Faces supérieure, inférieure, latérale, médiale et postérieure.

Origine du LCTC

Fond de l'échancrure de la malléole tibiale.

Forme du Talus

Forme d'escargot.

Forme de la face supérieure du Talus

Forme de poulie arrondie convexe d'avant en arrière (angle d'inclinaison de 120°).

Description de la face postérieure du talus

Gouttière oblique en bas et en dedans où passe le LFH. Cette gouttière est encadrée par deux tubérosités où s'insert le ligament transverse du tarse qui ferme cette gouttière.

Description de la face latérale du talus

Il correspond à la malléole fibulaire. Globalement triangulaire à base supérieure encroûter de cartilage. Plane verticalement dans sa moitié supérieure et fortement déjeté en dehors dans sa moitié inférieure (appuie pour la malléole fibulaire). Gouttière en sa partie postérieure. Insertion du faisceau postérieur du LCFC dans la partie postéro-inférieure.

Talus : os de jonction

Il disperse une force verticale en une force horizontale au niveau du corps du Talus (plus particulièrement au niveau de sa face inférieure).

Intérêt articulaire du sustentaculum tali ?

Il offre une surface plus importante (plancher) à la tête du talus pour se poser.

Description du rostrum calcanéen

Il se trouve à la partie supérieure de la face antérieure du calcanéus. Il sert d'accrochage osseux sur le cuboïde.

Quel élément s'insert en arrière du CFO sur la face plantaire du calcanéus ?

L'aponévrose plantaire moyenne.

Qu'entraîne la rupture du rétinaculum des fibualaires ?

La luxation des tendons fibulaires.

A travers quels surface articulaires se pose la face inférieure du talus ? (2)

La surface articulaire postérieure (grande) et la surface articulaire antérieure (petite) du talus.

Quels muscles s'insèrent sur l'angle antéro-latéral de la face supérieure du calcanéus ? (2)

Le CEO et le CEH.

Quel muscle passe par la gouttière supérieure du tubercule des fibulaires sur la face latérale du calcanéus ?

Le CF.

Quel muscle s'insert de la tubérosité postéro-médiale à la postéro-latérale sur la partie postérieure de la face plantaire du calcanéus ?

Le CFO.

Sur quel os se pose le talus ?

Le Calcanéus.

Quel muscle s'insert sur la tubérosité postéro-médiale de la partie postérieure de la face plantaire du calcanéus ?

Le Court abd du 1.

Quel muscle s'insert sur la tubérosité postéro-latérale de la partie postérieure de la face plantaire du calcanéus ?

Le Court abd du 5.

Quel muscle passe par la gouttière inférieure du tubercule des fibulaires sur la face latérale du calcanéus ?

Le LF.

Qu'est-ce qui passe sous le sustentaculum tali ?

Le LFH.

Qu'est-ce qui passe par la gouttière du bord médial du sustentaculum tali ?

Le LFO.

Qu'est-ce qui s'insert sur le bord antérieur du sustentaculum tali ?

Le Ligament calcanéo-naviculo-plantaire.

Qu'est-ce qui s'insert en haut du bord médial du sustentaculum tali ?

Le faisceau superficiel du LCTC (ligament deltoïdien).

Quel ligament s'insert en dedans du CEH sur la face supérieure du calcanéus ?

Le ligament bifurqué (ligament en "Y" de CHOPART). C'est un ligament inter-osseux.

Avec quel os s'articule la tête du talus ?

Le naviculaire.

Qu'est ce qui s'insèrent sur la tubercule des fibulaires et forme des ponts au-dessus du CF et du LF ?

Le rétinaculum des fibulaires.

Avec quels éléments osseux s'articule les faces latérales du talus s'articulent ?

Les malléoles.

Quel ligament se trouve dans le sinus du tarse ?

Ligament en haie ou talo-calcanéen inter-osseux.

Correspondance du Tarse

Moitié arrière du pied.

Description de la surface articulaire antérieure de la face supérieure du calcanéus

Ovalaire et convexe suivant son grand axe oblique en avant et en dehors.

Description de la surface articulaire antérieure de la face inférieure du talus

Ovale à grand axe antéro-latéral en avant en dehors. Convexe suivant son grand axe et plane transversalement.

Correspondance de la surface articulaire antérieure de la face inférieure du talus

Partie inférieure de la tête du talus

Correspondance du sinus tarsi

Partie inférieure du col du talus.

Description du calcanéus (3)

Point d'appui au sol (talon : partie postérieure). Volume rectangulaire. Oblique en haut et en avant.

Fonction du ligament en haie

Point fixe et puissant entre le talus et le calcanéus autour duquel se feront des mouvements.

Description de la surface articulaire postérieure de la face supérieure du calcanéus

Portion antérieure plus petite. Convexe suivant son grand axe oblique en avant et en dehors. Plate transversalement.

Rôle du Carré plantaire

Rôle proprioceptif : il a une action en ressort et donne des informations sur le niveau de tension de la voûte plantaire.

Description de la face supérieure du calcanéus

Se divise en 2 parties : une moitié postérieure libre et antérieure en lien avec le talus à travers 2 surfaces articulaires (postérieure et antérieure).

Autres remarques sur le calcanéus (2)

Seul le talus est en contact sur sa tête. Système ligamentaire très fort entre le calcanéus et le cuboïde. Il sert de bras de levier.

Nom de la zone creusée entre les deux surfaces articulaires de la face inférieure du talus ?

Sinus du tarse ou sinus tarsi

Description de la face médiale du talus

Surface articulaire en virgule à pointe postérieure. Insertion du faisceau postérieur du plan profond du LCTC dans la gouttière de la concavité de la virgule.

Description de la face antérieure du calcanéus

Surface articulaire triangulaire à base supérieure avec la face postérieure du cuboïde (articulation à emboîtement réciproque). Moitié supérieure concave vers l'avant. Moitié inférieure concave en arrière. Légèrement convexe transversalement. Une accroche osseuse sur le cuboïde à sa partie supérieure : le rostrum calcanéen.

Description de la face inférieure (face plantaire) du calcanéus

Système ligamentaire et musculaire très fort. Il est divisé en 3 zones (postérieure, moyenne et antérieure).

Composition du Tarse postérieur (2)

Talus et Calcanéus.

Composition du Tarse (7)

Talus, Calcanéus, Naviculaire, Cuboïde et Cunéiformes (médial, intermédiaire et latéral).

Le tarse se divise en 2 parties

Tarse antérieur et postérieur.

Description de la surface articulaire postérieure de la face inférieure du talus

Trochoïde concave en son grand axe plane transversalement. Surface ovale à grand axe oblique en avant et en dehors. Redistribue les pressions venant du talus.

Constitution du Talus (3)

Un corps, un col et une tête.

Description de la face postérieure du calcanéus

Zone d'insertion musculaire ovalaire à grand axe vertical convexe en tout sens (plus en bas). Terminaison du triceps sural qui se continue par des fibres inférieures qui rejoignent l'aponévrose plantaire moyenne ( et le CFO). Système Tricipito-Achiléo-Calcanéo-Plantaire.

Rôle du col du talus

Zone de jonction

Rôle du col du Talus

Zone de jonction.