Vloeistofbalans

vochtverlies per 24 u urine?

1400 ml

vochtverlies via ademhaling?

350 ml

welke bloedproducten zijn er?

1 packed cell (erytrocyt) geeft HB stijging 0,5-0,6, FFP=plasma, thrombocyten

waterverlies onder anesthesie; nuchter zijn?

1,5 ml/kg/uur

vochtverlies koorts?

1,5ml/kg/graad koorts

verdamping wond?

1-15 ml/kg/uur

hoeveelste deel van water zit extracellulair?

1/3 (75% interstitieel, 25% bloedvolume)

vochtverlies via ontlasting?

100 ml

vochtverlies via zweten?

100 ml

kristalloiden: hoeveel toedienen voor verloren gegane bloedvolume?

2,3 - 3 keer zo groot

hoeveelste deel van water zit intracellulair?

2/3

wat is basisbehoefte onder anesthesie?

4-2-1-regel, eerste 10kg x 4 = 40, tweede 10 x 2 = 20, + het overige gewicht

wat zijn de regels bij packed cells?

4-5-6-regel: jong en gezond ASA1 beneden HB 4, ASA 2 en 3 ouderen en meerdere bloedfocussen bij HB 5, ASA 4 en 5 HB 6.

vochtverlies via huid?

400

wat is osmolariteit?

concentratie osmotische actieve deeltjes in een oplossing

indicaties colloiden/plasmavervangers?

effecten anesthesie opvangen, aanvullen grote tekorten, bij bloedverlies

wat is een colloid?

eiwitten = grote moleculen die osmotische druk veroorzaken

isotoon?

gelijk aan druk in het lichaam

wat zijn colloiden/plasmavervangers?

grote moleculen die in bloedbaan blijven circuleren: albumine, voluven, venofundin=hydroxyethylzetmeel, dextranen: bevorderen doorbloeding

osmotische druk?

het vermogen van osmotisch actieve deeltjes om vocht aan te trekken

hypertoon?

hoger dan druk in het lichaam

toniciteit kristalloiden?

isotoon

colloiden/plasmavervangers toniciteit?

isotoon of hypertoon

hypotoon?

lager dan druk in het lichaam

verloop kristalloiden?

na 1 uur 20%intracellulair, 80 % extra, wordt dus snel uitgescheiden

wat zijn kristalloiden?

nacl 0,9%, nacl 0,9%/glucose 2,5%, glucose 5 %, ringerlactaat

indicatie kristalloiden?

nuchter zijn, onderhoud, insensibel loss

toniciteit?

osmotische druk van een oplossing

risico bij veel bloedverlies vullen mey kristalloiden?

overvulling extravasculaire ruimte

cave colloiden/plasmavervangers?

stolling, bloedgroeptypering, anafylactische reactie

wat is insensibel loss?

via de huid (400 ml), via de ademhaling (350 ml)

uit hoeveel % water bestaat het lichaam?

volwassene: 70%, oudere 60%, pasgeborene 80%

membraan van capillairen laat door?

water, na+, k+, cl-, glucosemoleculen. niet: eiwitten