Крок М 2011
5 При визначенні біодози кожен отвір біодозиметра опромінювали 30 секунд, одержали 4 еритемні смужки. Чому дорівнює біодоза?
1 хв 30 с
54 На спортивному майданчику під час гри у футбол підліток отримав травму нижньої кінцівки. Викликали швидку допомогу. Хлопчик плаче, скаржиться на біль у нижній третині правої гомілки, що підсилюється під час рухів. Фельдшер здійснив огляд і достовірних ознак перелому не виявив. В якості знеболювання в даному випадку можна застосувати:
10% аерозоль новокаїну місцево
10 Після проведення первинного патронажу відомості про дитину слід записати у таку форму:
112/о
47 Лікар призначив пацієнту курс бензилпеніциліну 1 млн ОД внутрішньомязово. Фельдшер виконав пробу на чутливість до антибіотика на передпліччі пацієнта. Через який час слід оцінювати результат проби?
15 хв
58 На яку глибину необхідно здійснювати натискання грудної клітки при проведенні непрямого масажу серця дитині 2-х років?
2 см
52 На прийом до ФАПу звернулася першовагітна. Повідомляє, що напередодні вперше відчула ворушіння плоду. Встановіть очікуваний термін вагітності:
20 тижнів
70 Фельдшер швидкої допомоги прибув на виклик до дитини 5-ти місяців, яка хворіє на кашлюк. Під час нападу кашлю виник ціаноз обличчя, настала зупинка дихання. Скільки вдихів на хвилину необхідно провести при виконанні штучного дихання "із рота до рота"?
25
21 У пацієнтки з гіпертонічною хворобою розвинувся гіпертонічний криз. Який препарат слід вибрати фельдшеру ФАПу для надання допомоги?
25% розчин магнезії сульфату
34 Фельдшер здоровпункту промислового підприємства для приготування 1 л 0,5% розчину хлорантоїну повинен взяти сухої речовини:
5 г
33 Фельдшер здоровпункту промислового підприємства використані інструменти повинен занурити в дезінфекційний розчин на такий час:
60 хв
25 Жінку під час роботи на присадибній ділянці вжалила бджола. Обєктивно: непритомна, шкіра її бліда, кінцівки холодні, пульс ниткоподібний, АТ- 70/30 мм рт.ст., дихання поверхневе. Фельдшер ШМД повинен почати невідкладну допомогу з введення розчину такої речовини:
Адреналін
99 Контроль якості передстерилізаційного очищення інструментарію на предмет залишків крові здійснюють за допомогою такого реактиву:
Азопірамовий
78 Пацієнтка 22-х років скаржиться на відсутність менструацій впродовж 7-ми місяців. Тест на вагітність негативний. Про яке порушення менструального циклу слід думати?
Аменорея
93 Пацієнтка 24-х років скаржиться на гострий біль у лівій здухвинній ділянці з іррадіацією в пряму кишку, який виник раптово після статевого акту. Остання менструація була 2 тижні тому. При пальпації визначаються біль та позитивні симптоми подразнення очеревини зліва. Який попередній діагноз?
Апоплексія лівого яєчника
31 До фельдшера ФАПу звернулась жінка 70-ти років зі скаргами на запаморочення, шум у голові, головний біль, погіршення памяті. Про яке захворювання слід думати?
Атеросклероз судин головного мозку
45 Народилася здорова доношена дитина за шкалою Апгар 8-10 балів. Коли її вперше прикладуть до грудей матері?
В перші 2 години після народження
77 Фельдшера швидкої допомоги викликали до вагітної. Вагітність 40 тижнів. Скарги на переймоподібні болі внизу живота по 20 секунд через кожні 5-6 хв. Який діагноз та дії фельдшера?
Вагітність 40 тижнів, І період пологів. Госпіталізація до стаціонару
35 Після інєкції інсуліну у дівчинки 12-ти років змінився стан, шкіра бліда, вкрита холодним липким потом, раптово почались судоми. Яку невідкладну допомогу необхідно надати хворій?
