Біохімія
Зміна колоїдно-осадових проб (тимолової, сулемової, Вельтмана) є диференційно-діагностичною лабораторною ознакою: (2019)
Мезенхімально-запального синдрому ураження печінки
Частота досліджень сечі на предмет виявлення мікроальбумінурії у пацієнтів з I типом цукрового діабету становить: (2019){ =
1 раз на рік, через 5 років від початку захворювання
Вміст глюкози у плазмі крові є одним з основних показників вуглеводного обміну. Вкажіть референтні значення глюкози у плазмі:{ =
4,0-6,1 ммоль/л
Критерієм компенсованої течії цукрового діабету I типу є наступний рівень глікемії натщесерце:{ =
5,0-6,0 ммоль/л
Чутливим та специфічним маркером холестазу є:
5-нуклеотидаза
Критерієм компенсованої течії цукрового діабету I типу є наступний рівень HbA1с:{ =
6,0-7,0%
Зростання рівня глюкози в крові може супроводжуватися подоланням ниркового бар`єру. При якій концентрації глюкози в сироватці крові виникає глюкозурія?{ =
8,5 - 9,5 ммоль/л
Гіперглікемія не завжди супроводжується глюкозурією. Нирковий поріг для глюкози становить:{ =
8,8-10,0 ммоль/л
Для виявлення скритої толерантності до глюкози проводять глюкозотолерантний тест. Пік концентрації глюкози у нормальної гіпоглікемічній кривій приходиться на: { .
=1 годину
З якою частотою необхідно визначати концентрацію НbА1с у пацієнтів з II типом цукрового діабету?{
=1 раз у 3 місяца
З якою частотою необхідно визначати концентрацію НbА1с у пацієнтів з I типом цукрового діабету?{
=1 раз у 3 місяці
Гіпоглікемія особливо небезпечна для головного мозку. Вкажіть рівень глюкози сироватки крові, нижче якого розвиваються ознаки гіпоглікемічної коми:{
=1,5 - 2,0 ммоль/л
Одною з ознак цукрового діабету є поліурія, яка викликана появою глюкози в сечі, що призводить до підвищення її осмотичної активності. Яка мінімальна концентрація глюкози в крові призводить до глюкозурії. {
=8 ммоль/л
Причинами виникнення гіпербілірубінемії та розвитку жовтяниць є: {
=Надмірне утворення білірубіну в організмі
Діагностичними критеріями цукрового діабету через 2 години після навантаження глюкозою у плазмі є значення:{ =
>11,1 ммоль/л
Діагностичним критерієм цукрового діабету є рівень глюкози у плазмі натщесерце:{ =
>7,0 ммоль/л
Виділення вазопресину ефективно стимулюється: { =
Натрію хлоридом
Синдром Криглера-Найяра - жовтяниця, що спричинена:
Недостатністю синтезу УДФ-глюкуронілтрансферази
Одне з головних ускладнень цукрового діабету 2 типу (ЦД2) - це системна мікроангіопатія. Який тест використовують для виявлення глікозаміногліканов? { =
PAS (ШИК)-реакцію
Муковісцидоз (кістозний фіброз) - це системне вроджене метаболічне порушення, тому рання та навіть пренатальна діагностика муковісцидозу має велике значення. Дослідження активності якого ферменту в навколоплідних водах може сприяти постановці діагнозу?{ =
Ізоферментів лужної фосфатази.
У жінки 65 років лікар підозрює наявність захворювання на цукровий діабет ІІ типу. Яка з ознак є характерною для цього стану? =
Інсулінорезистентність
При ендокринних захворювання завжди доцільно визначати рівень гормонів в крові. Діагностика хвороби Іценко-Кушинга ґрунтується на виявленні підвищеної секреції { =
АКТГ і кортизолу.
При підозрі на хворобу Аддісона у крові та сечі досліджують вміст наступного гормону: { =
Адренокортикотропного
Гіперпродукцію соматотропного гормону спостерігають при аденомі гіпофізу. Яким терміном характеризують розростання губчастої кісткової тканини у пізньому віці? { =
Акромегалія
Гіперпродукцію соматотропного гормону спостерігають при аденомі гіпофізу. Яким терміном характеризують розростання губчастої кісткової тканини у пізньому віці?{ =
Акромегалія
Гіперпродукцію соматотропного гормону спостерігають при аденомі гіпофізу. Яким терміном характеризують розростання губчатої кісткової тканини у пізньому віці?{ =
Акромегалія
У чоловіка віком 40 років спостерігаються зміни зовнішності - збільшилися ніс, губи та вуха, шкіра гіперпігментована, збільшилися стопи та кісті, при дослідженні в крові виявлена збільшена концентрація соматотропного гормону (СТГ). Яке захворювання виявлене у цього пацієнта? (2019){ =.
