5. Hanche - Myologie des muscles postéro-latéraux

Physiologie de l'obturateur externe ?

Effet de hamac sur les acétabulums (Dolto). Rotateur latéral. Antéverseur en opposition à l'obturateur interne (équilibration).

Deltoïde de Faraboeuf ?

Ensemble faisceau superficiel du grand fessier, fascia lata et TFL.

Terminaison du moyen fessier ?

Face latéral du grand trochanter.

Innervation du piriforme ?

Nerf du piriforme racine S2

Qu'est-ce qui sort des orifices sacrés ?

Nerf sciatique.

Autre nom de l'action d'un muscle ?

Physiologie.

Origine du faisceau superficiel du grand fessier ?

1/3 post du versant latéral de la crête iliaque. Aponévrose du moyen fessier. Crête sacrée médial. Tubercule sacré postéro-médial.

Terminaison du piriforme ?

Face supérieure du grand trochanter.

Innervation de l'obturateur externe ?

Nerf de l'obturateur externe racines L3 et 4.

Innervation du grand fessier ?

Nerf glutéal inférieur racine L5, S1 et 2.

Terminaison du petit fessier ?

2/3 latéraux de la face antérieure du grand trochanter. Expansion sur le faisceau supérieur du ligament de Bertin.

Direction des pelvi-trochantériens ?

= tête fémorale.

Physiologie du piriforme ?

Abducteur et rotateur latéral. Action cybernétique. Contrôle du placement du bassin sur la tête fémorale.

Physiologie du moyen fessier ?

Abducteur. Fibres ant : rot med de hanche. Fibres post : rot lat de hanche. Stabilisateur latéral du bassin (contrôle de l'horizontalité du bassin).

Physiologie du petit fessier ?

Action principale : rotateur médial. Fléchisseur et abducteur.

Terminaison de l'obturateur interne ?

Au milieu de la face médial du grand trochanter (entre l'obturateur externe, en arrière et le ligament ischio-fémoral, en avant).

Terminaison des jumeaux ?

Avec l'obturateur interne sur la face médial du grand trochanter.

Terminaison du faisceau superficiel du grand fessier ?

Bord postérieur du fascia lata.

Catégorie de muscle des pelvi-trochantériens ?

Coaptateurs de la tête fémorale.

Terminaison de l'obturateur externe ?

Dans la fossette postérieure de la face médiale du grand trochanter.

Rôle important du grand fessier dans la position assise ou dorsal ?

Donne le volume des fesses et permet d'éviter les escarres.

Trajet de l'obturateur externe ?

En arrière et légèrement en haut sous la corne postérieur de l'acétabulum. S'enroule sur le sillon de l'obturateur externe de la face postérieure du col du fémur.

Trajet de l'obturateur interne ?

En arrière. Puis en avant, en dehors et légèrement en haut après réflexion sur la petite incisure sciatique du bord postérieur de l'os coxal.

Trajet du grand fessier ?

En bas, en dehors et en avant.

Terminaison du carré fémoral ?

En dehors de la crête inter-trochantérique sur la face postérieure du grand trochanter.

Trajet du moyen fessier ?

En éventail. En bas et en dehors. Fibres ant en arrière. Fibres post en avant. Parcours l'ensemble de la face externe de l'os coxal. Passe sur le bord supérieur de la face latéral du grand trochanter (risque de bursite).

Trajet du petit fessier ?

En éventail. Légèrement en dehors. Fibres antérieures: verticalité vers le bas légèrement en arrière. Fibres postérieures : horizontalité en avant et légèrement vers le bas. Contourne en avant le grand trochanter.

Origine du petit fessier ?

Entre la ligne glutéale antérieure et inférieure sur la surface glutéale de l'os coxal. Fibres aponévrotique associées au fascia lata.

Origine du moyen fessier ?

Entre la ligne glutéale antérieure et postérieure de la surface glutéale de l'os coxal. Déborde sur l'aponévrose fessière au-dessus.

Localisation des pelvi-trochantériens ?

Entre le grand fessier et l'articulation coxo-fémorale.