Ввести в/в розчин глюкози 20%
12 У вагітної в 32 тижні вагітності прибавка маси тіла за тиждень становить 700 г, АТ- 170/120 мм рт.ст., виражені набряки нижніх кінцівок та передньої черевної стінки. Раптово розвинувся напад судом. Яку першочергову невідкладну допомогу треба надати вагітній?
Ввести роторозширювач, зафіксувати язик
97 Фельдшер ФАПу прийшов на виклик до 8-річної дитини і встановив діагноз "кір". У сімї є молодша дитина віком 11 місяців, яку не вакциновано проти кору. Які заходи слід вжити для підвищення специфічного імунітету у контактної дитини в першу чергу?
Ввести імуноглобулін
42 Хлопчик 8-ми років скаржиться на почервоніння обох очей впродовж місяця, свербіж повік, виділення слизового характеру, відчуття стороннього тіла в очах. Ці самі скарги були рік тому, також весною. При обстеженні: на слизовій оболонці верхніх повік сосочки, конюнктива стовщена, тьмяна, оксамитна на вигляд, симптом "бруківки". Який найбільш імовірний діагноз?
Весняний конюнктивіт
43 До фельдшера ФАПу звернувся пацієнт 30-ти років зі скаргами на остуду, відчуття голоду, неспокій. В анамнезі: пацієнт страждає на цукровий діабет 1-го типу. Обєктивно: пацієнт збуджений, шкіра тепла, профузний піт, неадекватна поведінка. Рівень глюкози у крові 2,0 ммоль/л. Назвіть першочергові заходи невідкладної допомоги:
Внутрішньовенне струминне введення 40-60 мл 40% розчину глюкози
41 До фельдшера ФАПу звернулась жінка 35-ти років. З анамнезу відомо, що жінка страждає на цукровий діабет, має одну дитину. Дайте рекомендації щодо методу контрацепції для заміжньої жінки:
Внутрішньоматкова контрацепція
6 При черговому огляді вагітної фельдшер ФАПу звернув увагу на збільшення маси тіла на 4 кг за 10 днів. Який найбільш імовірний діагноз?
Водянка вагітних
62 У дитини з раннього віку спостерігаються задишка, тахікардія, ціаноз шкіри, грубий серцевий шум, що поширений по всій ділянці грудної клітки, розширення меж серця. Для якого стану характерна така симптоматика?
Вроджена вада серця
19 Фельдшер ФАПу накриває перевязувальний стіл. Він підготував себе до роботи, перевірив дату стерилізації бікса, приступив до техніки накривання стола. Яка його перша дія?
Відкрити бікс і перевірити зміну забарвлення індикатора
40 10-річний хлопчик звернулася на ФАП зі скаргами на нудоту, зниження апетиту і маси тіла, поганий сон, біль у навколопупковій ділянці. Яке захворювання можна запідозрити?
Гельмінтоз
90 Дитина 5-ти років захворіла гостро через 2 дні після грипу. На шкірі нижніх кінцівок поліморфні, симетрично розташовані геморагічно-папульозні висипи, які скупчені навколо суглобів. Визначте діагноз:
Геморагічний васкуліт, шкірна форма
50 До ФАПу звернувся робітник зі скаргами на різкий біль у правій здухвинній ділянці. Біль зявився в епігастрії, потім перемістився в здухвинну ділянку. Хворого турбує нудота, загальна слабкість. Позитивні симптоми Сітковського, Бартомє-Міхельсона. Який попередній діагноз?
Гострий апендицит
65 До ФАПу звернулась мати з 5-річною дитиною, у якої після перенесеної ангіни зявилися набряки на обличчі, зміна кольору сечі. Сеча стала каламутна, кольору "мясних помиїв". Обєктивно: шкірні покриви бліді, пастозні. Відмічається підвищення артеріального тиску. Для якого захворювання характерні такі симптоми?
