Hornung, innervation membre inférieur

Rameaux digitaux propres

1 ?

Le nerf fibulaire superficiel (1, issu de la loge latérale) n'est que sensitif au niveau de la face dorsale du pied (rameaux sensitifs pour le dos du pied → 3), il passe par la face antérieure de la malléole latérale

1 ? Chemin ? Rôle ?

Rameaux digitaux communs (2) et l'aponévrose plantaire (4)

2 ? 4 ?

Nerf fibulaire profond passe en avant des os du tarse, il innerve les muscles courts extenseurs de l'hallux et des orteils (5), les 2 premiers muscles interosseux dorsaux (6), ainsi que sensitivement au niveau du premier espace entre l'hallux et le 2ème orteil

2 ? Chemin ? Rôle ? Que va-t-il innervé ?

Rameau moteur pour les muscles courts extenseurs (orteils + hallux) innervés par le nerf fibulaire profond (2)

4 ?

Nerf fémoral, quitte la cavité abdominale entre la crête pubienne et le ligament inguinal

6 ? Rôle ? Chemin ?

Le nerf obturateur, traverse le foramen obturateur, origine aux segments inférieurs L2-L4

7 ? Chemin ? Origine ?

Nerf sciatique, sort par la grande incisure ischiatique sur la face postérieure de l'os coxal, sous le muscle piriforme et se place sous le grand glutéal, origine L4-S3

9 ? Chemin ? Origine ?

Son rameau profond (5c, nerf plantaire latéral) accompagne l'arcade artérielle (artère tibiale médiale) qui surcroise les muscles interosseux

Chemin du nerf plantaire latéral (5a) ?

Le nerf tibial passe sous le muscle gastrocnémien et le muscle soléaire en passant dans l'arcade formé par ce dernier

Chemin du nerf tibial (2) ?

La cuisse est divisée en 3 loges : loge postérieure, antérieure et médiale

Comment est réparti l'innervation de la cuisse ?

À la sortie du canal (sinus du tarse), le nerf tibial (1) se divise en un nerf plantaire médial (3b) et un nerf plantaire latéral (3a)

Comment se divise le nerf tibial (1) ?

Les muscles en contact entre deux loges peuvent avoir une double innervation

Comment sont innervés les muscles qui sont entre deux loges ?

Tous ces nerfs sont issus du plexus sacré, certains muscles de La région (ex : muscle piriforme (6)) ne sont innervés par des branches du troncs du nerf sciatique mais directement par des branches des troncs proximaux du plexus sacré

D'où sont issus tous ces nerfs ? Par quoi sont innervés les autres muscles de la région glutéale ?

À partir du genou (ligne entre cuisse et jambe), seul le nerf sciatique continue l'innervation dans la partie inférieure du genou (à l'exception du nerf cutané)

Différence principale des 3 nerfs principaux du plexus lombo-sacrée ?

Le nerf tibial (1) dans la loge postérieure transite avec les tendons des 3 muscles profonds de cette loge → ils passent en arrière de la malléole médiale, ils passent sous le tendon du rétinaculum des fléchisseurs et au-dessus du ligament médial de la cheville

Entrée du nerf dans le pied ?

Muscle pectiné : entre la loge antérieure et médiale → nerf fémoral (3) et nerf obturateur (2) Muscle grand adducteur : entre la loge médiale et postérieure → nerf obturateur (2) et nerf sciatique (1)

Exemples des muscles avec double innervation ?

Le muscle piriforme (6) divise la grande incisure ischiatique en deux étages : les nerfs quittent le bassin et passent au-dessus (nerf glutéal supérieur → 1) ou au-dessous (nerf glutéal inférieur → 9 et nerf sciatique → 5)

Innervation de la région glutéale, comment est organisé cette innervation ?

Par le nerf fémoral (3)

Innervation des muscles de la loge antérieure de la cuisse ?

Par le nerf obturateur (2)

Innervation des muscles de la loge médiale de la cuisse ?

Par des branches du nerf sciatique (1)

Innervation des muscles de la loge postérieure de la cuisse ?

Le nerf fémoral (2) innerve le muscle quadriceps fémoral (muscle droit antérieur (4), vaste médial (5c), intermédiaire (5a) et latéral (5b)) ainsi que le muscle sartorius (7)

Loge antérieure, quel nerf innerve quel muscle ?

Le nerf obturateur (10) innerve le muscle pectiné (3), les muscles long (9b), court (9a) et grand (11) adducteurs, le muscle obturateur externe (8), ainsi que le muscle gracile (12)

Loge médiale, quel nerf innerve quel muscle ?

Le nerf sciatique (13 et 17) se divise rapidement en un rameau tibial (nerf tibial → 14) et un rameau fibulaire (nerf fibulaire → 15), le rameau tibial innerve les muscles semi-tendineux (18) et semi-membraneux (19) et le rameau fibulaire innerve les deux chefs du muscle biceps fémoral (16)

Loge postérieure, quel nerf innerve quel muscle ?

Le nerf fibulaire superficiel (8) donne un rameau dorsal dans le pied

Nerf fibulaire superficiel (8), chemin et strucutre ?