Акромегалія
Хворого доставили до лiкарнi з iскаргами на диспепсiю, больовий синдром, жовтяницю, анорексiю, зниження маси тiла. Болi в животi переважно локалiзуються в правому пiдребер'ї. Iз анамнезу життя: зловживає алкоголем. У сироватцi кровi визначається високий рiвень гамма-глутамiлтранспептидази. Ваш лабораторний дiагноз: (2019) { =
Алкогольний гепатит
Ензимодіагностика є важливою складовою в постановці діагнозу. Активність якого ферменту обов'язково визначають для ранньої діагностики гострого гепатиту?
Алт
Найбільшу діагностичну значущість при гострому панкреатиті має комплексне визначення наступних показників: { =
Альфа-амілаза, ліпаза, трипсин
У пацієнта 58-ми років спостерігається клінічна картина гострого панкреатиту. Підвищення якого з перелічених нижче показників буде підтвердженням вказаного діагнозу? {
Амілаза
Лабораторний аналіз виявив у хворого 30 років гіперглікемію та глюкозурію. Яка додаткова зміна у стані крові переконає лікаря у наявності у пацієнта цукрового діабету І типу?{ =
Ацидоз
У пацієнта спостерігається значне збільшення об'єму сечі (більш ніж 3 літри за добу) та спрага. При лабораторному дослідженні виявлена підвищена осмолярність сироватки крові. З недостатністю якого гормону можуть бути пов'язані ці симптоми?{ =
Вазопресин
Ряд гормонів регулює водний баланс. Підвищена реабсорбція води в ниркових канальцях є наслідком впливу:{ =
Вазопресину
У пацієнта значно підвищений добовий діурез, спостерігається гіпернатремія та знижена густина сечі. Концентрацію якого гормону необхідно дослідити в крові для підтвердження діагнозу несахарний діабет?{ =.
Вазопресину
У пацієнта спостерігається поліурія (10 л на добу), полідипсія, порушення сну; в сечі не виявлено патологічних елементів, але вона має низьку щільність. Нестачу якого гормону можна припустити з великою вірогідністю?{ =
Вазопресину
У хворого спостерігається значне збільшення добового діурезу без глюкозурії. Недостатність якого гормону є причиною такого стану?{ =
Вазопресину
Печінка дуже чутлива до дії алкоголю, особливо враховуючи його часте вживання. Активність якого ферменту в сироватці крові значно підвищена у осіб с хронічним алкоголізмом?{
Гамма-глутамілтрансферази (ГГТП)
Гіперглікемія призводить до глікозилювання білків, тому поява відповідних білків в крові використовуватися в діагностиці цукрового діабету. Вміст якого глікозильованого білку є показником стану вуглеводного метаболізму?{ =.
Гемоглобіну
У ходi обстеження хворого з жовтяницею виявлено: пiдвищення у плазмi кровi вмiсту загального бiлiрубiну за рахунок непрямого (вiльного) бiлiрубiну, у калi та сечi - високий вмiст стеркобiлiну, рiвень прямого (зв'язаного) бiлiрубiну у плазмi кровi у межах норми. Який вид жовтяницi можна припустити? { =
Гемолiтична
У хворого з жовтяницею встановлено: підвищення у плазмі крові вмісту загального білірубіну за рахунок непрямого (вільного), в калі та сечі - високий вміст стеркобіліну, рівень прямого (зв'язаного) білірубіну в плазмі крові в межах норми. Про який вид жовтяниці можна думати?
Гемолітична
Загальна етіологічна класифікація цукрового діабету редагувалася ВООЗ у 2006 році. Як класифікуються порушення толерантності до глюкози, які виявляються вперше під час вагітності? { =
Гестаційний діабет
Цитолiтичний синдром виникає внаслiдок порушення структурної цiлiсностi клiтин печiнки, передусiм гепатоцитiв. Висока активнiсть у сироватцi кровi якого ферменту свiдчить про некротичнi процеси та деструкцiю субклiтинних структур гепатоцитiв? (2019) { =
Глутаматдегiдрогеназа
Цитолітичний синдром виникає внаслідок порушення структурної цілісності клітин печінки, передусім гепатоцитів. Висока активність у сироватці крові якого ферменту свідчить про некритичні процеси
Глутаматдегідрогеназа
Дівчина 18 років була госпіталізована в полу несвідомості, нудотою, блювотою та запахом ацетону з рота. При обстеження також виявлені кетові тіла в сечі. Який стан можливо діагностувати у пацієнтки? (2019) { =
Гіперглікемічна кома.