Гострий гломерулонефрит
57 Фельдшером ШМД госпіталізована до гінекологічного відділення хвора 25-ти років зі скаргами на підвищення температури тіла до 38,5oC, болі внизу живота, гнійні виділення з піхви. Захворіла гостро через тиждень після штучного аборту. Обєктивно: Ps- 100/хв., АТ- 110/70 мм рт.ст., живіт мякий, болісний у нижніх відділах. Гінекологічній статус: матка збільшена у розмірах, мяка, болісна, придатки без змін, склепіння вагіни вільні. Виділення з піхви значні, гноєподібні. Який діагноз найбільш імовірний?
Гострий метроендометрит
71 У пацієнта скарги на різкий біль у ділянці промежини та відхідного каналу, який посилюється при дефекації, підвищення температури тіла до 38oC, лихоманку. Із анамнезу: впродовж 2-х років страждав на закрепи. Вищезазначені скарги зявилися 2 дні тому. Стан погіршується. При огляді промежини: зліва від анального отвору гіперемія, набряк, різкий біль під час пальпації. Яку патологію запідозрив фельдшер?
Гострий парапроктит
91 Під час огляду хворого виявлено: набряк рогівки, спазм повік, сльозотеча, світлобоязливість, зниження гостроти зору; зіниця неправильної форми, колір її змінений. Ваша думка про діагноз:
Гострий поверхневий кератит
92 Хвора 23-х років звернулась на ФАП зі скаргами на інтенсивний біль у поперековій ділянці справа без іррадіації, підвищення температури до 39oC, остуду, нудоту, сухість у роті, часте сечовипускання, виділення каламутної сечі, із пластівцями та осадом. Обєктивно: шкіра бліда, волога, АТ- 130/80 мм рт.ст., Ps- 100/хв. Живіт мякий, безболісний. Симптом Пастернацького позитивний справа. У сечі: білок - 0,68 г/л, лейк.- 30-35 в п/з, ер.- 2-3 в п/з, бактерії, слиз. Який попередній діагноз?
Гострий правобічний пієлонефрит
15 З пацієнтом, який страждає на цукровий діабет, фельдшер здоровпункту проводить бесіду з питань дієтичного харчування. Що з перерахованих продуктів можна рекомендувати пацієнту?
Гречана каша
32 Фельдшера викликали до чоловіка 26-ти років, який перебуває у непритомному стані. З дитинства хворіє на цукровий діабет. Обєктивно: дихання шумне, із запахом ацетону. Шкіра суха, холодна на дотик. Зіниці звужені. Ps- 100/хв., ниткоподібний. Живіт здутий, черевна стінка напружена. Який найімовірніший діагноз?
Гіперглікемічна кома
27 У дитини 8-ми місяців спостерігається кволість, на огляд реагує слабким плачем, шкіра зморшкувата, з сіруватим відтінком, тургор тканин знижений, толерантність до їжі різко знижена, стул нестійкий. Дефіцит маси тіла складає 41%. На яке захворювання вказують такі симптоми?
Гіпотрофія ІІІ ступеня
76 Хлопчик 14-ти років страждає на цукровий діабет. Після інєкції інсуліну не прийняв їжу. Виникло відчуття голоду, зблідли шкірні покриви, вкрилися холодним потом. Яку невідкладну допомогу необхідно надати дитині?
Дати солодкий чай, нагодувати
2 Хворий 44-х років зловживає алкоголем. Перебуваючи в соматичному відділенні лікарні з приводу хронічного гепатиту, раптово став збудженим, втратив орієнтацію в місці перебування і часі, в своїй особі орієнтований. Як називається такий стан?
Деліріозний
16 Для промивання ран в травматологічний пункт надійшов 0,5% розчин хлоргексидину. До якої групи хімічних антисептиків він належить?