Action du grand fessier

Extenseur de hanche le plus fort. Rotateur latéral. Rôle de coussin. Faisceau superficiel : abd. Faisceau profond : add.

Origine des jumeaux ?

Extra-pelviens, sur le bord postérieur de l'os coxal. Jumeau sup : épine sciatique. Jumeau inf : au-dessus de la tubérosité ischiatique.

Origine du piriforme ?

Face antérieure du sacrum. Parties latérales des faces antérieures de S2,3 et 4. S'enfonce dans les orifices sacrés.

Localisation du carré fémoral par rapport aux pelvi-trochantériens ?

Ferme la partie postéro-inférieure des pelvi-trochantériens.

Muscles ? (9)

Grand, moyen et petit fessiers. Pelvi-trochantériens (piriforme, obturateur interne et les jumeaux, obturateur externe et carré fémoral).

Trajet du carré fémoral ?

Horizontal en dehors et légèrement en avant.

Position des fibres du faisceau superficiel du grand fessier ?

Horizontales.

Bursite ?

Inflammation aiguë ou chronique d'une bourse séreuse.

Origine du carré fémoral ?

Insertion verticale en avant de la tubérosité ischiatique sur la face externe de l'os coxal.

Trajet du piriforme ?

Intra-pelvien avec le nerf sciatique. En bas, en dehors et en avant. Il devient extra-pelvien après avoir passé la grande incisure sciatique du bord postérieur de l'os coxal.

Origine de l'obturateur interne ?

Intra-pelvien. En dessous de la ligne arquée et sur la membrane obturatrice interne de la face interne de l'os coxal.

Balance de Pauwels ?

Maintien de l'horizontalité du bassin en CCF. Lors de l'appui unipodal, le moyen fessier homolatéral évite l'effondrement controlatéral du bassin (travail excentrique). Force musculaire équivalente à 3 fois le poids du corps.

Terminaison du faisceau profond du grand fessier ?

Moitié sup de la lèvre latérale de la ligne âpre.

Description générale du grand fessier ?

Muscle le plus fort de corps. Composé de 2 faisceaux (superficiel et profond).

Innervation de l'obturateur interne et du jumeau sup ?

Nerf de l'obturateur interne et jumeau sup racine L5 S1 et 2.

Innervation du jumeau inf et du carré fémoral ?

Nerf du jumeau inf et du carré fémoral racines L4,5 et S1.

Innervation du petit fessier ?

Nerf du petit provenant du nerf glutéal supérieur racine L4,5 et S1.

Innervation du moyen fessier ?

Nerf glutéal supérieur racine L4,5 et S1.

Escarre ?

Nécrose de la peau et des tissus sous-jacents, formant une croûte noire puis un ulcère, survenant surtout chez les personnes alitées.

Origine de l'obturateur externe ?

Partie sup de la branche ischio-pubienne et une bande sur la membrane obturatrice externe de la face externe de l'os coxal.

Muscles pelvi-trochantériens ? (6)

Piriforme, Obturateur interne, Jumeaux (sup et inf), Obturateur externe et Carré fémoral.

Physiologie du carré fémoral ?

Rotateur latéral et adducteur.

Physiologie de l'obturateur interne et des jumeaux ?

Rotateur latéral, rétroverseur et action cybernétique.

Trajet des jumeaux ?

Satellites de l'obturateur interne à partir de la petite incisure sciatique du bord postérieur de l'os coxal.

De quel catégorie fait partie le petit fessier dans les muscles de la hanche ?

Stabilisateurs latéraux.

Origine du faisceau profond du grand fessier ?

Surface glutéale postérieure. Face externe du ligament sacro-tubéral. Sur le ligament sacro-iliaque. Sur le bord latéral du sacrum et du coccyx.

Action ou rôle cybernétique ?

Système de réglage permanent d'une position donnée. A ne pas confondre avec la stabilisation.

Quel est l'autre rotateur médial de hanche ?

TFL (moins puissant). Fibres ant moyen fessier (très léger).

Que forme le petit fessier avec les pelvi-trochantériens ?

Une coiffe.

Position des fibres du faisceau profond du grand fessier ?

Verticales.