Хворий на цукровий діабет не отримав вчасно ін'єкцію інсуліну, що призвело до розвитку гіперглікемічної коми (глюкоза в крові - 50 ммоль/л). Який механізм є головним у розвитку цієї коми? (2019) { =
Гіперосмія
В лікарню доставлено пацієнта в тяжкому стані - зафіксовано ступор, судоми, в крові зафіксована гіпоглікемія, знижено вміст натрію та знижена температура тіла. Ознаками якого стану можуть слугувати ці симптоми?{ =
Гіпопітуітарна кома.
При обстеженні хворого виявлено, що вміст глюкози у сечі становить 0,9%. Дані клінічного дослідження без патології. Вміст глюкози у крові становить 4,2 ммоль / л. Анамнез без особливостей. Яка можлива причина появи глюкози у сечі? { =
Діабетична нефропатія
Концентрація еластази-1 у калових масах відображає ступінь: { =
Екзокринної недостатності підшлункової залози
Для неівазивної оцінки стану підшлункової залози використовують так званий «фекальний тест». Який фермент підшлункової залози досліджують в калі?{ =
Еластазу
При хворобі Іценко-Кушинга вміст 17-оксикортикостероїдів в сечі після введення адренокортикотропного гормону: { =
Збільшується
Пацієнт 62-х років протягом останніх 6 місяців має рідкі випорожнення до 5-6 разів на день, також хворий відмічає, що кал важко змивається, має «жирний вигляд». В копрограмі виявлено: нейтральний жир +++, жирні кислоти +, неперетравлена клітковина +, крохмаль не виявлений, лейкоцити 0-1 в препараті. Який клінічній ситуації відповідають клініко-лабораторні дані? (2019) { =
Зовнішньосекреторна недостатність підшлункової залози
Чоловік у віці 37 років хворіє на інсулінозалежний цукровий діабет. Після перенесеного застудного захворювання посилилися скарги на спрагу, нудоту, блювоту, біль у животі, сонливість. Об'єктивно: шкіра суха, дихання шумне, язик сухий. Глюкоза крові - 28 ммоль/л, кетонурія. Яке ускладнення виникло у хворого?{ =
Кетоацидотична кома
Зміни метаболізму при діабеті стосуються не тільки вуглеводного, а й інших гілок обміну. Для підтвердження діагнозу "цукровий діабет" разом з іншими тестами необхідно перевірити наявність у сечі:{ =
Кетонових тіл
Поява патологічних компонентів сечі спостерігається при різних захворюваннях. Вкажіть сполуки, які відсутні у в сечі нормі та з'являються при цукровому діабеті?{ =
Кетонові тіла та глюкоза
Поява патологічних компонентів сечі спостерігається при різних захворюваннях. Які сполуки, які відсутні у нормі з'являються при цукровому діабеті?{ =
Кетонові тіла та глюкоза
Захворювання печінки та жовчовивідних протоків супроводжуються суттєвим зростанням активності ферментів в крові. Вкажіть, який з вказаних ферментів є органоспецифічним щодо печінки. (2019) { =
Орнітинкарбомоїлтрансфераза
Лабораторні дослідження при цукровому діабеті важливі для контролю стану пацієнту. Яка діагностична цінність визначення в крові HbA1с?{ =
Оцінка ступеню компенсації цукрового діабету
«Золотим стандартом» у лабораторній діагностиці порушень екзокринної функції підшлункової залози є: { =
Панкреатична еластаза
Дуже важливим тестом для неінвазивної діагностики панкреатиту є фекальний, чутливість якого 90%. Активність якого ферменту визначають? (2019) { =
Панкреатична еластаза
Панкреатит - це запалення підшлункової залози. Який з перелічених ферментів визначають у клінічній практиці для діагностики гострого панкреатиту (ступеня тяжкості патології)?{ =
Панкреатична ліпаза
Глюкозурія при цукровому діабеті виникає внаслідок: { =
Перевищення ниркового порогу при гіперглікемії
Для диференційної діагностики захворювань печінки має значення вивчення активності ферментів в сироватці крові. Одночасне підвищення активності печінкової лужної фосфатази (ЛФ) та гамма-глутамілтранспептидази (ГГТП) вказують на (2019){
Порушення гепатобіліарного тракту (транспорту жовчі
Одним з характерних пізніх ускладнень цукрового діабету є діабетична нефропатія. Вкажіть лабораторний критерій нефропатії, яка розвивається:{ =
Протеїнурія > 0,5 г/добу
У крові пацієнта виявлено підвищення активності ферментів - лужної фосфатази, гама-глутамілтранспептидази, 5-нуклеотидази, лейцінамінопептідази. Ці зміни свідчать про
Розвиток холестазу
У чоловіка 32 років спостерігається укрупнення рис обличчя, збільшення стоп та кистей рук, постійні головні болі. Рівень якого гормону в сироватці крові треба перевірити у нього?{ =
Соматотропного гормону (СТГ)
У хлопчика 5-ти років спостерігається пропорційна затримка фізичного розвитку при нормальному психічному розвитку. Вміст якого гормону гіпофізу доцільно визначити в сироватці крові?{ =
Соматотропного гормону (СТГ).