Детергенти
69 Пацієнт 53-х років з хронічною недостатністю кровообігу, який лікується серцевими глікозидами, викликав ШМД з приводу втрати апетиту, нудоти, блювання, "перебоїв" у діяльності серця. Передозування якого препарату, в першу чергу, викликало погіршення самопочуття пацієнта?
Дигітоксин
73 Які засоби порекомендує фельдшер для гігієни порожнини рота у дитини зі здоровими яснами і зубами?
Дитячі гігієнічні зубні пасти
29 Пацієнт 55-ти років звернувся до фельдшера ФАПу зі скаргами на переймоподібний біль ниючого характеру в правому підреберї, нудоту, гіркоту в роті. Погіршення стану повязує з вживанням жирної їжі. Обєктивно: шкіра жовтянична, язик обкладений, температура - 38,2oC, АТ- 115/60 мм рт.ст. При пальпації живота визначається позитивний симптом Грекова-Ортнера. Яке дослідження є обовязковим при цьому захворюванні?
Дуоденальне зондування з бактеріологічним дослідженням
61 Для якого захворювання характерний такий симптомокомплекс: важкість у боці, підвищення температури, виражена задишка наростаючого характеру?
Ексудативний плеврит
95 Під час транспортування у роділлі 25-ти років у машині ШМД почалися інтенсивні потуги з інтервалом 1-2 хв, тривалістю 50 секунд. Починається прорізування голівки плода. Промежина, висота якої 3 см, зблідла. Яким має бути наступний етап невідкладної допомоги?
Епізіотомія
7 Жінка скаржиться на різкий біль у животі, запаморочення. Остання менструація 2 місяці тому. АТ- 100/60 мм рт.ст. Запідозрена перервана позаматкова вагітність. Які першочергові дії фельдшера?
Забезпечити венозний доступ. Негайно госпіталізувати
9 Фельдшер швидкої медичної допомоги прибув на виклик до роділлі, у якої 12 годин тому розпочались перейми. Води вилились 3 години тому. Роділля збуджена, кричить, тримається за живіт. Перейми по 50-60 секунд, матка між переймами повністю не розслаблюється. Матка має форму піскового годинника. Очікувана маса плоду 4000 г. Встановіть діагноз:
Загроза розриву матки
98 Фельдшер швидкої допомоги доставив породіллю в пологове відділення. Що необхідно зробити при кровотечі в пологах, якщо плацента відділилась, а послід не виділився?
Застосувати метод Амбуладзе або Креде-Лазаревича
86 До ФАПу звернувся хворий 30-ти років зі скаргами на біль у правій пахвинній ділянці. Вважає себе хворим 3 роки, коли вперше помітив там випинання. Після фізичного навантаження раптово зявився різкий біль у місці випинання. Обєктивно: у правій пахвинній ділянці - різко болюче випинання, яке не вправляється. Яке ускладнення найбільш імовірне?
Защемлення пахвинної грижі
96 До ФАПу звернулась жінка з проханням оцінити стан її репродуктивного здоровя. Жінці 20 років, менструації з 14 років, щомісяця по 3-4 дні, безболісні. Зовнішні статеві органи без особливостей, шийка матки чиста, мяка, щільна, безболісна, рухома, діаметр 5 см, додатки матки з двох боків не пальпуються. Який висновок можна зробити?
Збоку геніталій патології немає. Практично здорова
55 Під час зовнішнього акушерського обстеження виявлено: положення плода повздовжнє, І позиція, передній вид, головне передлежання. Визначить місце найкращого вислуховування серцебиття плода:
Зліва нижче пупка
4 На заводі будівельних конструкцій столяр підняв деревяний брус вагою 60 кг. Раптово у нього зявився біль у попереково-крижовому відділі, обмежена рухливість, викривлення. Яку допомогу повинен призначити фельдшер?
Знеболюючі
100 До ФАПу звернувся чоловік 43-х років зі скаргами на помутніння сечі, зміну її кольору на червоний, підвищення температури тіла до 37,8oC. Скарги зявились після переохолодження. Що треба зробити, щоб виявити причину скарг?
