Shoulder Joint / Gleno - Humeral Joint (GHJ)

Bankart's Repair

ברגע שהכתף נפרקת סביר להניח שהשפה סביב הגלנואיד נקרעת אף היא, לכן לאחר שהכתף הוחזרה למקומה חשוב שהמטופל ישתמש במתלה כדי להניח לשפה להתאחות מחדש. כאשר מטופל פורק את כתפו שוב ושוב תופרים את השפה אל הגלנואיד בהליך הנקרא Bankart's Repair. אם לא די בכך מקפלים את הקפסולה כדי שהיא תחזיק את המפרק.

Sup/Mid/Inf Gleno-Humeral Lig

דבוקה לקפסולה מלפנים ונמתחת בין ה Glenoid והצוואר האנטומי של הזרוע בצורת Z . תפקידה למנוע את הפריקה הקדמית השכיחה ביותר.

Shoulder Dislocations

הכתף עלולה להיפרק לכל הכיוונים. לרוב הפריקות הן קדמיות ומתרחשות בשילוב התנועות abduction + external rotation + extension . פריקות כתף עלולות להתרחש כתוצאה מבלימה פתאומית של רכב כאשר הנוסע אוחז בידית העליונה, שחקן כדוריד המושך לאחור את היד הזורקת של יריבו וכו'.

Adhesive Capsulitis (Frozen Shoulder)

לעתים הקפלים נדבקים זה לזה כתוצאה מטראומה פשוטה למדי או חוסר תנועה לאורך זמן לאחר ניתוחים וגורמים ל Frozen Shoulder. במקרה של שבר בצוואר הכירורגי האורתופד יעדיף להפנות את המטופל לפיזיותרפיה אעפ"י שהשבר לא התאחה לגמרי כדי להשיג תנועתיות בכתף. במקרים קיצוניים של מטופלים המוגבלים בתנועה אשר אינם מסוגלים להתמודד עם הטיפול המכאיב להפרדת ההידבקויות בכתף לא נותרת ברירה אלא לעשות מניפולציה תחת הרדמה.

Shoulder Joint / Gleno - Humeral Joint (GHJ)

מפרק הכתף מורכב מראש הזרוע העגול המתמפרק עם ה Glenoid השטוח של השכמה.

סוג מפרק

מפרק סינוביאלי Ball & Socket. הקפסולה רופפת לחלוטין כדי לאפשר לזרוע לנוע עד 180 מעלות סביב הכתף.

Coraco-Acromial Lig/Arch

נמתחת בין ה Coracoid Process ל Acromion. תפקידה למנוע את העלייה של ראש הזרוע בקלות מעל הגלנואיד- Superior Dislocation .

Coraco-Humeral Lig

נמתחת בין ה Coracoid Process לצוואר האנטומי של הזרוע. תפקידה לתלות את ראש הזרוע כמו וו ולמנוע את צניחתו למטה Inferior Dislocation. (אופייני אצל אנשים הסובלים משיתוק בפלג גופם העליון ששריריהם אינם מחזיקים את הזרוע במקומה).

Sacciform recess

עודף הקפסולה יוצר קפלים בחלקה התחתון של הכתף (בצד האינפריורי שלה, באיזור בית השחי) אשר נועדו להימתח בעת כיפוף והרחקת הזרוע.