Хворий у віці 23 років скаржиться на головний біль, зміну зовнішнього вигляду (збільшення розмірів ніг, рис обличчя), огрубіння голосу, погіршення пам'яті. Захворювання почалося приблизно 3 роки тому без видимих причин. Об'єктивно: збільшення надбрівних дуг, носа, язика. Аналіз сечі без особливих змін. Вкажіть гормон, рівень якого необхідно визначити для підтвердження діагнозу.{ =
Соматотропін
У пацієнтки 50-ти років із надмірною вагою при профілактичному обстеженні виявлено підвищений рівень глюкози натще (8,0 ммоль/л). Яке дослідження в першу чергу необхідно провести для уточнення діагнозу цукрового діабету?{ =
Тест толерантності до глюкози
Для оцінки білоксинтезуючої функції печінки застосовують осадові (коагуляційні) проби, які реагують зміни у білковому складі сироватки крові. Ця проба зростає в 90-100% випадків паренхіматозного ураження печінки. (2019)
Тимолова проба
Однією з функцій печінки є синтез білків сироватки. Вкажіть яку пробу доцільно використовувати для оцінки її білок-синтетичної фкнкції
Тимолова проба
Висока концентрація глюкози в позаклітинній рідині призводить до неферментного глюкозилювання білків. Вкажіть, яка сполука є показником ступеню глікозилювання білків плазми.{ =
Фруктозамін
У хворого виявлено підвищений вміст глюкокортикоїдів у плазмі крові, рівень АКТГ у нормі. Для якого захворювання характерні ці зміни?{ =
Хвороба Іценко-Кушинга
У хворого у віці 20 років з неврологічними порушеннями виявлено патологію печінки та нирок. Концентрація міді у сироватці крові низька, екскреція з сечею - висока. Яке з нижчеперелічених захворювань найбільш ймовірне?
Хвороба Коновалова - Вільсона
Муковісцидоз - це системне вроджене метаболічне порушення. Головною причиною тяжких наслідків мутації є порушення трансмембранного транспорту електролітів, а саме іонів: { =
Хлору
Хвора пред'являє скарги на жовтяницю, лихоманку, астенiю, нудоту, гiркоту в ротi, невираженi болi в правiй пiдребернiй дiлянцi. Дiагностовано синдром цитолiзу. При якому захворюваннi синдром цитолiзу виражений найбiльшою мiрою? { =
Хронiчний гепатит високої активностi
Хвора пред'являє скарги на жовтяницю, лихоманку, астенію, нудоту, гіркоту у роті, невиражені болі в правій підреберній ділянці. Діагностовано синдром цитолізу. При якому захворюванні синдром цитолізу виражений найбільшою мірою? { =
Хронічний гепатит високої активності
Пацієнт госпіталізований зі скаргами на болі у надчеревній ділянці та лівому підребер'ї. Лабораторно спостерігають гіпохромну анемію, зростання швидкості осідання еритроцитів, зниження активності альфа-амілази, трипсину і хімотрипсину у дуоденальному вмісті. Про який патологічний стан це свідчить? { =
Хронічний панкреатит
У кровi пацiєнта спостерiгається рiст активностi АлАТ, АсАТ, ЛДГ5, фруктозо-1-фосфатальдолази, орнiтинкарбамоїлтрансферази. Цi змiни свiдчать про розвиток такого синдрому:{ =
Цитолiтичний
У 20-річного студента з'явилися симптоми грипу, які супроводжувалися втратою апетиту і болем в правому підребер'ї. При пальпації печінка збільшена і болюча. Біохімічні дані при госпіталізації: загальний білірубін 38 мкмоль / л, АлАТ - 450 Од / л, лужна фосфатаза - 70 Од / л. Попередній діагноз - гепатит. Який синдром є найбільш вираженим в цьому періоді захворювання?