Зробити аналіз сечі, направити до нефролога
80 До фельдшера ФАПу звернувся хворий, який скаржиться на кашель впродовж місяця, нічну пітливість, знижений апетит, нудоту, неприємні відчуття в ділянці серця, серцебиття. Які з названих проявів хвороби дають підставу запідозрити у хворого туберкульоз легень?
Кашель впродовж місяця, нічна пітливість
84 Мати викликала фельдшера додому до дитини 5-ти років, у якої підвищилася температура тіла до 38oC, зявився сухий кашель, переважно вночі, після кашлю - блювання. Щодня кашель частішає і складається із серії видихуваних поштовхів з глибоким свистячим вдихом. Напади кашлю до 10-15 разів на добу. Обличчя дитини набрякле. Крововиливи під склеру очей. Яку хворобу можна запідозрити?
Кашлюк
3 На місці дорожньо-транспортної пригоди виявлено потерпілу без свідомості, без дихання. Пульс і артеріальний тиск не визначаються, зіниці на світло не реагують. Який термінальний стан у потерпілої?
Клінічна смерть
22 Фельдшер ШМД обслуговує виклик до пацієнта, який скаржиться на серцебиття, відчуття стискання в ділянці серця, запаморочення, задишку, відчуття страху смерті. На ЕКГ- ознаки шлуночкової пароксизмальної тахікардії. Для невідкладної допомоги необхідно використати:
Кордарон
36 Фельдшер ФАПу обстежує дитину на 5-й день хвороби з попереднім діагнозом ГРВІ. Стан хлопчика погіршився за рахунок посилення кашлю, нежиттю та появи плямисто-папульозного висипу спочатку за вухами, потім на шкірі тулуба і кінцівок. Яке захворювання дозволяють запідозрити ці симптоми?
Кір
8 Фельдшера ШМД викликали вночі до чоловіка, в якого раптово зявилась ядуха з утрудненим вдихом, кашель із виділенням рожевого пінистого мокротиння. Пацієнт у положенні ортопное. Дихання шумне. Ps- 100/хв., ритмічний, слабкого наповнення. Над легенями - вологі дрібнопухирчасті хрипи. Виберіть препарат, який необхідно застосувати:
Лазикс
64 У дитини 8-ми років важкий загальний стан, спостерігається системне ураження лімфатичних вузлів, збільшені печінка і селезінка. Які показники аналізу крові супроводжують такий стан:
Лейкемічний провал
74 Фельдшер прибув на виклик до вагітної, у якої щойно закінчився напад судом. Спостерігаються набряки всього тіла, АТ- 210/130 мм рт.ст, свідомість сплутана. В останній місяць жіночу консультацію не відвідувала. Який засіб потрібно застосувати для профілактики та лікування судом?
Магнію сульфат
88 До фельдшера здоровпункту звернулась жінка 30-ти років. В анамнезі три самовільні викидні в терміні 6 тижнів. На яке обстеження слід направити пацієнтку?
Медико-генетичне
89 В МСЧ звернулась пацієнтка 36-ти років із скаргами на загальну слабкість, схуднення, серцебиття, дратівливість, тремтіння кінцівок, безсоння, відчуття "жару" в тілі, підвищену пітливість. Обєктивно: екзофтальм. Щитоподібна залоза збільшена. ЧСС- 110/хв. Вкажіть найбільш ефективний препарат патогенетичної дії, необхідний для проведення лікування:
Мерказоліл
75 Хворого вжалила бджола. Скарги на набряк губ, повік, носа. Обєктивно: стан середньої важкості, притомний, обличчя набрякле, очні щілини вузькі. АТ- 110/70 мм рт.ст. Ps- 70/хв. У легенях - везикулярне дихання, хрипів немає. Встановіть попередній діагноз:
Набряк Квінке
48 Фельдшер ШМД оглядає потерпілого з відкритим переломом стегна, ускладненим артеріальною кровотечею. При наданні першої допомоги провів тимчасову зупинку кровотечі за допомогою джгута, ввів потерпілому знеболюючі препарати. Що буде наступним етапом у веденні пацієнта?