Le nerf glutéal inférieur (9) innerve le muscle grand glutéal (10) et aussi des muscles jumeaux (8) et carré fémoral (7)

Nerf glutéal inférieur (9), chemin, quels muscles innerve-t-il ?

Le nerf glutéal supérieur (1) innerve les muscles moyen glutéal (4), petit glutéal (3) et tenseur du fascia lata (2), il circule entre les muscles moyen (4) et petit (3) glutéaux

Nerf glutéal supérieur (1), chemin, quel muscles innerve-t-il ?

Le nerf sciatique (4) se divise en 3 nerfs de la jambe : nerf tibial (7), nerf fibulaire superficiel (8) et nerf fibulaire profond (9)

Nerf sciatique (4), structure et chemin ?

Le nerf sciatique (5) ne donne pas de branches aux muscles de La région glutéale

Nerf sciatique (5), structure ? Innervation des muscles ?

Se divise en deux branches de La région plantaire du pied : nerf plantaire (10) médial et latéral

Nerf tibial, strucutre et chemin (7) ?

Le nerf sciatique (1) se divise en 3 branches au sommet de la jambe : le nerf tibial (2) et fibulaire commun (3), ce dernier se divisant en fibulaire superficiel (4a, il n'est plus cutané) et fibulaire profond (4b) au niveau de la tête de la fibula → ces 3 nerfs continuent au niveau du pied

Nerfs de la jambe, divisions ?

Nerf subcostal (1), nerf ilio-hypogastrique (2), nerf ilio-inguinal (3), nerf cutané latéral de la cuisse (4, assure innervation cutanée partie latérale de la cuisse), nerf Genito-fémoral (5), nerf fémoral (6), nerf obturateur (7)

Nerfs du plexus lombaire ?

Nerf cutané postérieur de la cuisse (8, assure innervation cutanée de la partie postérieure de la cuisse), nerf sciatique (9), nerf honteux (passe par la grande incisure ischiatique, puis la petite incisure pour ressortir → se positionne à la musculature du périnée)

Nerfs du plexus sacré ?

Par le plexus lombo-sacrée

Par quoi est innervé le membre inférieur ?

Vertèbres lombaires et sacrées (L1-S3) → plexus lombaire (L1-L4) et plexus sacrée (L4-5 - S3)

Plexus lombo-sacrée origine ?

Les muscles abducteurs (6) et court fléchisseur de l'hallux (chef médial), le 1er lombricaux et le muscle court fléchisseur des orteils

Que va innerver le nerf plantaire médial (5b) ?

Innervent les muscles de la paroi abdominale

Que vont assurer les nerfs des troncs proximaux ?

Le nerf plantaire latéral (5a) est le principal nerf moteur de la plante du pied

Quel est le principal nerf moteur de la plante du pied ?

Le nerf plus superficiel qui passe en dehors de l'aponévrose profonde est un nerf cutané de La région latérale de la cuisse

Quel est le rôle du nerf le plus superficiel que l'on voit sur l'image qui passe dans la cuisse ? (tout à gauche)

Le nerf sciatique innerve la loge postérieure de la cuisse (1 rouge) et ses branches innervent les loges postérieure, latérale et antérieure de la jambe (1, 2, 3 rouge) ainsi que les loges médial, latérale et dorsale du pied Le nerf fémoral n'intervenait que la loge antérieure (2 bleu) de la cuisse Le nerf obturateur innerve la loge médiale de la cuisse (3 bleu)

Quelles sont les loges que vont innervés les différents nerfs ?

Nerf sciatique (4, loge postérieure), nerf fémoral (5, loge antérieure) et nerf obturateur (6, loge médiale)

Quels sont les 3 nerfs principaux du plexus lombo-sacré ? Dans quelle loge se trouvent-ils ?

3a. Rameaux cutanés plantaires (nerf plantaire latéral (5a)) 3b. Rameaux cutanés plantaires (nerf plantaire médial (5b))

Quels sont les rameaux cutanés des nerfs de la face plantaire du pied ?

Il est fragile au-dessous de la tête de la fibula, ce nerf passe dans un espace étroit entre la peau et la partie externe de la fibula, sous la tête de cette dernière → en cas de compression (ex : bord supérieur d'un plâtre), il peut y avoir la lésion d'un nerf

Risque avec le nerf fibulaire commun (3) ?

Le nerf plantaire médial (5b) est le principal nerf sensitif de la plante

Région plantaire : nerf principal sensitif de la plante ?

Ils sont des nerfs mixtes avec des territoires musculaire et sensitif

Rôle des deux nerfs plantaires latéral et médial (3) ?

Loge postérieure : nerf sciatique : extenseurs (1) Loge antérieure : nerf fémoral : fléchisseurs (2) Loge médiale : nerf obturateur : adducteurs (3)

Rôle des nerfs en fonction des loges de la cuisse ?

Loge postérieure : nerf tibial : fléchisseur (2) Loge antérieure : nerf fibulaire profond : extenseurs (4b, ou fléchisseur dorsaux) loge latérale : nerf fibulaire superficiel : fléchisseurs (4a)

Rôles des nerfs de la jambe en fonction des loges ?