Цитолітичний
. У крові пацієнта спостерігається зростання активності АлАТ, АсАТ, ЛДГ5, фруктозо-1-фосфатальдолази, орнітінкарбомоілтрансферази. Ці зміни свідчать про розвиток синдрому:
Цитолітичного
Пацієнт звернувся до лікаря зі скаргами на диспепсію, схуднення, м'язову слабкість. Лабораторні дослідження виявили вміст глюкози у крові 12 ммоль/л, глюкозурія, кетонові тіла у сечі. Холестерин крові - 16 ммоль/л, фосфоліпіди - 8 ммоль/л. Діагноз:{ =
Цукровий діабет
Для діагностики холестазу широко використовується визначення активності ферментів. Активність якого ферменту зростає в десятки разів при стазі жовчі у позапечінкових протоках?
ЩФ
Визначення активності ферментів в сироватці крові є дуже інформативним при постановці діагнозу при багатьох захворюваннях. При гострому панкреатиті обов'язковим є визначення активності: { =
альфа-амілази.
Цукровий діабет (ЦД) поділяють на дві основні форми. Цукровий діабет 1 типу характеризується дефіцитом інсуліну в результаті автоімунних реакцій, що призводить до { =
відносного дефіциту інсуліну.
Комбінація декількох біохімічних тестів допомагає при постановці точного діагнозу. Активність альфа-амілази та ліпази одночасно в сироватці крові зростає при{ =
гострому панкреатиті.
У розвитку цукрового діабету фіксуються ранні та пізні ускладнення. До ранніх ускладнень діабету відноситься:{ =
діабетичний кетоацидоз
Одним з завдань клініко-біохімічних досліджень є дослідження певних функцій органів. Здатність печінки виділяти барвники, такі як бромсульфалеїн (натрієва сіль фенолтетрабромфталієвої кислоти) характеризує: { =
екскреторну функцію
Визначення глікозильованого гемоглобіну проводиться для ретроспективної оцінки вмісту глюкози у крові за останні 3-4 місяці. Глікірований гемоглобін - це:{ =
комплекс глюкози з НbА
При порушенні секреції протеаз підшлунковою залозою неперетравлені компоненти їжі потрапляють у кал. В даному випадку виникає { =.
креаторея
Колір каловим масам надає присутність стеркобіліногену. Він буде відсутнім у калі при наступному типі жовтяниці: { =
механічна
Діабетична нефропатія є специфічним захворюванням нирок, яке розвивається на тлі цукрового діабету. Діагностика діабетичної нефропатії може бути підтверджена появою{ =.
мікроальбумінурії
Розрізняють спадкові та набуті жовтяниці. Набута жовтяниця, яка розвивається за гострого холециститу має назву: { =
обтураційна
Синдром жовтяниці виникає як наслідок гіпербілірубінемії, що може мати різні причини. Жовтяниця, яка виникає за вірусного гепатиту за механізмом розвитку є: { =.
паренхіматозною
Жовчні кислоти необхідні для перетравлення та всмоктування ліпідів. Підвищення вмісту жовчних кислот в сироватці крові вказує на
порушення видільної функції печінки
При синдромі жовтяниці доцільно уточнювати стан печінки за допомогою визначення активності ферментів в сироватці крові. Паренхіматозна жовтяниця, яка супроводжується порушенням відтоку жовчі характеризується
підвищеною активністю лужної фосфатази, лактатдегідрогенази та аланінамінотранферази.
Рівень глюкози у крові змінюється внаслідок як фізіологічних, так і патологічних причин. Що таке "постпрандіальна глікемія"?{ =
рівень глюкози у крові через 2 години після їжі
Цукровий діабет є однією з найбільш поширених ендокринних патологій. При підозрі на цукровий діабет необхідно визначити:{ =
рівень глікемії
Жінка середніх років госпіталізована з жовтяницею, сонливістю і клінічними ознаками хронічного захворювання печінки. Єдиним істотно вираженим біохімічним відхиленням від норми була висока активність гамма-глутамілтранспептидази - 245 Од/л. Який синдром у цьому випадку характеризує цей показник?
холестатичний
Метаболічний синдром є одним з факторів високого ризику кардіологічних захворювань. Ключовим фактором поліметаболічних порушень виступає резистентність до { =.
інсуліну