Накладання захисної асептичної повязки
51 У молодого чоловіка 20-ти років ножове поранення грудної клітки. Обєктивно: положення вимушене, праворуч у V міжреберї різана рана розміром 3,0х1,0 см, з якої витікає піниста кров, а під час вдиху чути всмоктування повітря. Для попередження розвитку синдрому кардіопульмональних порушень фельдшер на місці події повинен:
Накласти оклюзійну повязку, ввести протишокові препарати
14 Під час першого патронажу мати поскаржилась фельдшеру ФАПу на збільшення і нагрубання грудних залоз у дитини, появу з них білуватого секрету. Збільшення симетричне, шкіра над грудними залозами не змінена. Загальний стан дитини не змінений. Яке найбільш доцільне втручання повинен здійснити фельдшер?
Накласти стерильну, суху пов'язку
26 На ФАП звернулась жінка, яка пошкодила вену у ділянці варикозно розширеного вузла. Виникла кровотеча, кров темного кольору. Який спосіб тимчасової зупинки кровотечі треба застосувати?
Накласти стискаючу повязку
20 Фельдшера ФАПу викликали до дитини віком 8-ми років, яка хворіє на вроджену ваду серця. Стан дитини важкий, відмічається задишка, ціаноз, клекотливе дихання, кашель, виділення пінистого мокротиння. Яке положення потрібно надати цій дитині в ліжку?
Напівлежаче з підвищеним головним кінцем
1 Фельдшер ШМД прибув на виклик до пацієнта із виразковою хворобою, у якого виник "кинджальний" біль у надчеревній ділянці. Шкіра бліда, живіт дошкоподібний. Позитивний симптом Щоткіна-Блюмберга. Якою має бути тактика фельдшера?
Негайна госпіталізація
67 У пацієнта 31-го року після проведення біологічної проби при переливанні крові зявилися занепокоєння, загрудинний стискаючий біль, страх, холодний піт, блідість шкірних покривів та оперізуючий біль у поперековій ділянці. Якими повинні бути незалежні втручання фельдшера?
Негайно припинити переливання крові та викликати лікаря
83 Дитина 3-х місяців знаходиться на грудному вигодовуванні. Мати звернулась до фельдшера ФАПу із скаргами на зменшення кількості сечовипускань у дитини, неспокій після годування, втрату маси тіла. Що стало найбільш імовірною причиною даного ускладнення?
Недогодовування
59 Хвора 20-ти років знаходиться на лікуванні з приводу гострого лівобічного отиту. Їй призначили УВЧ-терапію на ділянку лівого вуха. За допомогою чого можна перевірити наявність електричного поля під час проведення процедури УВЧ-терапії?
Неонова лампа
13 До фельдшера ФАПу звернувся пацієнт, який лікувався в кардіологічному відділенні з приводу гіпертонічної хвороби. При виписці йому рекомендували дотримуватись дієти №10. Що доцільно рекомендувати пацієнту?
Обмежити споживання кухонної солі, рідини
63 Хворий 48-ми років порушив дієту, вжив алкоголь. Пацієнт збуджений, у нього оперізувальний біль, нудота, блювання яке не приносить полегшення. Живіт здутий, під час пальпації болючість в проекції підшлункової залози. Яка найбільш характерна клінічна ознака гострого панкреатиту наявна у хворого?
Оперізувальний біль
82 У пацієнта 47-ми років з гіпертонічною хворобою зявилися задишка, клекочуче дихання, кашель з виділенням рожевого пінистого харкотиння. Обєктивно: шкіра та слизові оболонки ціанотичні, частота дихання 40/хв., над легенями вислуховуються вологі хрипи. Якого положення необхідно надати пацієнтові з метою покращання стану?
Ортопное
37 Хворий 35-ти років після роботи на складі хімічних речовин відчув запаморочення, знизилась гострота зору, виникли блювання і спастичні болі у животі. Обєктивно: важкий стан, зіниці різко звужені, реакція на світло відсутня, різка пітливість, виражена слинотеча і виділення великої кількості рідкого харкотиння, ЧСС- 46/хв., АТ- 90/50 мм рт.ст., часте сечовипускання. Який попередній діагноз?
Отруєння фосфорорганічними речовинами
17 При огляді дитини 7-ти років відзначається погіршення стану, підвищення температури тіла, набряк у ділянці привушної слинної залози справа. Дитина відмовляється від їжі. Про яке захворювання слід думати?
Паротитна інфекція
39 Пологи І, термінові. ІІ період пологів триває 10 хвилин. Під час чергової потуги роділля зблідла. Почалося блювання. Живіт напружений, спереду і зліва ближче до дна матки зявилося різко болюче випинання, кровянисті виділення із пологових шляхів. Серцебиття плоду 100/хв. При піхвовому дослідженні: відкриття шийки матки повне, голівка плоду малим сегментом у вході в малий таз, стрілоподібний шов - у лівому косому розмірі. Встановіть діагноз:
Передчасне відшарування нормально розташованої плаценти
56 До фельдшера здоровпункту звернувся чоловік 37-ми років, який отримав травму на виробництві. Скаржиться на сильний біль в правій половині грудної клітки, який посилюється при кашлі, диханні та зміні положення тіла. При пальпації визначається біль в ділянці 3-4 ребер по середньоключичній лінії справа, патологічна рухливість та крепітація, наявні садна та крововиливи на шкірі. Який діагноз визначить фельдшер?
Перелом ребер
28 При проведенні проби Манту у дитини 5-ти років виявлена папула 7 мм. Як оцінюється проба Манту?
Позитивна
60 Фельдшер здоровпункту надає медичну допомогу пацієнту 56-ти років з нападом стенокардії. Пацієнт сказав, що не переносить нітрогліцерин. Який метод найпростішої фізіотерапії можна застосувати для зняття нападу?
Поставити гірчичники на ділянку серця
49 Дитині 9-ти років проводиться серцево-легенева реанімація. Який показник буде свідчити про ефективність реанімаційних дій?
Поява пульсу на сонній артерії
24 У хворого в анамнезі рана в ділянці стопи, яка загоїлася. Через тиждень зявились судоми по всьому тілу, біль, утруднене ковтання. По медичну допомогу не звернувся. Яке ускладнення розвинулося у хворого?
Правець
66 До фельдшера здоровпункту промислового підприємства звернулася жінка з травмою зовнішніх статевих органів - невелика гематома, яка не збільшується. Якими повинні бути першочергові дії фельдшера?
Прикласти холод і госпіталізувати
38 Постраждалий ремонтував електропроводку. Раптово виникли судомні скорочення мязів і втрата свідомості. При огляді: у руці постраждалого затиснутий електричний провід. Що необхідно зробити фельдшеру ШМД у першу чергу?
Припинити дію електричного струму
68 Фельдшера викликали до дівчинки 1,5 років, що хворіє на ГРВІ. Вночі стан її погіршився, зявилися осиплість голосу "гавкаючий" кашель. Яку допомогу найдоцільніше надати дитині в домашніх умовах?
Провести лужну інгаляцію
23 До фельдшера ФАПу звернулися батьки з дитиною 6-ти років, яка скаржиться на головний біль, виражену загальну слабкість. Обєктивно: слизисті виділення з носа, гіперемія конюнктиви та шкірних покривів, температура 39oC. Для зниження температури тіла з фізичних методів необхідно застосувати:
Прохолодна клізма
79 До фельдшера ФАПу звернувся чоловік 52-х років зі скаргами на постійний біль у надчеревній ділянці, втрату апетиту, відразу до мяса, схуднення, загальну слабкість. Шкіра землистого кольору. У лівій надключичній впадині пальпується щільний, неболючий, розміром із горошину лімфатичний вузол. Яким є найімовірніший попередній діагноз?
Рак шлунка
18 Через 2 тижнi пiсля перенесеної ангiни дiвчинка 10-ти рокiв поскаржилися на бiль у серцi, пiдвищену втомлюванiсть. Обєктивно: блiдiсть шкiри, задишка, тахiкардiя, розширення меж серця, глухiсть серцевих тонiв. Що ви запiдозрите у дитини?
Ревматичний ендоміокардит
87 Фельдшер запідозрив у пацієнта двобічний гайморит. Які допоміжні методи обстеження слід провести для встановлення діагнозу?
Рентгенографія навколоносових пазух
44 У пацієнта, якого звільнили з-під обвалу, спостерігаються блідість шкірних покривів, ціаноз нігтів пальців ноги, вмятини на ділянках найбільшого стиснення; пульсація на нозі різко ослаблена. Який найбільш імовірний діагноз?
Синдром тривалого стиснення
94 До фельдшера здоровпункту промислового підприємства звернулася хвора 30-ти років зі скаргами на дискомфорт у ділянці зовнішніх статевих органів, що зявився декілька днів тому. Обєктивно: в ділянці правої великої соромітної губи виявлено щільний безболісний, синювато-червоного кольору набряк, при натискуванні пальцем сліду не лишається. Пахвинні реґіонарні лімфовузли дещо збільшені з одного боку, неболісні. Який попередній діагноз?
Сифіліс первинний
46 Фельдшер на ФАПі оглядає пацієнта, який стверджує, що вчора у нього був епілептичний напад. Які ознаки будуть свідчити про перенесений епілептичний напад?
Сліди від прикушування язика
85 Фельдшер ФАПу стерилізує гумові вироби медичного призначення 6% розчином пероксиду водню. Чим потрібно тричі промити вироби після стерилізації?
Стерильний ізотонічний розчин
11 До фельдшера ФАПу звернулась пацієнтка, яка хворіє на гіпертиреоз. Після психоемоційної травми зявилися різке збудження, профузна пітливість, висока температура тіла, тахікардія, АТ- 160/70 мм рт.ст. Яке ускладнення виникло у пацієнтки?
Тиреотоксичний криз
30 Через падіння з драбини пацієнт отримав черепно-мозкову травмує. Обєктивно: непритомний, періодично виникає блювання. У неврологічному статусі визначаються менінгеальні симптоми. Як потрібно транспортувати пацієнта?
У горизонтальному положенні на ношах, повернути голову у бік
53 Дівчинка 10-ти років звернулась до фельдшера з приводу ниючого болю у правому підреберї, поганого апетиту, нудоти, відчуття гіркоти в ротовій порожнині, періодичне блювання. Біль посилюється після вживання жирної їжі. Обєктивно: шкіра бліда, суха. Під час пальпації живота печінка виступає з-під реберної дуги на 2,5 см, щільна і болісна під час пальпації. Позитивні симптоми Ортнера, Кера справа. Вкажіть найімовірніший діагноз?
Холецистохолангіт
81 Каретою швидкої допомоги доставлена у пологовий будинок роділля 40 тижнів. Пологової діяльності немає. Дві години тому почалася значна кровотеча, яка продовжується дотепер. Дослідження піхви: шийка згладжена, відкриття на 1 см; внутрішній зів повністю закритий губчастою тканиною, значна кровотеча. Який найбільш вірогідний діагноз?
Центральне передлежання плаценти
72 До пацієнтки 20-ти років, яка страждає на наркоманію, виїхала бригада ШМД. При огляді: свідомість відсутня, ціаноз, брадипное, брадикардія. Що терміново показано хворій?
ШВЛ